
[675]
n=Fluocinolone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=فلوئوسينولون در درمان علامتي اختلالات آلرژيك و يا التهابي پوست نظير اگزما،انواع درماتيت ،
z=
z=لوپوس اريتماتوز،پسوريازيس ،نيش حشرات ،پمفيگوئيد و پمفيگوس بكارميرود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=اين دارو با عبور از غشاءسلولي به گيرنده هاي خود در سيتوپلاسم متصل شده و كمپلكس داروـ گيرنده واردهسته سلولي ميشود. اين كمپلكس بااتصال به نواحي خاصي از DNA موجب تحريك روند رونويسي mRNA و بدنبال آن ساخت آنزيم هايي ميگردد كه گمان ميرود مسئول ايجاد اثرات ضدالتهابي ميباشند.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=متابوليسم كورتيكو ـاستروئيدها عمدتا در خود پوست صورت ميگيرد. ولي متابوليسم پوستي اين دارونسبت به ساير كورتيكواستروئيدهاي پوستي كمتر بوده و بهمين دليل امكان جذب سيستميك اين دارو نسبتا بيشترميباشد. دارو داراي متابوليسم كبدي نيزميباشد.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=در بيماري روزاسه وحالات التهابي زخم دار و يا خارش دار ونيز درمان آكنه نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=از ماليدن اين دارو روي پوست كودكان تا حد امكان پرهيز شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=بدليل كم بودن متابوليسم پوستي فلوئوسينولون و امكان جذب سيستميك قابل توجه ،عوارضي نظيرسندرم كوشينگ ،افزايش قند خون و وجودقند در ادرار و در دراز مدت تضعيف محورهيپوتالاموسـ هيپوفيزـ فوق كليه محتمل ميباشد. بروز عوارض جانبي موضعي مانند تشديد عفونت هاي درمان نشده ،نازك شدن پوست ،درماتيت تماسي ،اختلالات التهابي در ناحيه صورت بويژه در خانم ها و آكنه در محل كاربرد فرآورده نيز گزارش شده است .
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ از مصرف خودسرانه اين دارو خودداري شود.
z=
z=2ـ از بكار بردن پوشش و يا پانسمان روي ناحيه تحت درمان با فلوئوسينولون خودداري شود.
z=
z=3ـ از تماس دارو با چشم ها اجتناب شود.
z=
z=4ـ در صورتي كه با گذشت دو هفته عارضه اي كه براي آن فلوئوسينولون تجويز شده ،بهبود پيدا نكرد و يا بدتر شد،بايد به پزشك مراجعه شود.
z=
z=5ـ قبل از شيردهي از استفاده اين داروروي بافت پستان خودداري شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=از كرم يا پماد 0/025%فلوئوسينولون 2 تا 4 بار در روز استفاده ميشود.
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=دارو تنها يك بار در روز استفاده ميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Topical Cream:0.025 %
z=
z=Topical Ointment:0.025 %
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[676]
n=Hydrocortisone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=هيدروكورتيزون در درمان علامتي اختلالات ناشي از آلرژي و ياالتهابي پوست نظير اگزما،درماتيت ها،لوپوس اريتماتوز،نيش حشرات ،پمفيگوئيد و پمفيگوس بكارميرود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=اين دارو با عبور از غشاءسلولي به گيرنده هاي خود در سيتوپلاسم متصل شده و كمپلكس داروـ گيرنده واردهسته سلولي ميشود. اين كمپلكس بااتصال به نواحي خاصي از DNA موجب تحريك روند رونويسي mRAN و بدنبال آن ساخت آنزيم هايي ميگردد كه گمان ميرود مسئول ايجاد اثرات ضدالتهابي ميباشند.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=متابوليسم اين دارو عمدتادر خود پوست صورت ميگيرد. بدنبال جذب سيستميك ،در كبد نيز متابوليزه ميشود. نيمه عمر هيدروكورتيزون آزادحدود 2 ساعت ميباشد.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=در بيماري روز آسه وحالات التهابي زخم دار و يا خارش دار ونيز درمان آكنه نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=در اختلالات التهابي پوست شيرخواران از قبيل التهاب ناشي از ادرارسوختگي احتياط فراوان نموده و بيش از 7ـ 5 روز مصرف نگردد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=در صورت جذب سيستميك هيدروكورتيزون عوارضي نظير سندرم كوشينگ ،افزايش قند خون ،وجود قند در ادرار و در دراز مدت تضعيف محور هيپوتالاموسـ هيپوفيزـ فوق كليه محتمل ميباشد.
z=
z=بروز عوارض جانبي موضعي مانند تشديدعفونت هاي درمان نشده ،نازك شدن پوست ،درماتيت تماسي ،اختلالات التهابي در ناحيه صورت بويژه در خانم ها و آكنه در محل كاربرد فرآورده نيز گزارش شده است .
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ از مصرف خودسرانه اين دارو خودداري شود.
z=
z=2ـ از بكار بردن پوشش و يا پانسمان روي ناحيه تحت درمان با هيدروكورتيزون خودداري شود.
z=
z=3ـ از تماس دارو با چشم ها اجتناب شود.
z=
z=4ـ در صورتي كه با گذشت دو هفته عارضه اي كه براي آن هيدروكورتيزون تجويز شده ،بهبود پيدا نكرد و يا بدتر شد،به پزشك مراجعه شود.
z=
z=5ـ قبل از شيردهي از استعمال اين داروروي بافت پستان خودداري شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=در بزرگسالان از كرم يا پماد1%،1 تا 4 بار در روز و در كودكان بالاي 2 سال 1 تا 2 بار در روز استفاده ميشود.ميزان مصرف اين دارو در كودكان زير 2 سال تاكنون مشخص نشده است .
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Topical Cream:1%
z=
z=Topical Ointment:1%
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[677]
n=Hydroquinone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=هيدروكينون براي كاهش موقت زيادي رنگدانه پوست در مواردي مانند كك و مك ،كلوآسما و ملاسما،لنتيگوي دوران پيري و ساير حالات زيادي ناخواسته رنگدانه ملانين مصرف ميشود. بعلاوه ،از اين دارو براي كاهش زيادي رنگدانه پوست ناشي ازحساسيت به نور همراه با التهاب ناشي از مصرف برخي از عطرها نيز استفاده ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=هيدروكينون با مهاراكسيداسيون آنزيمي تيروزين و تضعيف ساير روندهاي متابوليكي ملانوسيت هاباعث مهار تشكيل ملانين و موجب بي رنگ شدن پوست ميگردد.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ مصرف همزمان كرمهاي محافظ در برابر نور خورشيد با اين 
z=
z=دارو ضروري ميباشد زيرا حتي مقاديراندكي از نور خورشيد نيز باعث باقي نگهداشتن فعاليت ملانوسيت هاميشود.لذا پوشانيدن ناحيه مورد نظر با لباس يا ساير روش ها در طول درمان توصيه ميشود.
z=
z=2ـ اين دارو نبايد براي جلوگيري از آفتاب سوختگي مصرف شود.
z=
z=3ـ در صورت بروز خارش ،تاول يا التهاب شديد مصرف دارو توصيه نميشود.
z=
z=4ـ در صورت عدم مشاهده اثرروشن كنندگي رنگ پوست تا دو ماه ،مصرف دارو بايد قطع گردد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=خشكي ،التهاب خفيف جلدي و حساس شدن پوست از جمله سوزش ،گزش و درماتيت تماسي بامصرف دارو گزارش شده است .
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ دارو براي مصرف خارجي است و از تماس آن با چشم هااجتناب شود.
z=
z=2ـ محافظت در برابر نور خورشيد ازضروريات درمان ميباشد.
z=
z=3ـ اين دارو روي پوست ملتهب يا صدمه ديده نبايد مصرف شود.
z=
z=4ـ در صورت بروز تحريك يا بثورات جلدي مصرف دارو قطع و به پزشك اطلاع داده شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=بزرگسالان و كودكان با سن بيشتر از12 سال:لايه نازكي از كرم يا لوسيون دوبار در روز (صبح و شب ) بر ناحيه موردنظر ماليده ميشود. پس از دستيابي به پاسخ مناسب ،مصرف دارو فقط برحسب نياز و براي حفظ بي رنگي حاصل از درمان ادامه يابد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Topical Cream:2%
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[678]
n=Isotretinoin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=ايزوترتينوئين رتينوئيدي است كه براي درمان سيستميك سيستيك نودولا و بثورات جلدي توده اي (conglobate acne) و بثورات جلدي شديدكه به دوره هاي كامل درماني عوامل ضدميكرب پاسخ نداده اند و همچنين براي درمان بثورات جلدي خانمها در دهه هاي سوم و چهارم زندگي كه معمولا نسبت به درمان با آنتي بيوتيكها مقاوم ميباشند،مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=ايزوترتينوئين اندازه غده چربي را كاهش داده و فعاليت آنها را مهارميكند و در نتيجه باعث كاهش ترشح سبوم ميشود. به علاوه داراي اثرات ضدكراتينيزه اي و ضدالتهابي نيزميباشد.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=دارو از مجراي گوارش به سرعت جذب ميشود و در كبد و احتمالاديواره روده متابوليزه ميگردد. نيمه عمرايزوترتينوئين و متابوليت اصلي اش 10-20 ساعت است. زمان لازم براي كسب حداكثر غلظت پلاسمايي حدود 3 ساعت ميباشد.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=دارو در دوران بارداري و شيردهي ،موارد نقص عملكردكبدي يا كليوي ،افزايش ويتامين  Aوافزايش چربي خون نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ دارو تراتوژن است و حداقل يك ماه قبل از شروع درمان ،طي درمان وتا حداقل يك ماه پس از درمان ،حاملگي نبايد صورت گيرد.
z=
z=2ـ طي دوران درمان و حداقل تا يك ماه پس از پايان درمان از اهداء خون بايداجتناب شود.
z=
z=3ـ عملكرد كبدي و ميزان چربي هاي پلاسما در ابتدا و يك ماه پس از شروع درمان و سپس هر سه ماه يك بار بايدارزيابي گردند.
z=
z=4ـ از مصرف تتراسيكلين ،مقادير زيادويتامين A (بيشتر از 4-5 هزار واحد درروز) و كراتوليتيك ها طي دوره درمان بادارو بايد خودداري شود.
z=
z=5ـ گلوگز خون در افراد ديابتيك و همچنين مبتلا به كراتيت (به ويژه در افراد مبتلا به سندرم چشم خشك ) بايد ارزيابي شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=ايزوترتينوئين ممكن است باعث بروز عوارض عديده اي همچون سوزش ،خارش يا ساير علايم التهابي چشم ،خونريزي از بيني ،پوسته پوسته شدن ،سرخي ،سوزش ،درد و ساير علايم التهاب لبها،دپرسيون ذهني ،عفونت پوستي و بثورات جلدي شود.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=ايزوترتينوئين احتمالاغلظت پلاسمايي كاربامازپين را كاهش ميدهد. مصرف همزمان ايزوترتينوئين وتتراسيكلين ممكن است احتمال بالا رفتن فشار خون داخل جمجمه اي را افزايش دهد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ در صورت احتمال حاملگي مصرف دارو بايد قطع شده و به پزشك مراجعه شود.
z=
z=2ـ طي دوره درمان و تا حداقل 30 روز پس از تكميل آن از اهداء خون به بانك خون به دليل خطر استفاده آن براي يك بيمارباردار بايد اجتناب شود.
z=
z=3ـ از مصرف همزمان ويتامين A يا سايرمكمل هاي حاوي ويتامين A،مگر درصورت تجويز پزشك ،بايد خودداري شود.
z=
z=4ـ در صورت كاهش ناگهاني بينايي درشب ،از رانندگي و كار با ماشين آلات و ياموارد مشابه بايد خودداري كرده و به پزشك مراجعه گردد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=ابتدا مقدار mcg/kg 500 درروز (در يك يا دو مقدار منقسم ) همراه باغذا به مدت 4 هفته تجويزميشود. درصورت پاسخ مناسب ،مصرف دارو براي 8-12 هفته ادامه مييابد. در صورت پاسخ ضعيف تجويز دارو تا حد 1mg/kg/dayبراي 8-12 هفته ادامه مييابد. در صورت عدم تحمل ،مقدارمصرف دارو به mcg/kg/day 100-200 كاهش يابد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Capsule:20 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[679]
n=Menthol Salicylate
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=منتول ساليسيلات براي تسكين موضعي دردهاي عضلاني وروماتوئيد،سياتيك ،كمر درد،فيبروزيت ،سختي عضلات ،دردهاي مداوم عضلاني ،رگ به رگ شدن ،كشيدگي و كوفتگي ليگامانها و تاندونها و كبودي ها مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=منتول در غلظت هاي كم به طور انتخابي باعث گشاد شدن عروق ميشود كه با ايجاد احساس سرما موجب بروز اثر ضددردي ميشود.ساليسيلات ها اثر ضددرد موضعي خودرا با متوقف كردن عامل توليد تكانه درداعمال مينمايند.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=منتول ساليسيلات از طريق پوست جذب ميشود.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=اين دارو به صورت موضعي در كودكان با سن كمتر از چهارسال و نيز بر پوست ضايعه ديده يا تحريك شده نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=در صورت مصرف همزمان بااسيد استيل ساليسيليك يا سايرساليسيلات ها،مقدارمصرف منتول ساليسيلات بايد كاهش يابد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=به ندرت ممكن است واكنشهاي حساسيت پوستي مشاهده شود. در صورت استعمال بر نواحي وسيعي از پوست ،عوارض ساليسيلات هامثل وزوز گوش ،تهوع و استفراغ ممكن است بروز نمايد.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=مصرف همزمان تركيبات ضدانعقاد با منتول ساليسيلات موضعي ممكن است به تشديد اثرضدانعقادي (افزايش زمان پروترومبين )منجر شود.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ در صورت تداوم علايم بيماري با وجود مصرف دارو،به پزشك مراجعه شود.
z=
z=2ـ بهتر است دارو بعد از استحمام با آب گرم استعمال شود.
z=
z=3ـ دارو فقط روي پوست سالم مصرف شود.
z=
z=4ـ از مصرف دارو در نزديكي چشم ها وساير نواحي حساس اجتناب گردد.
z=
z=5ـ از نزديك كردن دارو به آتش يا سطوح داغ (به دليل قابليت اشتعال ) اجتناب گردد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=بزرگسالان و كودكان با سن بيشتر ازشش سال:براي تسكين درد مقدار كافي ازپماد تا چهار بار در روز به آرامي روي موضع ماليده ميشود. به عنوان ضداحتقان حدود دو سانتي متر از پماد به آب داغ اضافه و استنشاق ميشود و يا قبل از خواب روي سينه ماليده ميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Topical Ointment:Methyl
z=
z=Salicylate15% + Menthol 10%
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي

