عضویت العربیة English
پیامبر اکرم صلّی الله علیه و آله: نزدیک‌ترین شما به من در روز قیامت، کسانی هستند که در دنیا بیشتر از دیگران بر من صلوات فرستند.

چاقی هم مثل اعتیاد است!

چاقی هم مثل اعتیاد است!
چهارشنبه 27 بهمن 1389  02:15 ب.ظ

آمارهای سال 2006 میلادی نشان می دهند چیزی حدود دو سوم مردان و زنان در 63 کشور از 5 قاره جهان اضافه وزن داشته یا مبتلا به چاقی مفرط هستند.طبق هشدار محققان، اگر با چاقی- پدیده ای که خطر آن با خطر گرمایش زمین مقایسه می شود- مبارزه نشود، این عارضه که براساس اطلاعات سازمان بهداشت جهانی، علت اصلی بیش از 40 درصد موارد مرگ و میر در سال است، به معضل شماره یک جهان تبدیل می شود. در ایران نیز چالش های ناشی از تغذیه طی 20 سال گذشته تغییر کرده است.دکتر فریدون عزیزی، متخصص داخلی و فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم، استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و رئیس انجمن پیشگیری و درمان چاقی ایران در این گفت وگو درباره باورهای غلط مردم در مورد این بیماری و روش های صحیح پیشگیری و درمان چاقی توضیح می دهد.او معتقد است: چاقی تقریبا مثل اعتیاد است به این معنی که اعتیاد را شاید بتوان متوقف کرد ولی بعد از مدتی این بیماری دوباره برمی گردد. چاقی هم همین طور است. اصلا تعریف چاقی چیست. یعنی شما به چه کسی چاق می گویید؟ ببینید ما چاقی را یک اختلال متابولیسم چربی در بدن می دانیم، یعنی تجمع چربی در بدن بیش از مقداری که لازم است. علاوه بر این طبق استانداردهای بین المللی برای هر کسی براساس قد و سنش یک وزن متعادل درنظر گرفته شده که وقتی وزن از این حد افزایش یابد، در اکثر موارد، علتش اضافه وزن یا چاقی است به جز موارد خیلی محدودی که ممکن است اضافه وزن به این علت باشد که فرد ورزشکار بوده و توده عضلانی اش افزایش پیدا کرده باشد.متأسفانه در کنار افرادی که بیش از حد از اضافه وزنی که شاید اصلا نداشته باشند نگران هستند و دچار بی اشتهایی عصبی هم می شوند! بعضی از مردم فکر می کنند که چاقی یا اضافه وزن قدرت بیشتری برای فرد ایجاد کرده و او را در برابر بیماری ها مقاوم می کند. البته عده ای هم علت چاقی را فقط مربوط به ژنتیک می دانند درحالی که یک زمینه ژنتیک برای این بیماری قطعا وجود دارد ولی این زمینه ژنتیک فقط 35 درصد ماجرا را شاید تشکیل دهد. 65 درصد باقیمانده شامل چه عواملی هستند؟ عوامل محیطی. دیگر برای همه ما تقریبا واضح است که با در دسترس قرار گرفتن مواد غذایی و تنوع آنها و همچنین بالا رفتن مصرف فست فودها و... در کنار کمی فعالیت بدنی، نباید انتظاری غیراز شیوع چاقی داشته باشیم. در واقع افزایش انرژی دریافتی و عادات غلط غذایی در اکثر خانواده ها به همراه عدم تحرک از عواملی هستند که حتی بر عوامل ژنتیک غالب شده اند. شاخص های زیادی برای سنجش چاقی درنظر گرفته شده مثل همین شاخص نمایه توده بدنی یا bmi. سؤال این است که آیا این شاخص، هنوز بهترین شاخص برای سنجش همه افراد چاق است؟ امروزه کمتر روی وزن به تنهایی صحبت می کنیم چون وزن در افراد مختلف بر اساس قدشان متفاوت است بنابراین در سطح بین المللی شاخصی تعریف شده به عنوان bmi که عبارت است از وزن به کیلوگرم تقسیم بر مجذور قد به متر. البته برای افرادی که از نژاد سفید قفقازی هستند مثل اروپایی ها، آمریکایی ها و ما این شاخص بیشتر پذیرفته شده است، ولی برای نژاد زرد باید تغییراتی در نحوه محاسبه آن داد. منظورتان از این تغییرات چیست؟ ببینید برای نژاد های نام برده شده که نمایه توده بدنی بیشتر برای آنها پذیرفته شده، bmi بین 5/18 تا 25 نمایه توده بدنی سالم است، نمایه پایین تر از 5/18 شامل فردی است که دچار کم وزنی است و نمایه بیشتر از 25 فرد دچار اضافه وزن را نشان می دهد. اما این عدد برای نژاد زرد باید از عدد 23 به بالا شروع شود. خب، افراد دارای چاقی مرضی در چه گروهی قرار دارند؟ الان اکثریت مردم در هزاره سوم بیشتر در معرض اضافه وزن هستند ولی ما افرادی که bmiیشان بالای 25 است را به 2 گروه تقسیم می کنیم.یک گروه کسانی که bmiیشان بین 25 تا 9/29 است که دچار اضافه وزن هستند و گروه دیگر دارای نمایه بالای 30 هستند که به این گروه چاق می گوییم.البته چاق ها خود به 3 گروه تقسیم می شوند؛ کسانی که چاقی شان درجه یک است یعنی دارای نمایه بین 30 تا 9/34، گروه دوم کسانی که چاقی درجه دو و نمایه بین 35 و 9/39 دارند و سوم افراد دارای چاقی مفرط یعنی کسانی که bmi مساوی 40 یا بالای آن دارند. علاوه بر شاخص نمایه توده بدنی شاخص های دیگر مثل نسبت دور کمر به دور باسن یا شاخص دور مچ چقدر در سنجش چاقی قابل استناد هستند؟ خب، البته علاوه بر bmi که وضعیت چاقی عمومی بدن را مشخص می کند، بعضی از شاخص ها را هم داریم که به آنها شاخص های چاقی شکمی گفته می شود. چون چاقی شکمی ارتباط بیشتری را با بیماری های قلبی- عروقی و عوارض چاقی دارد.یعنی چاقی که به صورت احشایی در داخل شکم وجود دارد فرد را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سکته های قلبی و مغزی قرار می دهد. این نوع چاقی را چطور می توان سنجید؟ این نوع چاقی را از دو جهت می توان سنجید یکی به وسیله شاخص اندازه گیری دور کمر که معمولا در مردها از 102 سانتی متر به بالا و در زن ها از 88 به بالا غیرطبیعی محسوب می شود. روش دوم هم به این صورت است که نسبت دور کمر به دور باسن را اندازه می گیریم ولی امروزه برای سهولت کار از همان شاخص دور کمر استفاده می کنیم. شاخص دور مچ چطور؟ اصلا کاربردی دارد؟ ببینید، اصل برای ما همان شاخص دور کمر و شاخص نمایه توده بدنی به عنوان شاخص های عمومی هستند. شاخص دور مچ یا شاخص های دیگر برای ما خیلی معمول نیست و بیشتر در کودکان از آنها استفاده می شود. البته باید تأکید کنم که سومین شاخص مهم برای ما شاخص سنجش عوارضی است که چاقی می تواند به همراه داشته باشد چون علاوه بر ابتلا به بیماری های قلبی در افراد دارای چاقی مفرط باید منتظر بیماری هایی از قبیل پرفشاری خون، دیابت نوع 2، سکته مغزی، بیماری کیسه صفرا، آرتروز، آپنه خواب، بیماری های تنفسی، سرطان های رحم، سینه، پروستات و سرطان روده بزرگ هم باشیم. الان در ذهن خیلی ها جاافتاده که در کشورهای پیشرفته چاقی و اضافه وزن بیشتر است. درحالی که کارشناسان در کشور ما هم مدام در حال هشدار در مورد افزایش این بیماری در همه گروه های سنی هستند. به نظر شما در این شرایط باز هم می توانیم بگوییم هنوز کشورهای پیشرفته بیشترین آمار مبتلایان به چاقی را دارند؟ این هم یک تصور غلط است. الان کشورهای در حال پیشرفت خیلی عقب تر از کشورهای پیشرفته نیستند. امروزه چاقی مفرط در کشورهای پیشرفته زیاد است ولی اضافه وزن در کشورهای در حال توسعه یا مساوی کشورهای پیشرفته است و یا از آنها بیشتر است؛ یعنی می توان گفت مجموعه اضافه وزن و چاقی در کشورهای در حال توسعه و پیشرفته یکسان است منتها در کشورهای در حال توسعه اضافه وزن بیشتر است و در کشورهای پیشرفته چاقی مفرط. کشور ما چطور؟ متأسفانه هرچه که جلوتر می رویم، چاقی در کشور ما هم در حال افزایش است چون در کشورهای پیشرفته مسئله استفاده زیاد از کالری و کم تحرکی از 50 سال قبل شروع شد و در کشور ما از 20 سال پیش. بنابراین اگر سبک زندگی غلط همین طور پیش برود، 30 سال دیگر ما هم از نظر آمار مبتلایان به چاقی در رده کشورهای پیشرفته یا حتی بالاتر از آنها خواهیم بود.

worldfood.ir

یاس

yassimanusha

yassimanusha
کاربر نقره ای
تاریخ عضویت : تیر 1389 
تعداد پست ها : 3101
محل سکونت : تهران
دسترسی سریع به انجمن ها