
[785]
n=Methimazole
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=متي مازول در درمان پركاري تيروئيد مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=اين دارو از طريق ممانعت ازاتصال يد به تيروزين و جفت شدن يدوتيروزين ها باعث مهار ساخت هورمون تيروئيدميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=جذب خوراكي متي مازول سريع است ولي تحت تأثير غذا قرارميگيرد. نيمه عمر متي مازول حدود 4-14ساعت است. شروع اثر چند روز يا چندهفته بعد از شروع مصرف دارو است. دفع متي مازول عمدتٹ كليوي است .
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ در صورت وجود ضعف مغزاستخوان ،عيب كار كبد يا عفونت بايد بااحتياط مصرف شود.
z=
z=2ـ امكان بروز حساسيت متقاطع بين داروهاي ضدتيروئيد وجود دارد.
z=
z=3ـ دوره درمان با دارو معمولا (شش ماه تا چند سال ) است .
z=
z=4ـ در صورت بروز علائم آگرانولوسيتوز(گلودرد،تب يا بثورات جلدي ) بايد سريعٹبه پزشك مراجعه شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=آگرانولوستيوز (تب ،لرز،گلودرد) زردي چشم و پوست (يرقان انسدادي ) از عوارض جانبي مهم داروهستند.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=مصرف همزمان داروهاي ضدانعقاد خوراكي با متي مازول ممكن است باعث افزايش اثرات ضدانعقادي اين داروها شود. مصرف همزمان داروهاي مضعف مغز استخوان بامتي مازول ممكن است باعث تشديدعوارض جانبي دارو شود.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=دارو بايد هر روز درساعت مشخص مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=در پركاري تيروئيد (با توجه به شدت آن ) mg/day 15-60 به عنوان مقدار شروع در 3 مقدار منقسم به مدت 6-8 هفته مصرف ميشود. مقدارمصرف نگهدارنده 5-30mg/day در 2-3 مقدارمنقسم است. در بحران تيروئيد سمي 15-20 ميليگرم هر 4 ساعت در روز اول همراه با ساير اقدامات مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=در پركاري تيروئيد مقدار شروع mg/kg/day 0/4 در سه مقدار منقسم ومقدارمصرف نگهدارنده mg/kg/day 0/2در 3 مقدار منقسم است .
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Tablet:5 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[786]
n=Methylprednisolone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=متيل پردنيزولون براي درمان جايگزيني در نارسايي غده فوق كليوي استفاده ميشود. اين دارو همچنين در درمان علامتي اختلالات آلرژيك التهابي و در جهت سركوب كردن سيستم ايمني استفاده ميشود. متيل پردنيزولون درهايپرپلازي مادرزادي غده فوق كليه ،ادم مغزي و بيماريهاي التهابي روماتيسمي نيزمؤثر است .
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=اين دارو با عبور از شاء سلولي به گيرنده هاي خود درسيتوپلاسم متصل شده و كمپلكس داروگيرنده وارد هسته سلولي ميشود. اين كمپلكس با اتصال به نواحي خاصي ازDNA موجب تحريك روند رونويسي mRNA و بدنبال آن ساخت آنزيم هايي ميگردد كه در نهايت مسئول اثرات سيستميك كورتيكواستروئيدهاميباشند.كورتيكو استروئيدها با جلوگيري از تجمع سلولهاي التهابي در ناحيه التهاب ،مهارفاگوسيتوز و آزاد شدن آنزيم هاي مسئول در التهاب و مهار ساخت و آزاد شدن واسطه هاي شيميايي التهاب اثرات ضدالتهابي خود را اعمال ميكنند.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=فراهمي زيستي دارو حدود90ـ 80 درصد بوده و نيمه عمر آن 2-3ساعت ميباشد. متيل پردنيزولون بطورعمده در كبد و مقاديري نيز در كليه و بافتهابه متابوليت هاي غيرفعال تبديل ميشود.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=1ـ به صورت تزريق داخل مفصلي در موارد جراحي ترميمي مفاصل ،اختلالات انعقادي خون ،شكستگي داخل مفصلي ،عفونت اطراف مفصل ياسابقه ابتلا به آن ،پوكي استخوان اطراف مفصل به دلايلي غير از آرتريت و مفصل ناپايدار نبايد مصرف شود.
z=
z=2ـ در پيشگيري از سندرم زجر تنفسي نوزادان ،در صورت وجود آمنيونيت ،عفونت سيستميك يا تب ،عفونت با هرپس ،عدم كفايت جفت و پارگي زودرس غشاءنيز نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ استفاده طولاني مدت متيل پردنيزولون در كودكان ميتواند منجر به مهار رشد شود.
z=
z=2ـ بدنبال مصرف اين دارو ممكن است آزمايشات بررسي عملكرد محورهيپوتالاموسـ هيپوفيزـ غده فوق كليوي دچار اختلال شود.
z=
z=3ـ در افراد مسن و بخصوص خانم هاي يائسه ،شانس ايجاد پوكي استخوان وافزايش فشار خون ،بالاميرود.
z=
z=4ـ تجويز سريع داخل وريدي مقاديربالاي اين دارو،ممكن است موجب كولاپس قلبيـ عروقي گردد.
z=
z=5ـ تجويز مقاديري از دارو كه موجب تضعيف سيستم ايمني ميگردد،ميتواندموجب كاهش پاسخ آنتي بادي سرم درهنگام تجويز همزمان واكسن هاي حاوي ويروس زنده گردد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=درمان درازمدت با متيل پردنيزولون ،بيمار را از جهت ابتلا به بيماري هاي عفوني مستعدميكند و ازطرفي علايم عفونت را نيز پنهان مي سازد.مصرف مقادير زياد اين دارو ميتوانداختلالات رواني را تشديد كند. آب مرواريد،تكرر ادرار،پرنوشي ،قرحه گوارشي ،علايم شبه كوشينگ ،آكنه و افزايش فشارخون از عوارض جانبي دارو به شمارمي آيند.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=مصرف همزمان اين دارو با ريفامپين ،داروهاي ضدصرع مانندكاربامازپين ،فنوباربيتال ،فني توئين وپريميدون موجب تسريع متابوليسم متيل پردنيزولون و كاهش اثر داروميگردد. اين دارو ممكن است باعث كاهش اثر داروهاي پائين آورنده قند خون و ياداروهاي كاهنده فشار خون گردد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ از قطع ناگهاني مصرف دارو بعد از استفاده طولاني (بيش از 3 هفته ) پرهيز شود.
z=
z=2ـ در طول درمان ،مصرف سديم بايستي محدود شده و مصرف مكمل هاي حاوي پتاسيم توصيه ميشود.
z=
z=3ـ معاينات چشم پزشكي در طول درمان درازمدت ،بطور مرتب بايد انجام گيرد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=متيل پردنيزولون استات به صورت داخل صفاقيـ داخل مفصلي ياتزريق در بافت نرم به ميزان 80ـ 40ميليگرم استفاده ميشود. در صورت نيازاين مقدار در فواصل 1-5 هفته تكرار شود.مقدارمصرف شكل سوكسينات 10-40ميليگرم بصورت داخل عضلاني يا وريدي است كه در صورت نياز تكرارميشود.مقدار شكل استات در تزريق عضلاني 40-120 ميليگرم است كه در صورت نيازهر روز تا 2 هفته قابل تكرار است .
z=
z=در موارد شديد مولتيپل اسكلروز مقدار،mg/day 176 به مدت يك هفته از شكل استات و يا mg/day 160 از شكل سوكسينات مصرف ميشود و سپس 71ميليگرم از استات و يا 64 ميليگرم ازسوكسينات يك روز در ميان به مدت يك ماه تزريق ميشود.
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=در نارسائي غده فوق كليه 0/2mg/kg/day يا mg/m2/day 3/3 در 3مقدار منقسم mcg/kg 39-59 روزي يكبارتجويزميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=For Injection (As Sodium Succiuate):500mg
z=
z=Injection (As Acetate):40 mg/ml
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[787]
n=Methyltestosterone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=متيل تستوسترون بعنوان جانشين درماني در مردان در موارد كمبوديا فقدان آندروژن ها،ناتواني جنسي ،تاخيردر بلوغ پسران ،نهان بيضگي ،درمان كمكي و ثانويه سرطان پستان در زنان و درمان جانشيني در سندرم كليماكتريك مردان مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=اين دارو پس از ورود به داخل سلول به گيرنده هاي خود متصل و موجب تحريك ساخته شدن پروتئين هاي خاصي در هسته سلول ميگردد بدين ترتيب موجب تحريك ساخته شدن اسپرم ،توسعه خصوصيات ثانويه جنسي مردانه و بلوغ جنسي ميگردد.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارو از راه خوراكي بخوبي جذب ميشود. متابوليسم دارو دركبد بسيار آهسته صورت ميگيرد. متيل تستوسترون داراي نيمه عمر حدود 3ساعت است و از طريق ادرار دفع ميشود.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=اين دارو در صورت وجود سرطان پستان در مردان ،سرطان پروستات ،افزايش كلسيم خون و نفروزكليوي نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ در صورت وجود نارسايي قلبي ،كليوي يا كبدي ،بيماري ايسكميك قلب ،زيادي فشار خون ،صرع ،ميگرن ،متاستازهاي استخواني (به دليل خطرافزايش كلسيم خون ) و نيز درسالخوردگان يا قبل از بلوغ در پسران بااحتياط مصرف شود.
z=
z=2ـ به علت احتمال بسته شدن زودرس اپي فيز يا بلوغ جنسي زودرس ،اين دارو دركودكان نابالغ با احتياط تجويز گردد.
z=
z=3ـ مصرف اين دارو در مردان سالخورده ممكن است خطر برزگ شدن بافت ياسرطان پروستات را افزايش دهد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=مهم ترين عوارض داروعبارتند از:احتباس سديم به همراه ادم ،افزايش كلسيم خون ،افزايش رشد توده استخواني ،نعوظ مداوم ،بسته شدن زودرس اپي فيز،بلوغ زودس در پسرها،مهار ساخته شدن اسپرم در مردان ،بروزخواص جنسي مردان در زنان ،اختلال قاعدگي ،يرقان و ادم .
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=اين دارو با كاهش غلظت فاكتورهاي انعقادي ،اثر ضدانعقادي وارفارين را افزايش ميدهد.همچنين ممكن است با كاهش غلظت قندخون اثر داروهاي پايين آورنده قند خون را افزايش دهد. در صورت مصرف همزمان ،متيل تستوسترون غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين را افزايش داده وخطر سميت كليوي آن را زيادميكند.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ براي به حداقل رساندن دل آشوبه ،اين دارو بهتر است همراه با غذا مصرف شود.
z=
z=2ـ در صورت بروز علائم مردانه در زنان مقدارمصرف دارو را بايد كاهش داد يامصرف دارو را قطع كرد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=براي جانشين درماني هورموني در مردان در مواردي مثل ناتواني جنسي ،سندرم كليماكتريك وهيپوگناديسم mg/day 50ـ 10 و در نهان بيضگي ،10 ميليگرم 3 بار در روز،مصرف ميشود. در سرطان پستان درزنان ،50 ميليگرم 4ـ1 بار در روز مصرف ميشود،كه بعد از 4ـ 2 هفته در صورت بروز پاسخ ،مقدار دارو به 50 ميليگرم 2بار در روز كاهش مييابد. در بلوغ به تاخير افتاده در پسران 25ـ 5 ميليگرم ،درروز بمدت 6ـ 4 ماه تجويزميگردد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Tablet:25 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[788]
n=Nandrolone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=ناندرولون براي درمان استئوپروز دوران يائسگي و نيز آنمي آپلاستيك ،درمان روندهاي كاتابوليك وسرطان پستان بكارميرود.
z=
z=مكانيسم اثر:دارو با افزايش ساخت پروتئين و تحريك اشتها،افزايش توليداريتروپوئيتين و احتمالا اثر مستقيم بر مغزاستخوان ،افزايش ميزان هموگلوبين وگلبولهاي قرمز خون اثرات فارماكولوژيك خود را اعمال مينمايد.
z=
z=فارماكوكينتيك:دفع دارو كليوي بوده ومقدار كمي نيز از طريق مدفوع دفع ميشود.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=اين دارو در مواردي چون عيب شديد كار كبد،سرطان پروستات ،سرطان پستان در مردان ،پورفيري ،نفروز،افزايش كلسيم خون ،سرطان پستان منتشر در زنان همراه باازدياد كلسيم خون نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ در بيماريهاي قلبي و كليوي ،بيماريهاي كبدي ،زيادي فشار خون ،ديابت ،صرع ،ميگرن ،متاستاز استخواني دارو با احتياط تجويز شود.
z=
z=2ـ در كودكان و نوجوانان خطر انسدادزودرس اپي فيز وجود داشته و احتمال بلوغ زودرس مردان و بروز صفات ثانويه مردان در زنان نيز وجود دارد.
z=
z=3ـ مصرف استروئيدهاي آنابوليك درمردان مسن ،با خطر بزرگ شدن و سرطان پروستات همراه است .
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=عوارض دارو عبارتند ازآكنه ،احتباس سديم به همراه خيز،بروزصفات ثانويه جنسي مردانه مانند تغييرات صدا (گاهي غيرقابل برگشت )،فقدان قاعدگي ،مهار اسپرماتوژنز،انسداد اپي فيزقبل از بلوغ ،تستهاي غيرطبيعي عملكردي كبدي. تومورهاي كبدي گهگاه بدنبال درمان طولاني مدت با استروئيدهاي آنابوليك بروزميكنند.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=تجويز همزمان آدرنوكورتيكوئيدها،كورتيكوتروپين ،غذاها و داروهاي حاوي سديم باناندرولون موجب تشديد عوارض جانبي داروميشود:ضد التهاب هاي غيراستروئيدي ،ساليسيلات ها و داروهاي ضدانعقاد اثراتشان تقويت ميشود.داروهاي ضدديابت موجب كاهش اثرات دارو شده و داروهاي هپاتوتوكسيك عوارض كبدي دارو را افزايش ميدهند.سوماتروپين نيز اثرات دارو بر بلوغ زودرس را تشديد مينمايد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ نئوپلاسم كبدي درمصرف طولاني مدت و با مقادير بالاي دارو گزارش شده است .
z=
z=2ـ براي افزايش اثر درماني دارو بايد ازرژيم غذائي غني از پروتئين و كالري استفاده نمود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=بزرگسالان:دارو به ميزان 50 ميليگرم هرسه هفته از طريق تزريق عميق داخل عضلاني ،تجويزميگردد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Injection (As Decanoate):25 mg/ml
z=
z=Injection (As Propionate):25 mg/ml
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[789]
n=Oxymetholone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اكسي متولون يك استروئيدآنابوليك است كه مانند سايراستروئيدهاي انابوليك در درمان كم خوني ناشي از ضعف شديد مغز استخوان وپيشگيري از عواقب آنژيوادم ارثي و يادرمان تاخير در رشد،مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=استروئيدهاي انابوليك بادخالت در متابوليسم پروتئين ها و تحريك اشتها باعث تغيير ذخيره پروتئين ميشوند. همچنين با افزايش توليداريتروپوئيتين و افزايش ميزان گلبول هاي قرمز و هموگلوبين باعث بهبود كم خوني ميشوند.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=در صورت ابتلاء به سرطان پستان ،عيب شديد كار كبد،افزايش شديد كلسيم خون و سرطان پروستات نبايد مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ در صورت وجود ناراحتي قلبي يا سابقه انفاركتوس ميوكارد بايد بااحتياط مصرف شود.
z=
z=2ـ اين دارو ممكن است باعث كاهش قندخون در افراد ديابتي شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=آكنه يا روغني شدن پوست ،بزرگ شدن كليتوريس در زنان يا آلت تناسلي مردانه ،خشن شدن صدا در زنان ،اختلالات قاعدگي و رشد غير طبيعي مو،افزايش نعوظ در مردان ،تحريك پذيري مثانه ،حساس شدن پستان ها وژينكوماستي از عوارض جانبي دارو هستند.
z=
z=  
z=
z=تداخل دارويي:
z=
z=مصرف همزمان اكسي متولون با داروهاي ضدانعقاد ممكن است باعث افزايش اثرات اين داروها شود.مصرف همزمان با ساير داروهاي سمي براي كبد ممكن است باعث تشديد عوارض سمي دارو بر روي كبد شود.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـ درمان با دارو بايد باحداقل مقدارمصرف شروع شود.
z=
z=2ـ مصرف رژيم غذائي متعادل از نظرپروتئين و كالري براي دست يابي به اثرات درماني مناسب لازم است .
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=بزرگسالان:مقدار 5mg/kg/dayـ 1مصرف ميشود. براي درمان كم خوني ممكن است به 6ـ 3 ماه درمان نياز باشد.
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=در نوزادان و كودكان نارس مقدار 18mg/kg/day يا 5mg/m2 بصورت مقدار واحد مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Tablet:50 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي

