عضویت العربیة English
پیامبر اکرم صلّی الله علیه و آله: هر کس حسین را دوست بدارد، خداوند دوستدار اوست. بحارالأنوار، ج43، ص261

سيستم ارزيابي عملکرد اندوتليال در کشور طراحي و ساخته شد

سيستم ارزيابي عملکرد اندوتليال در کشور طراحي و ساخته شد
سه شنبه 3 اسفند 1389  02:18 ب.ظ

 ،سلول هاي اندوتليال که سطح داخلي عروق را پوشانده اند، در مقابل تحريکات مختلف فيزيولوژيکي (مانند افزايش خون واکنشي) و دارويي با تغيير در قطر رگ (از طريق آزاد کردن موادي مثل اکسيد نيتريک) تعادل متابوليکي را حفظ مي کنند. 
عملکرد اندوتليال عامل مهمي در ارزيابي بيماري هاي تصلب شرايين (رسوب چربي در ديواره داخلي عروق)، فشار خون و نارسايي قلبي است. 
استاندارد رايج براي ارزيابي عملکرد اندوتليال به صورت غيرتهاجمي، از طريق ثبت پاسخ اتساع عروق به جريان واکنشي خون (FMD) است. 
در اين روش که براي اولين بار در دهه ۹۰ ميلادي پيشنهاد شد، مجراي خون در شريان براکيال بازو توسط کاف فشار با ايجاد فشار ۵۰ ميلي متر جيوه بالاتر از فشار سيستولي براي مدت زمان ۵ دقيقه بسته مي شود . سپس فشار کاف به صورت ناگهاني آزاد شده، تغييرات قطر شريان براکيال با استفاده از تصوير برداري اولتراسوند (US-Ultrasound) با فرکانس MHz 14-7 و قدرت تفکيک بالا (صدم ميليمتر)، براي مدت سه دقيقه ثبت مي شود. 
ثابت شده است که به دنبال انسداد و رها شدن شريان براکيال بازو، در يک سيکل خاص، قطر اين شريان ابتدا افزايش مي يابد و سپس به مقدار اوليه اش (خط مبنا قبل از انسداد) بر مي گردد. 
بيشينه اين افزايش به طور معني داري (0.03P<) در افراد سالم بيشتر از بيماراني است که از اختلال عملکردي اندوتليال رنج مي برند. 
محدوديت هاي اين روش وابستگی شدید به کاربر، ایجاد ناراحتی در بیمار به دلیل قطع جریان خون به مدت پنج دقیقه و همچنین گرانی تجهیزات مورد استفاده در این روش است. 
طی آزمايش هاي مقدماتي اصلي، مشاهده شد که دامنه قسمت نوساني (AC) سيگنال PPG (Photoplethysmography) يک سيکل کاملاً مشابه روش اولتراسوند FMD (US-FMD) را دنبال مي کند. 
به رغم وجود اين تشابه، براي تمامي موارد مورد آزمايش رابطه بين روش هاي اندازه گيري FMD به وسيله PPG و US ديده نشد که مي تواند به دلايل عدم دقت در اندازه گیری تغییرات قطر رگ به وسیله US و یا کافی نبودن دامنه قسمت AC سیگنال PPG به تنهایی برای توضیح پاسخ FMD باشد. 
با توجه به نکات فوق، در طرح جديد محققان دانشگاه شريف، هدف اصلي يافتن يک روش جايگزين مناسب براي روش US-FMD (از طريق تصويربرداري اولتراسوند) با کمک گرفتن از تحليل مشخصه هاي سيگنال PPG است. 
از آنجايي که سيگنال PPG در عروق بزرگ و کوچک قابل اندازه گيري است، انتظار مي رود که اين روش قابليت تکرارپذيري روش سنتي US-FMD را با زمان انسداد کمتر و در نتيجه ناراحتي کمتر دارا باشد. 
از مزاياي ديگر روش پيشنهادي، استفاده از تجهيزات کوچک تر و ساده تر آزمايشگاهي (در مقايسه با تجهيزات اولتراسوند) است که به راحتي قابل حمل و استفاده در مراکز درماني است. 
دورنماي مد نظر اين پروژه (مراحل آتي)، ارزيابي عملکرد اندوتليال، تعيين ميزان تصلب شرايين و بررسي بيماريهاي عروقي ناشي از آن با استفاده از اين روش غيرتهاجمي، ساده و کاربردي در مقياس باليني است. 
اين پروژه توسط دکتر"ادموند زاهدي"با همکاري دکتر" فریدون بهنیا "،" مژگان زاهدی توچایی"، دکتر" فرشاد شریفی"، دکتر" حسین فخرزاده"،" لیلی گلدوزیان"، دکتر "منیژه مختاری"، دکتر "علی مستشفی"، "غنچه مشایخی "و دکتر "حمید موحدیان "در دانشگاه صنعتي شريف انجام شده است. 

10750403264581828474.jpg

ayoub12

ayoub12
کاربر طلایی1
تاریخ عضویت : مرداد 1389 
تعداد پست ها : 18320
محل سکونت : خوزستان
دسترسی سریع به انجمن ها