
[905]
n=Carboplatin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كربوپلاتين دردرمان كارسينوماي تخمدان ،ريه ،سروگردن ،بيضه وسمينومامصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=كربوپلاتين احتمالامانع جداشدن دورشته DNAازيكديگروتداخل باعملكردآن ميشود.كربوپلاتين درچرخه سلولي بطورغيراختصاصي عمل ميكند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=نيمه عمراوليه پلاسمايي (آلفا)1/1تا2ساعت ونيمه عمرپلاسمايي پس ازتوزيع مجدد(بتا)2/6تا5/9ساعت است .دفع داروكليوي است 
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=كم خوني ،كاهش گلبولهاي سفيدخون ودرددرناحيه تزريق ازعوارض شايع داروهستند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1توصيه ميشودكربوپلاتين براي بيمارن بستري دربيمارستان وتحت مراقبت پزشك متخصص تجويزشود.ضمنٹتسهيلات لازم براي درمان واكنش آنافيلاكتيك احتمالي بايددردسترس باشد
z=
z=2مقدارمصرف نگهدارنده بايدبراي هربيماربصورت انفرادي وباتوجه به پاسخ هاي باليني وتغييرات هماتولوژيك بيماروظهورياشدت سميت داروتعيين شود
z=
z=3توصيه ميشودانفوزيون وريدي كربوپلاتين طي 15-60دقيقه انجام شود.ضمنٹكربوپلاتين ازطريق انفوزيون مداوم وريدي طي 24ساعت قابل تجويزاست 
z=
z=4تقسيم مقدارمصرف تام روزانه به 5قسمت ممكن است شدت تهوع واستفراغ راكاهش دهد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=مقدارمصرف اوليه دركارسينوماي تخمدان mg/m2250است .مقدارمصرف باتوجه به كليرانس كرآتينين تنظيم ميگردد.مقدارمصرف نگهدارنده برمبناي تعدادپلاكت وگلبولهاي سفيدخون بيمارتنظيم ميگردد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:10mg/ml
z=
z=H.F.F


[906]
n=Carmustine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كارموستين دردرمان تومورهاي اوليه مغز،لنفوم هاي هوچكيني وغيرهوچكيني وميلوم مولتيپل مصرف ميشودوممكن است دردرمان كارسينوماي كبدوگوارش وملانوماي بدخيم نيزمؤثرباشد
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=كارموستين يك عامل آلكيله كننده است كه ميتواندDNAوRNAراآلكيله كند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=كارموستين ازسدخوني مغزي ميگذرد.متابوليسم آن كبدي است وبطورعمده ازكليه دفع ميشود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1كارموستين درصورت وجودضعف مغزاستخوان ،عيب كارريه هاوعيب كاركليه ،بايدبااحتياطفراوان تجويزشود
z=
z=2احتمال بروزمقاومت متقاطع بين لوموستين وكارموستين وجوددارد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=كاهش گلبولهاي سفيدخون ياعفونت ،التهاب وريد،پنوموني يافيبروزريوي وكاهش پلاكتهاي خون ،ازعوارض شايع كارموستين هستند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1به منظورجلوگيري ازضعف مغزاستخوان ناشي ازكارموستين ،دوره هاي درماني باآن حداقل بايدشش هفته فاصله داشته باشد
z=
z=2مقدارمصرف داروبايدطي 1-2ساعت انفوزيون گرددتامانع بروزالتهاب درمحل تزريق گردد
z=
z=3كارموستين راميتوان بصورت تزريق داخل شريان كبدي نيزمصرف كرد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=براي درمان تومورهاي مغزي ،كارسينوم دستگاه گوارش ،لنفوم هوچكيني ياغيرهوچكيني ،ميلوم مولتيپل ياملانوماي بدخيم مقدار150-200mg/m2به صورت مقدارواحدهر6-8هفته ياmg/m275-100طي دوروزمتوالي هر6هفته ياmg/m240طي 5روزمتوالي هر6هفته تزريق وريدي ميشود.مقدارمصرف داروبايدبرمبناي تعدادگلبولهاي سفيدخون ياپلاكت هاتنظيم گردد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:100mg
z=
z=H.F.F


[907]
n=Chlorambucil
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كلرامبوسيل دردرمان لوسمي ولنفوم هاي هوچكيني وغيرهوچكيني مصرف ميشود.اين داروبه عنوان كاهنده فعاليت سيستم ايمني نيزمصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=كلرامبوسيل بطورغيراختصاصي برچرخه سلولي تاثيرگذارده وبراي سلولهايي كه درحال تكثيرنيستند.نيزسمي است 
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=كلرامبوسيل به خوبي وباسرعت ازمجراي گوارش جذب ميشود.متابوليسم آن كبدي ونيمه عمرآن تقريب5ساعت است .حداكثرغلظت پلاسمايي داروپس ازيك ساعت بوجودميآيد.اثردرماني آن معمولاپس از3-4هفته ظاهرميشود.دفع اين داروكليوي است 
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=عمده ترين عارضه جانبي كلرامبوسيل تضفيف مغزاستخوان است .لكوپني ،نوتروپني ،ترومبوسيتوپني كاهش ايمني ،بروزعفونت ازعوارض شايع اين داروهستند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1مصرف مايعات كافي وياتجويزآلوپورينول ازبروزسميت كليوي ناشي ازبالارفتن اسيداوريك دربيماران مبتلابه لوسمي ولنفوم جلوگيري ميكند
z=
z=2درصورت بروزسميت تنفسي ياايجادبثورات جلدي شديدلازم است مصرف داروقطع گردد
z=
z=3باتوجه به احتمال بروزتضعيف مغزاستخوان كلرامبوسيل بايدبه فاصله 4-6هفته ازتجويزپرتودرماني ياسايرداروهاي شيمي درماني موردمصرف قرارگيرد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=بزرگسالان:درمان لوسمي لنفوسيتيك مزمن ،لنفوم هاي هوچكيني وغيرهوچكيني درشروع درمان 0/1-0/2mg/kg(معمولا4تا10ميليگرم)يك ياچندباردرروزمصرف ميشود.درمان متناوب به فاصله دوهفته باعث كاهش عوارض خوني داروميگردددراين صورت مقدارمصرف اوليه 0/4mg/kgميباشدكه هردوهفته يكبارتا0/1mg/kgقابل افزايش است تاميزان موثرياسمي داروحاصل شده وبه اين ترتيب مقدارمصرف داروتنظيم ميگردد
z=
z=به عنوان كاهنده ايمني دردرمان سندرم نفروتيك mg/kg0/20/1يكباردرروزبه مدت 128هفته مصرف ميشود.حداكثرميزان مصرف اين دارو14mg/kgوحداكثردوره درمان 12هفته ميباشد.برخي ازپزشكان ميزان مصرف را8/2mg/kgوحداكثردوره درمان راشش هفته توصيه ميكنند
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=درلوسمي لنفوسيتيك مزمن ،لنفوم هاي هوچكيني 0/1-0/2mg/kgيك ياچندباردرروزمصرف ميشود.ميزان مصرف به عنوان كاهنده ايمني درسندرم نفروتيك مشابه مقدارمصرف بزرگسالان است 
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:2mg
z=
z=H.F.F


[908]
n=Chlormethine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارودربيماريهاي سرطان ريه ،لوسمي ،(لنفوسيتيك مزمن ولوسمي ميلوسيتيك مزمن)،لنفوم هوچكيني (وبعضي ازانواع غيرهوچكيني)،ترشحات ناشي ازتوموربدخيم ،ميكوزفونكوييدوپلي سيتمي ورابكاربرده ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين داروباايجاداتصال بين دورشته DNAونيزRNAموجب مهارساخت پروتيين هاونهايتمرگ سلول ميگردد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=كلرمتين بسرعت توسطمايعات بدن غيرفعال وبعدازتزريق داخل حفره اي بطورناقص جذب ميگردد.اين داروبسرعت توسطبافتهاومايعات بدن خنثي واثرآن طي چندثانيه تاچنددقيقه ظاهرميشود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z= 
z=
z=درمواردزيرداروبايدبااحتياطتجويزگردد:
z=
z=1كاهش فعاليت مغزاستخوان ،افرادي كه سابقه تومورمغزاستخوان وياعفونتهاي شديدوگسترده داشته اند
z=
z=2اين دارواحتمالاباعث تضعيف گنادهادرهردوجنس ميگردد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=تب ،لرزوياگلودرد،وقفه درفعاليت اندامهاي تناسلي ،بثورات ناگهاني ،كاهش شنوايي وزنگ زدن گوش ازعوارض جانبي شايع اين داروميباشند
z=
z= 
z=
z=تداخل هاي دارويي:
z=
z=كلرمتين ممكن است غلظت خوني اسيداوريك راافزايش دهد.بنابراين اگرهمزمان باآلوپورينول وكلشي سين مصرف شود،تنظيم مقدارمصرف داروهاي ضدنقرس ضروري است 
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1احتمال بروزمكررتهوع ،استفراغ وكاهش اشتهاوجودداردولي درمان راباوجوداين عوارض بايدادامه داد
z=
z=2درصورت بروزخونريزي غيرطبيعي ،دفع دشوارادرار،مدفوع سياه رنگ ووجودنقاطقرمزرنگ درروي پوست حتمپزشك بايددرجريان قرارگيرد
z=
z=3ازاستنشاق وتماس چشمي وخوراكي باداروخودداري گرددودرصورت تماس فورمحل باآب براي حداقل 15دقيقه وسپس بامحلول 2%تيوسولفات سديم شسته شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=بصورت تجويزوريدي ،مقدار0/4mg/kg/dayبصورت يك جايادر2-4مقدارمنقسم متوالي مصرف ميشود.درتجويزداخل حفره اي ميزان mg/kg0/4يابصورت داخل پريكاردمقدارmg/kg0/2مصرف ميشود.اين مقداردرافرادي كه قبلاتحت درمان باديگرداروهاي سمي براي سلول قرارگرفته اند.به 0/2-0/3mg/kg/dayكاهش مييابد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:10mg
z=
z=H.F.F


[909]
n=Cisplatin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=سيس پلاتين دردرمان كارسينوماي مثانه ،تخمدان وبيضه مصرف ميشود.همچنين اين دارودردرمان كارسينوم هاي قشرغده فوق كليه ،پستان ،رحم ،دستگاه گوارش ،ريه ،پروستات ،سروگردن وتومورهاي germcell،نوروبلاستوماواوستيوساركومامصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=سيس پلاتين مشابه عوامل الكيله كننده عمل ميكندواحتمالاازطريق ايجاداتصال بين رشته هاي DNAونيزRNA،درعملكردآنهاتداخل ميكند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=سيس پلاتين به سرعت ازطريق واكنش هاي غيرآنزيمي هيدروليزميشود.ازسدخوني مغزي براحتي عبورنميكند.نيمه عمرآن حدوديك ساعت است .دفع آن عمدتكليوي است ولي پلاتين ناشي ازهيدروليزداروممكن است تا4ماه دربافت هاباقي بماند
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1مصرف اين دارودربيماران مبتلابه نارسايي شنوايي ،بايدبااحتياطفراوان صورت گيرد
z=
z=2اثرات سوءداروبرروي شنوايي دركودكان ممكن است شديدترباشد
z=
z=3طي مصرف دارو،ارزيابي نورولوژيك وميزان شنوايي بيماربايدانجام شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=كم خوني ثانويه ،نوتروپني ،ترومبوسيتوپني ،سميت كليوي ،افزايش اسيداوريك خون يانفروپاتي ناشي ازاسيداوريك وسميت شنوايي ازعوارض شايع سيس پلاتين هستند
z=
z= 
z=
z=تداخل هاي دارويي:
z=
z=مصرف همزمان سيس پلاتين باداروهاي سمي براي كليه ياسيستم شنوايي باعث تشديدعوارض جانبي داروميشود
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1انفوزيون وريدي مايعات به مقدارزيادهنگام تجويزسيس پلاتين ،باعث كاهش سميت كليوي ياشنوايي ناشي ازداروميگردد.همچنين افزايش ميزان ادرارقبل وطي درمان بادارو،كمك بسيارزيادي به كاهش عوارض جانبي داروميكند
z=
z=2انفوزيون آهسته وريدي سيس پلاتين طي 1-5روزكمترباعث تهوع واستفراغ ميشود،ولي تاثيري روي ميزان بروزسميت كليوي ياشنوايي ندارد
z=
z=3براي جلوگيري ازسميت كليوي تجمعي ،توصيه ميشودمصرف مجددداروحداقل 3-4هفته بعدازمصرف اوليه صورت گيرد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=دردرمان تومورهاي متاستازيافته بيضه mg/m220درروزبه مدت 5روزمصرف ميشود.دردرمان تومورهاي متاستازيافته تخمدان50mg/m2هر3هفته يكبارهمراه بادوكسوروبيسين ياmg/m2100به تنهايي هر4هفته يكبارتزريق وريدي ميشود.دردرمان سرطان پيشرفته مثانه ،مقدارmg/m250-70هر3-4هفته ترزيق وريدي ميشود.مقدارمصرف دارودريك دوره درماني نبايداز120mg/m2بيشترشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:1mg,10mg,50mg
z=
z=H.F.F

