
[720]
n=Dicyclomine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:دي سيكلومين به صورت كمكي در ناراحتي هاي دستگاه گوارش كه همراه با اسپاسم عضلات صاف ميباشداستفاده ميگردد.
z=
z=مكانيسم اثر:اين دارو به دليل اثرات ضدموسكاريني خود ميتواند باعث شل شدن عضلات صاف و مهار اسپاسم وترشحات در دستگاه گوارش گردد.
z=
z=فارماكوكينتيك:پس از تجويز خوراكي ياعضلاني به سرعت جذب ميشود.
z=
z=موارد منع مصرف:اين دارو در موارد زيرنبايد مصرف شود:گلوكوم با زاويه بسته ،بازگشت محتويات معده به مري ،انسدادفلجي روده ،انسداد روده ،بيماريهاي انسدادي مجاري ادرار و مياستني گراو،همچنين مصرف اين دارو در كودكان باسن كمتر از 6 ماه توصيه  نميشود.
z=
z=هشدار:1ـ در افراد سالخورده بابيماري انسدادي مجاري ادرار يا بزرگي پروستات بااحتياط مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=2ـ در موارد زير بااحتياط مصرف شود:
z=
z=تاكيكاردي ،نارسائي قلبي ،انسداد فلجي روده ،كوليت اولسروز و تنگي پيلور.
z=
z=3ـ بامصرف الگزير اين دارو،بروز علائم تنفسي مانند اشكال در تنفس ،تنگي نفس ،كلاپس تنفسي و آپنه ،همچنين حملات تشنجي گزارش شده كه احتمالابه دليل آسپيره شدن دارو به داخل ريه هااست .
z=
z=عوارض جانبي:خشكي دهان ،اشكال در بلع و نوشيدن و برافروختگي گشادشدن مردمك ،افزايش فشار داخل كره چشم ،خشك شدن پوست ،يبوست ،اشكال دردفع ادرار،براديكاردي و به دنبال آن تاكيكاردي واكنشي و تپش قلب و آريتمي از عوارض جانبي دارو هستند.
z=
z=تداخل هاي داروئي:مصرف همزمان اين دارو،باداروهاي مضعف CNS ميتواند اثرآنها را تشديد نمايد. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضدافسردگي سه حلقه اي ،آنتي هيستامين ها،ضدجنون ها و داروهاي دوپامينرژيك اثرات آنتي كلينرژيك اين داروها تشديدميگردد. مصرف همزمان دي سيكلومين با كتوكونازول باعث كاهش جذب آن ميشود.
z=
z=نكات قابل توصيه:1ـ براي كاهش تحريك معده ،اين دارو همراه غذا يا شير مصرف شود.
z=
z=2ـ از مصرف داروهاي ضداسيد ياداروهاي ضداسهال بافاصله كمتر از 2ـ1ساعت از مصرف اين دارو،خودداري گردد.
z=
z=3ـ در صورت فعاليت شديد بويژه درهواي گرم احتمال بالارفتن دماي بدن وجود دارد.
z=
z=4ـ پس از مصرف اين دارو از كار باوسايل و آلاتي كه به هوشياري نياز دارند ازجمله رانندگي خودداري گردد.
z=
z=5ـ از تزريق وريدي اين دارو خودداري شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=بزرگسالان:مقدار 20ـ10 ميليگرم سه باردر روز مصرف ميشود.
z=
z=كودكان:در كودكان 24ـ6 ماهه 10ـ 5ميليگرم حداكثر 4ـ3 بار در روز قبل از غذامصرف ميگردد. در كودكان 12ـ2 سال مقدار 10 ميليگرم سه بار در روز مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Coated Tablet:10 mg
z=
z=Elixir:10 mg/5 ml
z=
z=Injection:20 mg/2 ml
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[721]
n=Digestive
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=دايجستيو در درمان اختلالات گوارشي ناشي از بيماريهاي كيسه صفرا يا كبد،بيماري مزمن معده ياروده ،اختلالات گوارشي ناشي از جراحي كيسه صفرا و روده ها و نفخ مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=به علت وجود فعاليت هاي آنزيماتيك (پروتئاز،آميلاز و ليپاز) در اين دارو هضم چربي ها و پروتئين ها و نشاسته در مجراي گوارش باسهولت بيشتري انجام ميشود. فعاليت اين دارو در زمينه هضم چربي ها از پانكراتين بيشتر است .
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=اين دارو در آسيب شديد كليوي ،انسداد مجاري صفراوي وعفونت كيسه صفرا نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ بيماراني كه نسبت به پروتئين هاي حيواني عدم تحمل نشان ميدهند ممكن است اين دارو را نيز تحمل نكنند.
z=
z=2ـ در صورت جويده شدن قرص احتمال بروز تحريك لبها و زبان وجود دارد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=بيشتر عوارض ناشي ازمصرف بيش از حد داروميباشد كه ميتواند منجر به تحريك دهان و مري شود.
z=
z=  
z=
z=تداخل هاي داروئي:
z=
z=جذب فرآورده هاي خوراكي حاوي آهن ،در مصرف همزمان بااين دارو كاهش مييابد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ اين دارو همراه با غذايا بلافاصله قبل يا بعد از غذا ميل شود.
z=
z=2ـ از جويدن قرصها خودداري شود.
z=
z=3ـ در صورت بروز اسهال ،درد شكمي وناراحتي هاي ديگر گوارشي باپزشك مشورت گردد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=3ـ2 قرص همراه باغذا يا پس از آن مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Entric Coated Tablet:Pancreatin(Amylase 6000 fipu + Lipase 10500 fiup+ Protease 600 fipu) + Simethicone40mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[722]
n=Dimethicone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارو در كنترل علائم ناشي از احتباس گاز در دستگاه گوارش مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=دايمتيكون احتمالا باعث كاهش كشش سطحي حباب هاي گاز ميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارو بدون تغيير ازطريق مدفوع دفع ميشود.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ رعايت رژيم غذائي وانجام ورزش مناسب براي جلوگيري ازايجاد گاز و مشكلات ناشي از آن اهميت دارد.
z=
z=2ـ اين دارو بهتر است بعد از غذا و هنگام خواب مصرف شود.
z=
z=3ـ قرص هاي دايمتيكون بايد كاملا جويده شوند.
z=
z=4ـ مصرف اين دارو در درمان قولنج نوزادان توصيه  نميشود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=مقدار 40 ميليگرم از قطره يا2ـ1 قرص در روز بعد از غذا و هنگام خواب مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Drop:40 mg/ml
z=
z=Chewable Tablet:40mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[723]
n=Diphenoxylate
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=تركيب ديفنوكسيلات وآتروپين به صورت كمكي در درمان علامتي اسهال هاي مزمن و حاد و همچنين كوليت اولسرز خفيف و مزمن مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=ديفنوكسيلات احتمالابه صورت موضعي و مركزي باعث مهارحركات دودي روده ميشود. آتروپين كه عمدتٹ به دليل جلوگيري از سوء استفاده داروئي به اين فرآورده اضافه ميگردد،داراي خاصيت ضدموسكاريني ميباشد.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=متابوليسم ديفنوكسيلات كبدي است و متابوليت اصلي دارو نيزاثري مشابه خود دارو دارد. نيمه عمرديفنوكسيلات 2/5 ساعت و نيمه عمرمتابوليت آن در حدود 12 ساعت است .زمان لازم براي شروع اثر يك ساعت ومدت اثر آن 4ـ3 ساعت ميباشد. دفع دارواز طريق مدفوع و كليه است .
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=در اسهال شديد ناشي از كوليت اولسراتيو يا ناشي از كوليت پسودوممبران نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ كودكان و بيماران سالخورده ،به ضعف تنفسي ناشي ازديفنوكسيلات حساستر هستند.
z=
z=2ـ در افراد مبتلا به دهيدراتاسيون و مبتلابه اسهال ناشي از ميكروارگانيسم هابااحتياط فراوان مصرف ميگردد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=عوارض آن معمولا كم وشامل تاري ديد،مشكل در دفع ادرار،خشكي پوست و دهان ياتب ميباشد.
z=
z=  
z=
z=تداخل هاي داروئي:
z=
z=مصرف همزمان باساير داروهاي اعتيادآور و مضعف CNSخطر اعتياد را افزايش ميدهد. مصرف همزمان با داروهاي پائين آورنده فشارخون با اثر تضعيف CNS ميتواند اثرمضعف  CNSديفنوكسيلات را افزايش دهد. اثر ضدموسكاريني آمانتادين ،هالوپريدول ،فنوتيازين ها و پروكائين آميدممكن است اثرات آتروپين موجود در اين فرآورده را افزايش دهد. مصرف همزمان باداروهاي مهاركننده مونوآمينواكسيداز (MAO)ممكن است منجر به بروز ناگهاني بحران زيادي فشارخون شود.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ در صورت بروزتحريك معده همراه غذا مصرف شود.
z=
z=2ـ در صورت مصرف طولاني مدت ،احتمال وابستگي به دارو وجود دارد.مصرف طولاني مدت اين دارو،فقط درصورت بهبود علايم باليني بيماري و زيرنظر پزشك بايد صورت گيرد.
z=
z=3ـ به دليل بروز خواب آلودگي يا سرگيجه از انجام كارهايي كه نيازمند دقت هستندازجمله رانندگي ،خودداري گردد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=براي شروع 5ـ 2/5 ميليگرم (2ـ 1 قرص ) از اين دارو 4ـ3 بار در روز وبه عنوان مقدار نگهدارنده مقدار 2/5ميليگرم 3ـ2 بار در روز برحسب نيازمصرف شود.
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=در كودكان با سن بيش از 12 سال به مقدار mg/kg/day 0/4ـ 0/3 در مقاديرمنقسم تجويز گردد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Tablet:Diphenoxylate HCI 2.5 mg +Atropine Sulfate 0.025 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[724]
n=Famotidine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=فاموتيدين در درمان زخمهاي خوش خيم معده و دوازدهه ،زخم ناشي از برگشت محتويات معده به مري وسندروم زولينگرـ اليسون به كارميرود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=اين دارو از طريق رقابت باهيستامين در سطح گيرنده هاي H2 درسلول هاي جداره اي ،ترشح پايه اي اسيدمعده و همچنين تحريك ترشح اسيد توسطغذا،پنتاگاسترين و ساير محركهاي ترشح اسيدمعده را مهارميكند.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارو به سرعت ولي به طور ناقص 45ـ 40 درصد از مجراي گوارش جذب ميگردد و به ميزان كمي دراولين عبور كبدي خود متابوليزه ميگردد.اتصال دارو به پروتئينهاي پلاسما كم است .اوج غلظت سرمي آن طي 2 ساعت پس ازمصرف و طول اثر دارو 12ـ 10 ساعت ميباشد. بيشتر دارو به صورت تغييرنيافته از كليه دفع ميگردد.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ بيماراني كه به سايمتيدين عدم تحمل نشان ميدهند،ممكن است اين دارو را نيز تحمل نكنند.
z=
z=2ـ در صورت وجود عيب كار كبد يا كليه وبا احتياط مصرف شود.
z=
z=3ـ به طوركلي مصرف داروهاي مسددگيرنده H2 بندرت براي بيش از 8 هفته ضروري است. براي مصارف طولاني مدت اين داروها مطالعه اي صورت نگرفته است .
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=عوارض اين دارو شايع نيست و بيشتر شامل اسهال ،يا يبوست سرگيجه يا سردرد و نفخ شكم ميباشد.
z=
z=  
z=
z=تداخل هاي داروئي:
z=
z=جذب اين دارو درحضور آنتي اسيدها كاهش مييابد.
z=
z=با وجود آنكه رايمنتيدين در مقايسه باسايمتيدين يك مهاركننده ضعيف ترآنزيم هاي كبدي است ،با اين وجود درمصرف همزمان ساير داروها با اين داروبايد احتياط كرد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ كشيدن سيگار موجب كاهش اثر اين داروميشود.
z=
z=2ـ براي بيماران سالخورده يا مبتلا به نارسايي كبدي يا كليوي ممكن است به كاهش مقدارمصرف دارو نياز باشد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=در زخم خوش خيم معده ودوازدهه 40 ميليگرم هرشب به مدت 8ـ4هفته مصرف ميشود. مقدارمصرف نگهدارنده آن 20 ميليگرم در هر شب ميباشد. در درمان عوارض بازگشت محتويات معده به مري 40ـ20 ميليگرم دوبار در روز براي مدت 12ـ6 هفته مصرف ميشود. مقدارمصرف نگهدارنده آن 20 ميليگرم دوبار در روزميباشد. درسندرم زولينگرـ اليسون 20 ميليگرم هر 6ساعت تجويزميشود كه مقدارمصرف راميتوان تا 800mg/day در مقادير منقسم افزايش داد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Film Coated Tablet:20 mg
z=
z=Film CoatedTablet:40 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي

