
[480]
n=Chloroquine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين داروبه تنهايي براي درمان مالارياي خفيف كه اغلب ناشي ازپلاسموديوم ويواكس ودرمواردي ناشي ازپلاسموديوم اوال وپلاسموديوم مالاريه ميباشدونيزبراي پيشگيري ازابتلاي به اين بيماري درمناطقي كه پلاسموديوم فالسيپارم مقاوم به كلروكين گزارش شده است ،مصرف ميشود.مصرف اين داروبراي درمان مالارياي ناشي ازپلاسموديوم فالسيپارم به دليل گستردگي مقاومت انگل به داروتوصيه نميشود.كلروكين همچنين دردرمان آرتريت روماتوئيدولوپوس اريتماتوزمصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=مكانيسم اثردقيق اين داروشناخته نشده است ،امابه توانايي داروبراي پيونديافتن به DNAارتباطداده ميشود.اثرضدروماتوئيدي دارونيزبه فعاليت خفيف كاهش دهندگي ايمني نسبت داده ميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين داروازراه خوراكي كاملاجذب ميشود،اماسرعت جذب آن متغيراست .پس ازجذب دراغلب بافتهاي بدن توزيع مييابد.غلظت سرميدارو3/5ساعت پس ازمصرف خوراكي به اوج خودميرسد.نيمه عمردارو2ـ1ماه است .دفع داروعمدت?كليوي وخيلي آهسته است ،به طوري كه تاماههابعدازقطع مصرف دارو،همچنان درادراربيمارقابل رديابي است .اسيدي كردن ادرارسرعت دفع داروراافزايش ميدهد.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=  
z=
z=1ـكلروكين درمواردزيربايدبااحتياطفراوان مصرف شود:
z=
z=عيب كاركبد،عيب كاركليه ،پسوريازيس ،اختلالات نورولوژيك ،مياستني گراو،اختلالات حادمعدي ـروده اي ،كمبودG6PDواختلالات شديدخوني .
z=
z=2ـمعاينان پزشكي وعصبي ـعضلاني وهمچنين انجام آزمون شمارش تام خون درطول درمان بااين داروممكن است ضروري باشد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=اختلالات معدي ـروده اي ،سردرد،تشنج ،اختلالات بينايي ،بيرنگ شدن موياريزش آن وواكنش هاي پوستي بامصرف اين داروگزارش شده است .
z=
z=  
z=
z=تداخل هاي داروئي:
z=
z=داروهاي آنتي اسيدجذب كلروكين راكاهش ميدهند.كلروكين اثرداروهاي ضدصرع راكاهش ميدهد.كلروكين احتمالاموجب افزايش غلظت پلاسمايي ديگوكسين ميشوند.كلروكين غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين ودرنتيجه احتمال بروزمسموميت بااين داروراافزايش ميدهد.كلروكين ممكن است علائم مياستني گراوراتشديدكنندودرنتيجه اثرات داروهاي نئوستيگمين وپيريدوستيگمين راكاهش دهند.سايمتيدين متابوليسم كلروكين راكاهش وغلظت پلاسمايي آن راافزايش ميدهد.مصرف همزمان كلروكين باواكسن هاري ممكن است برپاسخ بدن نسبت به واكسن موثرباشد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـبراي پيشگيري ازابتلابه مالاريابهتراست ازيك هفته قبل ازسفربه مناطق آلوده مصرف كلروكين راآغازكردوحداقل تا4هفته پس ازبازگشت ازآن مناطق ادامه داد.درصورتي كه فرديك سال پس ازبازگشت ازمناطق آلوده (به ويژه طي 3ماه اول )دچارهرنوع كسالت شود،بايدبه پزشك مراجعه كند،زيراخطرابتلاي به مالارياوجوددارد.
z=
z=2ـبه منظوركاهش تحريك احتمالي گوارشي ،بهتراست داروباغذاياشيرمصرف شود.
z=
z=3ـبيش ازمقدارتجويزشده ،نبايدمصرف شود.
z=
z=4ـدوره درمان بااين داروبايدكامل شود.
z=
z=5ـمراجعه منظم به پزشك براي بررسي مشكلات خوني ،ضعف عضلاني ومعاينات چشم پزشكي ضروري است .
z=
z=6ـدرصورت بروزتاري ديدياهراختلال ديگر،بايداحتياطنمود.
z=
z=  
z=
z=قدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=مقدارمصرف كلروكين دردرمان مالاريايك مقداراوليه 600ميليگرم است كه 8ـ6ساعت بعدبا300ميليگرم دريك نوبت ادامه مييابدوپس ازآن نيزبه مقدارmg/day300براي 2روزمصرف ميشود.مقدارمصرف كلروكين براي پيشگيري ازابتلاي به مالاريا300ميليگرم يكباردرهفته است .مقدارمصرف كلروكين براي درمان آرتريت روماتوئيدولوپوس اريتماتوزmg/day150تاحداكثرmg/kg/day2/5است .
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=دردرمان مالاريا،يك مقداراوليه mg/kg10مصرف ميشودكه 8ـ6ساعت بعدبامصرف mg/kg5دريك نوبت ادامه مييابدوپس ازآن به مقدارmg/kg/day5براي 2روزمصرف ميشود.مقدارمصرف كلروكين براي پيشگيري ازابتلاي به مالاريا،300ميليگرم يكباردرهفته است .دردرمان آرتريت روماتوئيد،مقدارمصرف mg/kg/day3ميباشد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Coated Tablet:150 mg (as Phosphate)
z=
z=Syrup:50mg/ml(asSulfate)
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[481]
n=Crotamiton
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كروتاميتون براي درمان جرب ناشي ازساركوپتس اسكابي ودرمان علامتي خارش پوست به كارميرود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـداروفقطبراي استفاده موضعي است وازمصرف آن دراطراف چشم هاويابرپوست ترك خورده بايداجتناب شود.
z=
z=2ـدرصورت بروزحساسيت ،آلرژي ياواكنش تحريكي اوليه پس ازمصرف كروتاميتون يادرصورت وجودپوست شديد?ملتهب ،مجروح ومبتلابه درماتوزاگزوداتيوحاد،بايدبااحتياطفراوان مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=واكنش آلرژيك (بثورات جلدي )ياتحريك پوست ممكن است بامصرف داروبروزنمايد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـدرصورت بروزتحريك ياواكنش حساسيتي ،مصرف داروبايدقطع وبه پزشك مراجعه شود.
z=
z=2ـازتماس داروباچشم ها،دهان يانواحي ملتهب پوست جد?اجتناب شود.
z=
z=3ـقبل ازاستعمال دارو،پوست بايدبه خوبي خشك گردد.
z=
z=4ـبيش ازمقدارتجويزشده ،نبايدمصرف شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=به عنوان ضدجرب ،دارودرتمام سطح بدن ازچانه به پائين ،به ويژه درنقاطچين دارپوست ماليده ميشود.صبح روزبعدازمصرف دارو،ملحفه ولباس زيربايدتعويض شود.مصرف داروراميتوان پس از24ساعت تكراركردو48ساعت پس ازآخرين بارمصرف دارو،بايدحمام نمود.به عنوان ضدخارش ،داروبايدبه آراميدرمحل ماليده شودتاكاملاجذب گردد.اين عمل درصورت نياز،قابل تكراراست .
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=TopicalCream:10%
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[482]
n=Dehydroemetine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=دهيدروامتين دردرمان آميبيازوبه عنوان ضدكرم دردرمان آلودگي به فاسيولامصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=اين دارويك مشتق صناعي امتين بااثركشنده آميبيازدربافتهااست كه اثرات آن مشابه امتين ميباشد.
z=
z=  
z=
z=مواردمنع مصرف:
z=
z=اين دارودرصورت وجودبيماريهاي قلبي ،كليوي واختلالهاي عصبي ـعضلاني نبايدمصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=درطول مصرف اين دارووضعيت بيمارازنظرعلائم مسموميت قلبي بايدپيگيري شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=عوارض اين داروشبيه امتين است ،بااين تفاوت كه احتمالاسميت اين داروكمترازامتين ميباشد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=مقداراين دارودردرمان آميبيازازراه تزريق عميق زيرجلدي ياعضلاني mg/kg/day1/5ـ1(تاحداكثرmg/day90)به مدت 5روزميباشدكه اين مقداربراي بيماران سالخورده درمواردشديدبيماري mg/kg/day0/5است .
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=مقدارمصرف اين دارودركودكان مانندبزرگسالان است ،بااين تفاوت كه دارودر2مقدارمنقسم درطول روزبايدمصرف شود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Injection:60mg/2ml
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[483]
n=Diethylcarbamazine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارودردرمان فيلاريازيس ،لوايازيي ،اونكوسرسيازس وائوزينوفيلي مناطق حاره مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=اين داروسبب مرگ ميكروفيلارياوماكروفيلارياميشود.همچنين به نظرميرسداين داروباكاهش سرعت امبريوژنزدررحم كرم اونكوسرسياولوولوس باعث مرگ ميكروفيلارياميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين داروبه خوبي ازراه گوارش جذب ميشودوپس ازجذب به طورگسترده دربدن منتشرميشود(به جزدربافت چربي ).اوج غلظت سرمي دي اتيل كاربامازين 2ـ1ساعت بعدازمصرف خوراكي حاصل ميشود.نيمه عمراين دارو8ساعت است .دفع اين داروعمدت?كليوي است ودرصدكمي نيزازراه مدفوع دفع ميشود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـآزمونهاي چشم پزشكي ،قبل ازشروع درمان وبه طورمتناوب درطول درمان باداروبايدانجام شود.
z=
z=2ـهر12ـ6ماه پس ازدرمان بااين دارو،تعدادميكروفيلارياي داخل جلدي بااستفاده ازآزمون پوست بايدارزيابي گردد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=خارش ،تورم صورت (به ويژه چشمها)،دردمفاصل ،سردرد،بيحالي ونيزبه ندرت تب ،آسيب غددلنفاوي ،بثورات جلدي ،سرگيجه ،تهوع يااستفراغ بامصرف اين داروگزارش شده است .
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـدرصورت بروزسرگيجه ،تاري ديدياشب كوري بايداحتياطكرد.
z=
z=2ـاين داروبايدبلافاصله بعدازغذامصرف شود.
z=
z=3ـدرصورت بروزواكنش هاي آلرژيك ناشي ازمرگ ميكروفيلاريا،ممكن است مصرف كورتيكواستروئيدهاي سيستميك ضروري باشد.
z=
z=4ـدوره درمان بااين داروبايدكامل باشد.دربعضي ازبيماران ،يك دوره درمان ديگرنيزممكن است ضروري باشد.
z=
z=5ـدرصورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو،به محض به يادآوردن ،آن نوبت بايدمصرف گردد،ولي اگرزمان مصرف نوبت بعدي فرارسيده باشد،ازمصرف آن خودداري نموده ومقدارمصرف بعدي نبايددوبرابرگردد.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=دي اتيل كاربامازين به مقدارmg/kg3ـ2(تاحداكثرmg/kg/day9)سه باردرروزمصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=مقادير250mg/kgـ50براساس سن بيمار،دركودكان باسن يك ماه تا15سال مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=ScoredTablet:50mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[484]
n=Diloxanide
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=ديلوكسانيدبه تنهايي دردرمان آميبيازروده اي درناقلين بدون علامت كيست آميب درمدفوع وبه همراه مترونيدازول دردرمان آميبيازحادمصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=پس ازمصرف خوراكي ،ديلوكسانيدهيدروليزوسپس به راحتي جذب ميشود.دفع اين داروعمدت?كليوي است ومقداري ازداروازراه مدفوع دفع ميشود.
z=
z=  
z=
z=مواردمنع مصرف:
z=
z=اين دارودركودكان باسن كمتراز2سال نبايدمصرف شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=نفخ شكم شايعترين عارضه اين دارواست .همچنين تهوع واستفراغ ،خارش وكهيرنيزممكن است بروزكند.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=ديلوكسانيدبه مقدار500ميليگرم سه باردرروزبراي 10روزمصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=مقدارمصرف اين دارودركودكان باسن بيشتراز2سال mg/kg/day20درمقاديرمنقسم براي 10روزميباشد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Tablet:500mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي

