
[485]
n=Iodoquinol
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=يدوكينول به تنهايي دردرمان آميبيازروده اي وهمراه بامترونيدازول (همزمان يامتوالي )دردرمان آميبيازخارج روده اي مصرف ميشود.اين داروهمچنين به عنوان انتخاب دوم دردرمان بالانتيديازمصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين داروخيلي كم ازراه گوارش جذب ميشودواثرخودرادرروده اعمال ميكند.دفع اين داروعمدت?ازراه مدفوع است وفقط10درصدآن ازراه ادراردفع ميشود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=اين دارودرصورت ابتلاي بيماربه بيماري كبدي ياكليوي بايدبااحتياطفراوان مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=شايعترين عوارض يدوكينول اختلالات گوارشي (شامل اسهال ،تهوع يااستفراغ ودردمعده )است .درصورت مصرف درازمدت ،آتروفي عصب بينايي (همراه باتاري ديدياهرگونه اختلال دربينايي )،نوريت اپتيك ،نوروپاتي محيطي ونوروپاتي ميلوپتيك تحت حادممكن است بروزكنند.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـبراي كاهش تحريك گوارشي دارورابايدبعدازغذامصرف كرد.
z=
z=2ـدرصورت بروزتاري ديدياهرگونه اختلال بينايي بايداحتياطكرد.
z=
z=3ـدرطول مصرف يدوكينول وتا6ماه بعدازدرمان بااين دارو،ممكن است درپاسخ آزمونهاي تيروئيداختلال ديده شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=به مقدار650ـ630ميليگرم سه باردرزو(تاحداكثر2g/day)براي 20روزمصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=به مقدار13/3mg/kgـ10سه باردرروزبراي 20روزمصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Tablet:210mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[486]
n=Levamisole
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=لواميزول دردرمان آلودگي به كرمهاي گرد،به ويژه آسكاريس ،ونيزآلودگي به كرمهاي قلابدارمصرف ميشود.اين داروبه عنوان محرك سيستم ايمني بدن دربيماريهاي عفوني باكترياي ياويروسي ،آرتريت روماتوئيدونيزبه عنوان داروي كمكي دردرمان بيماريهاي بدخيم مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=لواميزول بافلج ساختن عضلات كرم موجب دفع آن ميشود.به عنوان محرك سيستم ايمني ،ازطريق تعديل پاسخهاي ايمني سلولي موجب بهبودكارسلولهاي Tميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=لواميزول به سرعت ازمجراي گوارش جذب ميشود.غلظت پلاسمايي دارو2ـ1/5ساعت پس ازمصرف داروبه اوج خودميرسد.
z=
z=نيمه عمردارو4ـ3ساعت است وبطورگسترده دركبدمتابوليزه شده وعمدت?ازطريق كليه هادفع ميگردد.
z=
z=  
z=
z=مواردمنع مصرف:
z=
z=اين دارودربيماران مبتلابه عيب شديدكاركبديااختلالهاي خوني نبايدمصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـدرصورت ابتلاي بيماربه ضعف مغزاستخوان ،عفونت وحساسيت به لواميزول ،اين داروبايدبااحتياطفراوان مصرف شود.
z=
z=2ـقبل ازشروع درمان ،شمارش كامل گلبولهاي خون وپلاكتهاتوصيه ميشود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=مصرف دارودردرمان آلودگي به كرمهاي روده معمولابه خوبي تحمل ميشودوعوارض جانبي دارومحدودبه تهوع ،استفراغ ،دردشكم ،سرگيجه وسردردميشود.
z=
z=  
z=
z=تداخل هاي داروئي:
z=
z=مصرف همزمان اين داروبافرآورده هاي حاوي الكل ممكن است موجب بروزواكنش هاي شبه دي سولفيرام شود.مصرف همزمان لواميزول بافني توئين ووارفارين ممكن است موجب افزايش غلظت پلاسمايي فني توئين وافزايش فعاليت ضدانعقادي وارفارين شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=مقدارمصرف اين دارودردرمان آسكارياز150ميليگرم به صورت مقدارواحدميباشد.دردرمان آلودگي به كرمهاي قلابدارياآلودگي هاي توام 300ميليگرم طي يك يادوروزمصرف ميشود.
z=
z=به عنوان محرك سيستم ايمني دربيماريهاي بدخيم (معمولاهمراه بافلوئورواوراسيل )50ميليگرم هر8ساعت براي 3روزمصرف ميشودكه اين دوره 30ـ7روزپس ازاعمال جراحي آغازوهر14روزتكرارميشود(فلوئورواوراسيل پس از34ـ21روزبعدازجراحي مصرف ميشود).مقدارمصرف اين دارودردرمان آرتريت روماتوئيدmg/kg2/5است .
z=
z=  
z=
z=كودكان:
z=
z=دردرمان آسكاريازمقدارmg/kg3ودردرمان آلودگي به كرمهاي قلابدارmg/kg2/5به صورت مقدارواحدمصرف ميشودكه درصورت شديدبودن آلودگي اين مقدارمصرف 7روزبعددوباره تكرارميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Scored Tablet:50 mg (as HCl)
z=
z=Syrup:40mg/5ml(asHCl)
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[487]
n=Lindane
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=شامپوي ليندن براي درمان آلودگي ناشي ازشپش انساني گونه كاپيتيس (شپش سر)وفتيروس پوبيس (شپش زهار)وتخم آنهامصرف ميشود.لوسيون ليندن براي درمان آلودگي ناشي ازساركوپتس اسكابيه (جرب )مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=به دنبال جذب پوستي داروازپوسته كيتيني بندپايان ،سيستم عصبي تحريك شده ومنجربه تشنج ومرگ آنهاميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=ليندن به ميزان قابل توجهي ازطريق پوست جذب ميشود.متابوليسم داروكبدي است وازطريق ادرارومدفوع دفع ميشود.ليندن دربافت جربي بدن ذخيره ميشود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـدرصورت وجوداختلالات تشنجي ،حساسيت به دارووبثورات پوستي ياپوست مجروح ياملتهب بايدبااحتياطفراوان مصرف شود.
z=
z=2ـمصرف ليندن درشيرخواران وكودكان بايدبااحتياطصورت گيرد،زيراخطربروزاثرات سمي بامصرف موضعي دارودركودكان ،بيشترازبزرگسالان است .
z=
z=3ـجذب ليندن درافرادسالخورده به دليل افزايش نفوذپذيري پوست آنهاممكن است افزايش يابد.به علاوه افرادسالخورده به ويژه باسابقه حملات تشنجي ممكن است نسبت به اثرات سمي CNSداروحساسترباشند.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=عوارضي همچون التهاب پوست كه قبل ازدرمان وجودنداشته است ،بثورات پوستي وعلائم مسموميت CNSبامصرف اين داروگزارش شده است .تداوم خارش پوست بعدازقطع مصرف دارونيزممكن است مشاهده شود.
z=
z=  
z=
z=تداخل هاي داروئي:
z=
z=مصرف همزمان سايرفرآورده هاي پوستي مانندكرم ها،لوسيون ها،پمادهاياروغن هاممكن است جذب پوستي ليندن راافزايش دهد.
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـبه علت سمي بودن داروازتماس آن بادهان وچشم هابايدخودداري گردد.
z=
z=2ـبراي به حداقل رسانيدن جذب سيستميك دارو،ازمصرف آن روي زخمهاي بازمانندخراشيدگي ها،بريدگي هايازخمهاي پوست ياپوست سربايداجتناب گردد.
z=
z=3ـبراي جلوگيري ازآلودگي مجدد،ازلباسهايي كه به تازگي باآب خيلي داغ شسته ياخشك شويي شده اند،بايداستفاده گردد.
z=
z=4ـبراي خارج كردن اجسادشپشهاوتخم آلوده آنها،موهاپس ازخشك شدن بايك شانه دندانه ريزبايدشانه شوند.
z=
z=5ـازمصرف شامپوليندن به طورمعمول بايداجتناب گردد.
z=
z=6ـدرصورت تماس نزديك باافرادديگرازجمله اعضاي خانواده ،درمان همزمان آنهانيزضروري است .
z=
z=7ـاين دارونبايدبيش ازمقدارتجويزشده مصرف شود.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=دربزرگسالان وكودكان:
z=
z=به عنوان ضدجرب ،مقداركافي ازلوسيون ازگردن به پائين (درنوزادان احتمال آلودگي سرنيزوجوددارد)يك بارروي پوست خشك ماليده ميشودوپس از12ـ8ساعت باآب شسته ميشود.به عنوان شپش كش ،مقداركافي ازشامپو(60ـ15ميلي ليترباتوجه به كوتاه يابلندبودن موها)يكباربه مووپوست يامناطق آلوده سرواطراف مناطق مودارماليده ميشودوپس از4دقيقه باآب كافي شستشوميگردد.درصورت نيازيك هفته بعدمصرف شامپوتكرارميشود.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Lotion:%1
z=
z=Shampoo:%1
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[488]
n=Mebendazole
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=مبندازول دردرمان آلودگي به كرمهاي نخي ،گرد،شلاقي وقلابدارمصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=مكانيسم اثر:
z=
z=مبندازول موجب تخريب ميكروتوبول هاي سيتوپلاسمي انگل ودرنتيجه مهاربرداشت گلوگزتوسطكرم بالغ ودرنهايت مرگ انگل ميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين داروخيلي كم ازراه دستگاه گوارش جذب ميشود.بااين وجودجذب خوراكي داروممكن است درحضورغذا،به ويژه غذاهاي چرب ،افزايش يابد.دفع اين داروعمدت?كليوي است .
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـدرصورت ابتلاي بيماربه عيب كاركبد،اين داروبايدبااحتياطفراوان مصرف شود.
z=
z=2ـدردرمان كرمك ،قبل ازشروع درمان ويك هفته پس ازآن ،بايدناحيه اطراف مقعدبه منظوريافتن تخم كرم ،بويژه دربيماراني كه علائم عفونت درآنهاپايداراست ،بررسي شود.
z=
z=3ـآزمون مدفوع دردرمان آلودگي به كرمهاي گرد،شلاقي وكاپيلارياز،قبل و
z=
z=3ـ1هفته پس ازدرمان به منظورتعيين كارايي درمان ممكن است ضروري باشد.
z=
z=4ـشمارش تام گلبولهاي خون درماه اول درمان بااين داروممكن است ضروري باشد.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=به ندرت دردشكم ،اسهال وواكنش هاي حساسيت مفرط(شامل گزانتوم ،بثورات جلدي ،كهيروآنژيوادم )،بامصرف اين داروگزارش شده است .
z=
z=  
z=
z=نكات قابل توصيه:
z=
z=1ـدرصورت مصرف اين داروبراي درمان كرمك بهتراست تمام افرادخانواده به طورهمزمان درمان شوند.همچنين ،شستن لباسهاي خواب ورختخواب بعدازدرمان باداروضروري است تاآلودگي دوباره عودنكند.
z=
z=2ـدردرمان آلودگيهاي داخل بافت ها(مانندكيست ها)،اين دارودرمقاديرزيادهمراه باغذا،به ويژه غذاهاي چرب بايدمصرف شودتامقداربيشتري ازداروجذب شود.
z=
z=3ـبيماران مبتلابه آلودگي كرمهاي قلابداروشلاقي ،بايدبه صورت مكمل مقاديري آهن دريافت دارند.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان وكودكان:
z=
z=مبندازول دردرمان آلودگي به كرمهاي نخي (مانندكرمك )دربزرگسالان وكودكان باسن بيشتراز2سال به مقدار100ميليگرم دريك نوبت مصرف ميشود.درصورت بروزمجددعفونت ،ممكن است يك مقدارمصرف ثانويه 2-3هفته بعدضروري باشد.مصرف اين دارودركودكان باسن كمتراز2سال توصيه نميشود.مقدارمصرف دارودردرمان آلودگي به كرمهاي شلاقي ،كرمهاي گرد(مانندآسكاريس )وكرمهاي قلابداردربزرگسالان وكودكان باسن بيشتراز2سال 100ميليگرم دوباردرروزبراي 3روزميباشد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Chewable Tablet:100 mg
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي


[489]
n=Meglumine Antimonate
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=  
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارو در درمان ليشمانيوز احشايي (كالا آزار) و ليشمانيوزجلدي (سالك ) مصرف ميشود.
z=
z=  
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارو به سرعت و طي 24 ساعت پس از تزريق از طريق ادرار دفع خواهد شد،گرچه دفع كامل دارو از بدن تا48 ساعت طول خواهد كشيد.
z=
z=  
z=
z=موارد منع مصرف:
z=
z=مگلومين آنتيمونات درموارد سل ريوي ،نارسايي شديد كبدي ياكليوي و بيماريهاي شديد قلبي ،نبايدمصرف شود.
z=
z=  
z=
z=هشدار:
z=
z=1ـ مقدارمصرف دارو را بايدبه تدريج افزايش داد. در صورت بروزعلائم عدم تحمل آنتيموان يا مسموميت باآن بايد مقدارمصرف دارو را كاهش داد يامصرف آن را قطع كرد.
z=
z=2ـ پيگيري وضعيت بيمار از طريق اندازه گيري كليرانس كرآتينين و وجودپروتئين در ادرار و نيز بررسي الكتروكارديوگرام در طول درمان با اين دارو توصيه ميشود.
z=
z=  
z=
z=عوارض جانبي:
z=
z=عوارض ناشي از عدم تحمل آنتيموان به ويژه در ابتداي درمان شامل تب ،سرفه هاي سخت ،دردعضلاني ،استفراغ و گاه واكنش هاي موضعي (در درمان سالك )ميباشد.عوارض ناشي از مسموميت با آنتيموان مشابه علائم عدم تحمل دارو،ولي با شدت بيشتر هستند. همچنين آسيب كبدي وكليوي ،ميوكارديت و پلي نوريت نيز ممكن است بروز كنند.
z=
z=  
z=
z=مقدارمصرف:
z=
z=  
z=
z=بزرگسالان و كودكان:
z=
z=مقدارمصرف اين دارو در كودكان و بزرگسالان از طريق تزريق عضلاني mg/kg/day 60 است كه درروز اول يك چهارم اين مقدار،در روزدوم نصف و در روز سوم سه چهارم اين مقدار تزريق ميشود و از روز چهارم به بعد مقدار كامل مصرف ميشود. دوره درمان با اين دارو 10-15 روز است كه درصورت نياز 4-6 هفته بعد دوباره تكرارميشود. همچنين ،در درمان ليشمانيوزجلدي (سالك )،ميتوان دارو را به صورت انفيلتراسيون موضعي تزريق كرد.
z=
z=  
z=
z=اشكال دارويي:
z=
z=Injection:1.5 g/5 ml
z=
z=>========<
z=
z=حسن صدقي و محمدواعظي

