عضویت العربیة English
يکشنبه، 11 مرداد 1394 (سال دولت و ملت، همدلی و همزبانی)
امام على علیه السّلام فرمودند: پایدارى زندگى به برنامه‌ریزىِ درست و وسیله رسیدن به آن، مدیریت صحیح است. غرر الحکم و درر الکلم، ح 6807
مسیر جاری : صفحه اصلی/مقالات/پزشكي سلامت/بيماريها و روش درمان/سایر بیماری ها/درمان با شوک الکتريکي ؛ کي ، کجا ، چگونه؟

تبلیغات
آخرین مقالات
تأملی بر روش شناسی در علوم انسانی

تأملی-بر-روش-شناسی-در-علوم-انسانیموقعیت جدید اسلام در عصر حاضر كه جهانی شده و ضرورت نقش آفرینی آن به عنوان منبعی غنی در سامان هویتی و ادامه ...

هستی شناسی اجتماعی در تفكر علامه شهید مطهری

هستی-شناسی-اجتماعی-در-تفكر-علامه-شهید-مطهریهدف اصلی این مقاله، عرضه‌ی بیانی ساختاریافته و تحلیلی از «هستی شناسی اجتماعی» در تفكر علامه مطهری است ادامه ...

چگونگی بازتولید فلسفه‌های علوم انسانی اسلامی

چگونگی-بازتولید-فلسفه‌های-علوم-انسانی-اسلامیامروزه اثبات اینكه بسیاری از آموزه‌های علوم انسانی مدرن، با آموزه‌های اسلامی ناسازگار است و تحول در این ادامه ...

اعتبارسنجی تاریخ پژوهی اسلامی

اعتبارسنجی-تاریخ-پژوهی-اسلامیشواهد متعددی وجود دارد كه تاریخ نگاری در منابع اولیه، تحت تأثیر باورهای كلامی و اعتقادی و همچنین تعلقات ادامه ...

تقریر غایت گرایانه از علم دینی (و علوم انسانی اسلامی) با تكیه بر اندیشه‌های استاد مطهری

تقریر-غایت-گرایانه-از-علم-دینی-(و-علوم-انسانی-اسلامی)-با-تكیه-بر-اندیشه‌های-استاد-مطهریاین پژوهش در این چهارچوب نظری مطرح می‌شود كه طبق تعالیم اسلامی و تصریح اندیشمندانی مانند استاد مطهری، ادامه ...

علوم انسانی اسلامی به مثابه كاشف عقلانیت اسلامی

علوم-انسانی-اسلامی-به-مثابه-كاشف-عقلانیت-اسلامیدر این مقاله با تفكیك «عقلانیت عملی» از «عقلانیت علمی و شناختی» نشان داده می‌شود كه عقلانیت شناختی مربوط ادامه ...

رویكرد تفهمی در علوم اجتماعی از دیدگاه فلاسفه اسلامی

رویكرد-تفهمی-در-علوم-اجتماعی-از-دیدگاه-فلاسفه-اسلامیمكتب تفهمی با دیلتای در قرن نوزدهم آغاز و با هوسرل،‌هایدگر، وبر، ویتگنشتاین و وینچ ادامه می‌یابد. دانشمندان ادامه ...

سرپیچی از قانون مردم بدوی

سرپیچی-از-قانون-مردم-بدویفایده‌ی علمی، که فقط یک کنجکاوی تلطیف شده است، به این صورت انجام می‌پذیرد که با میل بیشتر، بر آنچه فوق‌العاده ادامه ...

اصل تبادل دوطرفه در زندگی قبیله ای

اصل-تبادل-دوطرفه-در-زندگی-قبیله-ایزندگی بوم‌زاد به تشریح و مصور کردن سیمای قانونی روابط ازدواجی، همکاری در بطن گروهی از صیادان، مبادلات ادامه ...

معرفی به دوستان

ایمیل گیرنده را به منظور دریافت لینک صفحه وارد بفرمائید.


بازدید : 5030 بار

چهارشنبه، 20 آبان 1388

درمان با شوک الکتريکي ؛ کي ، کجا ، چگونه؟
درمان با شوک الکتريکي؛ کي،کجا، چگونه؟
درمان با شوک الکتريکي ؛ کي ، کجا ، چگونه؟

نويسنده:دکتر مجيد سلطاني




پزشکان به آن مي‌گويند: «الکتروشوک»؛ مردم به آن مي‌گويند: «برق گذاشتن». واقعيت اين است که واژه برق‌گذاشتن مترداف درماني موسوم به الکتروشوک است و نبايد هيچ گونه ترس و نگراني از اين درمان روان‌پزشکي به دلمان راه بدهيم...
«الکتروشوک» درماني که براي بسياري از بيماران رواني نويد‌بخش بهبودي چشم‌گير و فوري است، گاهي به دليل نام خود ابهام و ترس‌هاي ناموجهي نيز در ذهن بيمار يا اطرافيان او پديد مي‌آورد. اساس اين درمان عبارت است از گذراندن جريان الکتريکي کوتاه مدتي بين دو ناحيه از جمجمه (معمولا دو سوي پيشاني) که در صورت تکرار براي شش تا دوازده بار در طول چند هفته (معمولا شش هفته)، مي‌تواند تغيير مثبت و طولاني در برخي حالات شديد رواني ايجاد کند.
اين نوع درمان در شکل اوليه خود سابقه‌اي شصت ساله دارد. در زمان‌هاي دور که به صورت ابتدايي انجام مي‌گرفت، تشنجاتي شبيه به صرع پديد مي‌آورد و براي بيمار خوشايند نبود اما اکنون ده‌ها سال است که با استفاده از داروهاي بي‌هوشي کوتاه‌مدت و داروهاي شل کننده ماهيچه‌ها، تشنجي در کار نيست و بيمار هيچ‌چيز ناخوشايندي از جريان درمان درنمي‌يابد. روش درماني الکتروشوک در درجه نخست، درمان انتخابي براي بيماري افسردگي شديد، همراه با فکر خودکشي است. برخي از نشانه‌ها، پيش‌بيني کننده پاسخ خوب بيمار به الکتروشوک است، از جمله عزت نفس پايين، احساس بي‌ارزشي، احساس درماندگي، بي‌اشتهايي، يبوست، کاهش در تمايل و کارکرد جنسي، برخاستن زود هنگام در صبح و ناتواني در به خواب رفتن مجدد. اين نشانه‌ها که حاکي از شدت افسردگي است، درعين حال نماينده اثر مثبت اين نوع درمان است.
در بيماري «مانيا» که با حالت سرخوشي و پرحرفي و پرتحرکي بيمارگونه و رفتارهاي بي‌مهار همراه است، براي کنترل يا تعديل رفتار بيش از حد هيجاني و بي‌قرار، مي‌توان از الکتروشوک استفاده کرد. در «اسکيزوفرنيا» (روان- گسيختگي)، درمان با الکتروشوک در حالت‌هاي بهت يا هيجان‌زدگي که در نوع کاتاتونيک اسکيزوفرنيا ملاحظه مي‌شود، توصيه مي‌گردد و اثر سريع و نجات‌بخشي دارد. در ديگر انواع اسکيزوفرنيا هم در صورتي که بيمار فرد جواني باشد که بيش از يک سال از آغاز بيماري او نمي‌گذرد، اين درمان مي‌تواند موجب بهبود سريعي گردد. بايد دانست که الکتروشوک ضمن اينکه موارد استفاده ديگري نيز در درمان‌ بيماري‌هاي رواني و مغز و اعصاب دارد اما چاره همه اختلالات رواني نيست. براي نمونه اين نوع درمان در اختلالات شخصيتي، روان نژندي‌ها (بيماري‌هاي خفيف رواني)، اعتياد، انحراف جنسي و بزهکاري ناشي از اختلالات شخصيتي مفيد نيست. با وجود همه نتايج مثبت و عوارض بسيار ناچيز اين درمان، به نظر مي‌رسد که بسياري از مردم به علل گوناگون از الکتروشوک مي‌ترسند و اصولا واژه‌هاي شوک و الکتريسته ترس‌هاي نامعقولي را در ذهن عموم برمي‌انگيزد. به هر حال واقعيت اين است که اگر بيمار رواني دچار افسردگي شديد، بي‌درنگ تحت درمان با الکتروشوک قرار نگيرد، ممکن است دست به خودکشي بزند و يا ممکن است به ديگران صدمه برساند. همچنين، بيمار کاتاتونيک دچار بهت ممکن است آن اندازه از خوردن غذا خودداري کند که بميرد و يا بيمار کاتاتونيک هيجاني ممکن است در اثر تحرک بي‌وقفه دچار فرسودگي جسمي شود و از بين برود. البته دارو هم در اين موارد مفيد است اما تا زماني که دارو تاثير کند يکي دو هفته طول مي‌کشد و اين زمان خطرناکي است که اگر با الکتروشوک کوتاه شود، به نفع بيمار و اطرافيان او خواهد بود. تصميم براي پيشنهاد الکتروشوک به يک بيمار يا بستگان او، همچون ديگر توصيه‌هاي درماني بايد بر پايه گزينش‌هاي درماني و نيز سود و خطر احتمالي باشد. جايگزيني‌هاي اصلي الکتروشوک معمولا درمان دارويي و روان‌درماني است که هريک از آنها خطرات و منافع خود را دارند.

ممنوعيت‌هاي شوک درماني

ممنوعيت مطلق استفاده از الکتروشوک محدود مي‌شود به موارد زير:
افزايش فشار داخلي جمجمه يا هر ضايعه فضاگير مغزي و انفارکتوس جديد ميوکارد. البته الکتروشوک عوارضي هم دارد، اما در برابر منافع حاصل از استفاده به جا از آن، اين عوارض وزني ندارد. در رابطه با عوارض آن، از جمله بايد اشاره کرد به حالت‌هاي فراموشي با گيجي و منگي موقت و خفيف که در معدودي از بيماران ملاحظه مي‌شود اما تا حداکثر شش هفته رفع مي‌گردد. براي درمان افسردگي معمولا به 6 تا 12 جلسه الکتروشوک نياز هست. وضعيت‌هاي هيجان‌زدگي شديد از جمله مانيا و کاتاتونيا عموما به 8 تا 16 جلسه درمان پاسخ مي‌دهند. درمورد بي‌خطر بودن الکتروشوک بايد اشاره کرد به اينکه چندي پيش در يک مجله معتبر پزشکي به بانويي اشاره شده بود که به علت کيفيت مزمن بيماري خود که هيچ دارويي بر آن موثر نبود، در طول نزديک به پنجاه سال، 1200 جلسه الکتروشوک براي او انجام شده بود و به خوبي به زندگي خويش به عنوان يک شهروند فعال و سودمند ادامه داده و در 95 سالگي در اثر کهولت سن از دنيا رفته بود. درمان با الکتروشوک مي‌تواند درمان برگزيده براي زنان افسرده بارداري باشد که نيازمند درمان هستند و در ضمن نمي‌توانند از دارو استفاده کنند. سرانجام به طور خلاصه مي‌توان گفت که درمان با الکتروشوک، يک روش درماني است که به صورت تجربي از شش دهه پيش به کار مي‌رود. اين روش از زمان معرفي، هدف تاييد اغراقي يا تکذيب افراطي بوده است. در واقع الکتروشوک نه يک نوشداروست، نه يک روش شکنجه قرون وسطايي اما درصورت کاربرد منطقي، يک روش مهم درمان در روان‌پزشکي است که بسياري از اوقات نجات‌بخش زندگي خواهد بود و عموما بهبود چشم‌گير پديد مي‌آورد.
منبع:www.salamatiran.com


نظرات کاربران
ادامه نظرات
ارسال نظر شما

• با عنایت به اینکه نظرات و پیشنهادات شما کاربران گرامی در بهبود پایگاه تاثیر کاملا موثری ایفا می کند لذا خواهشمند است ما را از نظرات ارزنده ی خود محروم نفرمایید.
• نظر شما پس از بررسی و بازبینی توسط گروه مدیریت برای نمایش در سایت قرار داده می شود.
• نظرات کوتاه مثل "خوب بود" و "عالی بود" و... و نظرات تکراری تائید نمی شوند و امتیازی هم به آنها تعلق نخواهد گرفت.
• متن نظر شما میبایست حداکثر 1024 کاراکتر باشد.