
[755]
n=Calcitonin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كلسي تونين در درمان بيماري پاژت و نيز به عنوان داروي كمكي در افزايش كلسيم خون ،پوكي استخوان دردوران يائسگي و نيز پوكي استخوان ثانويه به اختلالات هورموني مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=در بيماري پاژت كلسي تونين با ممانعت اوليه از تحليل رفتن استخوان سرعت تجزيه و ساخت استخواني راحتي الامكان كم نموده و سبب كاهش ميزان آلكالين فسفاتاز و ترشح هيدروكسي پرولين در ادرارميشود. در افزايش كلسيم خون و استئوپروز،كلسي تونين بامهار مستقيم تحليل استخواني غلظت كلسيم سرم را كاهش ميدهد. در ضمن ممكن است تعداد و فعاليت استئوكلاستها ونيز تخريب استئوسيت ها كاهش يابد.كلسي تونين همچنين بااثر مستقيم بركليه وباواسطه cAMP بازجذب توبولي كلسيم ،فسفات و سديم را مهار نموده و موجب افزايش دفع اين عناصرميگردد.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=دارو به سرعت و عمدتٹ دركليه ها متابوليزه ميشود. به دنبال يك نوبت مصرف خوراكي ،نيمه عمركلسي تونين انساني حدود 60 دقيقه ميباشد. دفع دارو كليوي است .
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=اين دارو در صورت سابقه حساسيت به پروتئين ها وكلسي تونين ،و نيز در بيماران باسابقه آلرژي حتي با تست پوستي منفي واكنش به كلسي تونين ،نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ در استفاده مداوم ازكلسي تونين با منشاء ماهي ،ممكن است آنتي بادي خنثي كننده دارو در بدن ايجادشود.
z=
z=2ـ در صورت وجود آلرژي به پروتئين ها،تست پوستي بايد انجام شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=از عوارض جانبي مهم دارو،استفراغ ،گرگرفتگي ،سوزش وخارش دستها و پاها،بي اشتهايي ،احساس طعم ناخوشايند،واكنش هاي التهابي درمحل تزريق و واكنش هاي آلرژيك خصوصٹ دانه هاي جلدي و كهيرميباشد.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=در درمان افزايش كلسيم خون ،تجويز همزمان فرآورده هاي حاوي كلسيم و ويتامين D بااثركلسي تونين مقابله ميكنند.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ تاريخچه آلرژي به كلسي تونين و پروتئين هاي ديگر بايدمورد توجه قرار گيرد.
z=
z=2ـ در مواردي كه بيمار خود دارو رامصرف ميكند،تزريق زيرجلدي مناسب تر است .
z=
z=3ـ در بيماران مبتلا به افزايش كلسيم خون ممكن است نياز به محدوديت مصرف كلسيم و ويتامين D باشد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=در درمان افزايش كلسيم خون ابتدا units/kg 4 در روز از طريق تزريق زيرجلدي يا داخل عضلاني تجويز ميشود كه مطابق با پاسخ باليني وبيوشيميايي تنظيم ميگردد. در بيماري پاژت استخوان 80 واحد،سه بار در هفته تا160 واحد در روز در يك مقدار يا مقاديرمنقسم از طريق تجويز زيرجلدي يا داخل عضلاني و در بيماران با درد استخوان ياسندرم nerve compression،مقدار160ـ80 واحد در روز براي 6ـ 3 ماه لازم ميباشد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Injection:50 IU/ml, 100 IU/ml
z=
z=Nasal Spray:100 IU/dose, 200 IU/dose
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[756]
n=Chlorpropamide
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=لرپروپاميد براي درمان ديابت مليتوس و ديابت بي مزه هيپوفيزي نسبي (به عنوان درمان خط دوم ) به كارميرود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=سولفونيل اوره ها با تحريك مستقيم ترشح انسولين از سلولهاي بتاي لوزالمعده ،گلوگز خون را كاهش ميدهند.در طولاني مدت اين داروها حساسيت به انسولين را در بافتهاي محيطي مانند كبد،عضله ،چربي و سلولهاي ديگر مانندمونوسيت ها و اريتروسيت ها افزايش ميدهند كه نتيجه آن كاهش گليكوژنوليز وگلوكونئوژنز در كبد است. كلرپروپاميد اثرمقادير جزئي هورمون آنتي ديورتيك را دربيماران مبتلا به ديابت بي مزه هيپوفيزي تقويت ميكند.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=جذب دارو از دستگاه گوارش كامل و سريع است ،ولي غذا آن رابه تأخير مي اندازد. نيمه عمر آن 36 ساعت است. متابوليسم كبدي دارو ناقص بوده و20 درصد دارو به صورت تغيير نيافته دفع ميشود. متابوليت هاي دارو از راه ادراردفع ميشوند.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=اين دارو در موارد زيرنبايد مصرف شود:اسيدوز،سوختگي شديد،اغماي ديابتيك ،كتواسيدوزديابتيك ،اغماي غيركتونيك هيپراسمولار،شرايطي كه باعث تغييرات زياد قند خون ميشوند،شرايطي كه نياز به انسولين را به سرعت تغيير ميدهند،شرايط ايجادكننده كاهش قند خون ،بيماريهاي كبدي و كليوي ،پورفيري و نارسائي احتقاني قلب .
z=
z=هشدار:1
z=
z=ـ در شرايطي مانند انفاركتوس ميوكارد،اغما،عفونت ،تروما،در جراحي ودوران بارداري بايد به طور موقت ،انسولين جايگزين سولفونيل اوره ها شود.
z=
z=2ـ در شرايط افزايش قند خون (مانندتغيرات هورمونهاي جنسي در زنان ،تب بالا،عفونت ،پركاري آدرنال و استرسهاي رواني ) ممكن است افزايش مقدارمصرف دارو يا تغيير آن به انسولين مورد نياز باشد.
z=
z=3ـ در پركاري تيروئيد،كنترل قند خون مشكل تر بوده و ممكن است نياز به افزايش مقدارمصرف دارو باشد.
z=
z=4ـ مصرف دارو در افراد مسن ،به دليل نيمه عمر طولاني توصيه  نميشود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=به دنبال مصرف دارواختلالات گوارشي ،سردرد،افزايش وزن ،كاهش قندخون ،واكنش هاي افزايش حساسيت ديده شده است. كلرپروپاميدموجب افزايش اثر هورمون آنتي ديورتيك شده و بندرت موجب كاهش سديم ميشود.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=در صورت مصرف همزمان با ضدانعقادهاي خوراكي مقدارمصرف دو دارو بايد تنظيم شود.
z=
z=در مصرف همزمان با آسپاراژيناز،كورتيكواستروئيدها،مدرهاي تيازيدي و ليتيم به دليل فعاليت ذاتي اين تركيبات در بالا بردن قند خون تنظيم 
z=
z=مقدارمصرف دارو لازم است. مصرف همزمان كلرپروپاميد با تيازيدها خطر هيپوناترمي را خصوصٹ در بيماران مسن افزايش ميدهد. در صورت مصرف همزمان داروهايي مانند گوانتيدين ،مهاركننده هاي مونوآمين اكسيداز، كينين ،كينيدين و مقادير بالاي ساليسيلات ها،كلرامفنيكل ومهاركننده هاي بتا آدرنرژيك مقدارمصرف مورد نياز كلرپروپاميد تغييرمييابد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ آلرژي به سولفونيل اروه ها،سولفوناميدها و تيازيدها را بايدمورد توجه قرار داد.
z=
z=2ـ با تغيير رژيم غذايي ،فعاليت بدني وبيماري ،ميزان قند خون و برنامه درماني تغييرميكند.
z=
z=3ـ دارو به همراه صبحانه مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=ابتدا mg/day 250 (در افرادمسن 100-120 ميليگرم ) كه مطابق باپاسخ بيمار تا mg/day 500 ميتواندافزايش يابد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Tablet:250 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[757]
n=Chorionic Gonadotrophin (HCG)
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=گنادوتروپين جفتي هم دردرمان و هم در تشخيص كريپتوركيديسم (نهان بيضگي ) قبل از بلوغ كه به دليل انسداد آناتوميك نباشد،مصرف ميشود.اين فرآورده همچنين در درمان ناباروري ناشي از بي كفايتي عملكرد هيپوفيز درمردان و نيز نازائي در خانم ها،به تنهايي ويا در تركيب با منوتروپين ها يا كلوميفن استفاده ميشود. علاوه بر اين درتشخيص كم كاري غدد جنسي در مردان ،نارسايي جسم زرد و نيز به منظور تحريك تخمك گذاري در عمل باروري خارج از بدن (IVF) كاربرد دارد.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=عمل اين هورمون اغلب همانندLHميباشد. با تقليد پيك طبيعي LH،درزنان موجب تحريك تخمك گذاري و درمردان موجب افزايش توليد آندروژن توسط بيضه هاميگردد.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=در خانم ها،اغلب 32-36ساعت پس از تجويز،تخمك گذاري رخ ميدهد. نيمه عمر دارو دو فازي بوده (11 و23 ساعت ) و طي 24 ساعت 10-12% داروبه صورت تغيير نيافته ،از طريق كليه ها دفع ميشود.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=به طور كلي در صورت وجود بزرگي يا تومور هيپوفيز،بلوغ زودرس در حين درمان كريپتوركيديسم ،وجود خونريزيهاي واژينال با علت نامشخص ،تومورهاي فيبروئيد رحم ،كيست هاي تخمداني متمايز از سندرم پلي كيستيك تخمداني ،ترومبوفلبيت فعال ،كارسينوماي پروستات و يا سايرنئوپلاسم هاي وابسته به آندروژن اين دارو نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ مصرف توأم HCG،با سايرتركيبات محرك تخمك گذاري ممكن است موجب افزايش بروز عواقب ترومبوآمبوليك گردد.
z=
z=2ـ در بيماران مبتلا به نارسائي قلبي ياكليوي ،آسم ،ميگرن و صرع ،اين دارو بايدبا احتياط مصرف شود.
z=
z=3ـ از آن جا كه مصرف مداوم دارو ممكن است تحريك بيش از حد تخمدان را موجب شود،بايد حتي الامكان در حين درمان غلظت سرمي استروژن را كنترل نموده وآزمايشات اولتراسوند را انجام داد.
z=
z=4ـ به منظور آگاهي از وقوع تخمك گذاري ،بايد روزانه درجه حرارت بدن بيمار كنترل شود و در صورتي كه به دنبال يك دوره درماني ،تغيير دو فازي درجه حرارت بدن مشاهده شود،ولي قاعدگي رخ ندهد،آزمون حاملگي بايد انجام شود.
z=
z=5ـ مصرف توأم HCG با سايرمنوتروپين ها ممكن است موجب افزايش شيوع حاملگي هاي چند قلو و در نتيجه افزايش خطر تولد نوزادان نارس گردد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=شايع ترين عارضه ،بزرگ شدن تخمدان و كيست تخمداني ضعيف تا متوسط است. بروز سندرم حادتحريك بيش از حد تخمدان ،كمتر شايع است .
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ در هنگام مصرف دارو،بيمار بايد از هر جهت تحت نظرپزشك باشد.
z=
z=2ـ براي درمان كامل ممكن است به مصرف طولاني مدت دارو نياز باشد.
z=
z=3ـ بايد به بيمار توصيه شود تا پس ازمصرف دارو،زمان مقاربت و نيز درجه حرارت بدن را به طور روزانه ثبت نمايد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=مقدارمصرف بايد براساس نياز هر بيمار به طور انفرادي و باتوجه به پاسخ باليني ،تنظيم گردد. در صورتي كه پس از پايان دوره درمان ،تخمك گذاري صورت نپذيرد،بايد رژيم دارويي مجددٹارزيابي شود. چنانچه پس از 3 دوره درمان باز هم تخمك گذاري صورت نگيرد،بايد در تداوم مصرف دارو،يا نوع درمان تجديد نظر شود.
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=مقدارمصرف براي درمان كم كاري بيضه ها ناشي از كمبودگنادوتروپين در مردان ،به ميزان 1000-4000 واحد 2-3 بار در هفته به شكل تزريق داخل عضلاني و به مدت چندهفته تا چند ماه است. درمان را ميتوان تازمان حصول پاسخ درماني ادامه داد.درمان ناباروري مردان از طريق تحريك القاء اسپرماتوژنز با  HCGگاه به مدت 6ماه يا بيشتر طول ميكشد. در صورت مطلوب نبودن اثر درماني ،ميتوان دارو رابه همراه ساير منوتروپين ها تا يك سال بعدنيز مصرف نمود. براي درمان بي كفايتي جسم زرد،از روز تخمك گذاري تا زمان پيش بيني شده براي بروز قاعدگي يا وقوع حاملگي ،روزانه 1500 واحد به شكل تزريق داخل عضلاني توصيه ميشود. درصورت تأييد حاملگي ،اين مقدار ميتواند تاهفته دهم بارداري ادامه يابد. در IVF،5000-10000 واحد،يك روز پس ازآخرين مقدارمصرف منوتروپين ها و يا5-9 روز پس از آخرين مقدارمصرف كلوميفن تجويزميشود. براي اهداف تشخيصي كم كاري بيضه ،2000 واحد درروز به شكل تزريق داخل عضلاني و به مدت 3 روز مصرف ميشود
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=در درمان كريپتوركيديسم قبل ازبلوغ ميزان 5000-10000 واحد 2-3 باردر هفته و حداكثر 10 بار به شكل تزريق داخل عضلاني مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=توجه:
z=
z=در صورت عدم پيشرفت درمان ،اين دارو بيش از 10 بار نبايدتجويز گردد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=For Injection:500 U, 1500 U, 5000 U
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[758]
n=Clomiphen
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كلوميفن براي درمان ناباروري ناشي از كاهش يا فقدان تخمك گذاري در زنان و نيز ناباروري مرداني كه توليد اسپرم در آنها كافي نيست ،به كار برده ميشود. اين تركيب همچنين در درمان بي كفايتي عملكرد جسم زرد و نيز تشخيص نارسائي محورهيپوتالاميكـ هيپوفيزـ غده فوق كليه مفيدميباشد. به منظور ارزيابي عمل تخمدان هادر تخمك گذاري نيز استفاده شده است .
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=كلوميفن عمدتٹ داراي اثرات ضداستروژني بوده و بعضٹ خواص استروژني نيز دارد. اين دارو با اتصال رقابتي به گيرنده هاي استروژن در سطح هيپوتالاموس ،مانع اثر مهاري استروژن بر آزادشدن گنادوتروپين ها و در نتيجه افزايش LH و FSHميگردد. اين امر خودموجب بلوغ فوليكول هاي تخمداني ،افزايش پيك LH قبل از تخمك گذاري ،تخمك گذاري و در نهايت تكامل جسم زردميشود. درناباروري مردان نيز از طريق افزايش ترشح LH و FSH،اثر درماني خود را اعمال ميكند.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=دارو از دستگاه گوارش به خوبي جذب ميشود. متابوليسم دارو دركبد صورت گرفته و نيمه عمر آن حدود5-7 روز است. معمولا طي 4-10 روز پس از مصرف آخرين مقدار دارو،تخمك گذاري صورت ميگيرد. قسمت اعظم دارو از صفرا و مدفوع و بخش اندكي از كليه ها دفع ميگردد.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=اين دارو در مبتلايان به نارسائي عملكرد كبد،افسردگي ،وجودكيست هاي تخمداني غير از سندرم پلي كيستيك تخمدان و ترومبوفلبيت نبايدمصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ مصرف طولاني مدت داروميتواند موجب بروز تومورهاي تخمدان گردد.
z=
z=2ـ كلوميفن با كاهش توليد و تغييرموكوس دهانه رحم ممكن است با عمل اسپرم و متعاقب آن باروري و حاملگي تداخل نمايد.
z=
z=3ـ احتمال بروز چندقلوزايي با مصرف دارو وجود دارد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=مهم ترين عوارض عبارتنداز تشكيل كيست تخمدان ،بزرگ شدن بيش از حد تخمدان ،بزرگ شدن بافت فيبروئيدرحم و بروز سندرم قبل از قاعدگي .
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ دارو بايد به ميزان مناسب و در ساعت مشخصي از روزمصرف شود.
z=
z=2ـ در صورت فراموش كردن يك وعده مصرف دارو،بهتر است بلافاصله پس ازبه خاطر آوردن مصرف شود. در صورتي كه در زمان مصرف بعدي ،بيمار عدم مصرف دارو را به خاطر آورد،مقدارمصرف بعدي دارو به ميزان دو برابراستفاده شود. در صورت فراموش كردن بيش از يك بار،به پزشك مراجعه شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=در درمان ناباروري درزنان ،دارو به ميزان mg/day 50 و به مدت 5 روز،تجويزميشود. مصرف دارو بايداز روز پنجم قاعدگي شروع شود. درصورت عدم بروز حاملگي ،ميتوان دوره درمان را در 3-4 سيكل بعد تكرار نمود كه در آن صورت مقدار تجويز را ميتوان به mg/day 75-100 و به مدت 5 روز افزايش داد. در زنان حساس به كلوميفن و يامبتلايان به سندرم پلي كيستيك تخمدان ،بايستي مقادير كمتر تجويز شوند.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Tablet:50 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[759]
n=Conjugated EstroGens
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=استروژنهاي كنژوگه به عنوان جانشين درماني در حالات كمبوداستروژن ،كم كاري غدد تناسلي ،آتروفي واژن ،نارسايي اوليه تخمدان ،درمان علائم وازموتور در دوران يائسگي و نيزپيشگيري از استئوپروز بعد از يائسگي مصرف ميشود. به علاوه ،اين دارو ممكن است براي درمان خونريزي رحم ،سرطان پستان يا پروستات نيز به كار رود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=استروژنها با اتصال به گيرنده هاي خود در هسته سلول ميزان ساخت RNA و پروتئين هاي مختلف را دربافتهاي هدف افرايش ميدهند. اين پروتئين ها مسئول بروز اثرات استروژنهاهستند.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=استروژنهاي كنژوگه ازدستگاه گوارش به خوبي جذب گرديده وعمدتٹ در كبد به متابوليت هاي غيرفعال تبديل ميشوند كه غالبٹ از راه ادرار ومقداري نيز از طريق مدفوع دفع ميگردند.
z=
z=موارد منع مصرف:ا
z=
z=ين دارو در مواردترومبوفلبيت فعال يا اختلالات ترومبوآمبوليك ،سرطانهاي وابسته به استروژن ،بيماريهاي كبدي ،خونريزي واژن ،شيردهي و نيز سندروم هاي دوبين ـجانسون و روتور نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ مصرف طولاني مدت استروژنها به تنهايي ،خطر بروز سرطان آندومتر را افزايش ميدهد.
z=
z=2ـ در بيماريهايي نظير ميگرن ،زيادي فشار خون ،آسم ،صرع ،ترومبوفلبيت مزمن يا سابقه آن ،زيادي چربي خون ،بيماري مثانه ،وجود ندول يا بيماري فيبروكيستيك پستان با احتياط تجويزگردد.
z=
z=3ـ مصرف دارو در فيبروئيدهاي رحمي ،ممكن است اندازه فيبروئيد را افزايش دهد.
z=
z=4ـ استروژنها ممكن است علائم آندومتريوز را تشديد نمايند.
z=
z=5ـ در بيماراني كه قبلا به سرطان آندومترمبتلا بوده و تحت درمان قرار گرفته اند،بااحتياط زياد به كار رود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=با مصرف استروژنها:تهوع ،استفراغ ،سفتي ،بزرگ شدن پستان و سندروم پيش از قاعدگي ممكن است ايجاد گردد. احتباس مايعات ،تغيير دراعمال كبد،يرقان ناشي از بند آمدن صفرا،بثورات جلدي و كلوآسما،افسردگي ،سردرد به ويژه در هنگام فعاليت شديد ونيز افزايش تحريك بافتي ،افزايش غلظت فاكتورهاي انعقادي ،خطر بروزترومبوآمبولي و افزايش يا تشديد فشارخون از عوارض جانبي دارو هستند.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=ريفامپين ،گريزوفولوين و داروهاي ضدصرع نظيركاربامازپين ،فنوباربيتال ،فني توئين وپيريميدون متابوليسم استروژنها راتسريع مينمايند. استروژنها با تأثير برفعاليت فاكتورهاي انعقادي با اثر داروهاي ضدانعقاد نظير وارفارين مقابله مينمايند.اثر ضدفشار خون ،وقفه دهنده هاي گيرنده بتا آدرنرژيك يا مهاركننده هاي آنزيم تبديل كننده آنژيوتانسين و احتمالا سايرداروهاي پايين آورنده فشار خون به وسيله استروژنها كاهش مييابد. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين با مصرف اين دارو افزايش مييابد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ اين دارو در كودكان به دليل بسته شدن پيش از موعداپي فيزهاي استخوان كه رشدشان هنوزكامل نشده است ،با احتياط مصرف شود.
z=
z=2ـ استروژنها ممكن است موجب هيپرپلازي و التهاب لثه شوند.
z=
z=3ـ در صورت بروز اختلال تنفسي ،اختلال در تكلم يا جهت يابي ،درد در سينه يا كتف ،كاهش قدرت بينايي يا سردرد شديد و نيزوجود توده در پستان ،زرد شدن چشم ها ياپوست سريعٹ به پزشك مراجعه شود.
z=
z=4ـ مصرف خوراكي دارو همراه يابلافاصله بعد از غذا عوارض گوارشي آن را به حداقل ميرساند.
z=
z=5ـ معاينات پستان و بيوپسي آندومتر وهمچنين تست اعمال كبدي مرتبٹ انجام شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=استروژنهاي كنژوگه دردرمان عوارض يائسگي و نيز پيشگيري ازاستئوپروز به ميزان 0/625-1/25mg/day(همراه با پروژسترون به مدت 10-12 روزدر هر دوره در صورتي كه رحم سالم باشد) به كارميروند.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Injection:25 mg/ 5 ml
z=
z=Tablet:0.625 mg, 1.25 mg
z=
z=Vaginal Cream:0.625 mg/g
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي

