
[920]
n=Fluorouracil
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=فلويورواوراسيل دردرمان كارسينوم كولوركتال ،پستان ،معده ولوزالمعده به كارمي رود.همچنين دردرمان كارسينوم مثانه ،پروستات ،تخمدان ،دهانه رحم ،رحم ،ريه وكبد،سروگردن ،ترشحات ناشي ازتوموربدخيم درفضاي جنب ،صفاق وپريكاردنيزمصرف شده است .فلويورواوراسيل دردرمان كراتوزچندگانه ناشي ازنورخورشيدوكارسينوم پوست به كارمي رود.اين دارودردرمان التهاب لب ناشي ازنورخورشيد،لكوپني مخاطي ،درماتيت ناشي ازپرتودرماني ،بيماري بوين واريتروپلازي كوييرات مصرف شده است 
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=فلويورواوراسيل آنالوگ پيريميدين است .درچرخه سلولي به طوراختصاصي درفازSتقسيم سلولي مؤثراست وباتبديل به متابوليت فعال دربافت هاباعث مهارساخت DNAوRNAمي شود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=فلويورواوراسيل ازسدخوني مغزي عبورمي كند.متابوليسم داروكبدي وسريع است .نيمه عمرتزريق وريدي درفازآلفا10-20دقيقه ودرفازبتا20ساعت ميباشد.دفع آن عمدتازطريق ريه ها(60-80درصد)وكليه ها(7-20درصد)مي باشد
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1اين داروبسيارسمي است وبه محض بروزاولين علايم مسموميت مثل اسهال ،كاهش سلول هاي خون ،زخم وخونريزي گوارشي ،ازوفاگوفارنژيت ،خونريزي درهرعضوي ،استيوماتيت واستفراغ جهنده مصرف داروبايدقطع گردد.بااين وجودمي توان مصرف دارورابامقدارمصرف كمتربعدازبرطرف شدن اين علايم مجددازسرگرفت 
z=
z=2به دليل امكان بروزسميت عصبي ازتزريق دارودرداخل غلاف نخاعي خودداري شود
z=
z=3ازشكل دارويي كرم دربافتهاي بازخم خونريزي دهنده باتوجه به جذب سيستميك وبروزمسموميت ونيزدركلوآسماوروزانه بااحتياطمصرف شود
z=
z=4درصورت بروزواكنش هاي التهابي وسيع روي پوست طبيعي بعدازمصرف كرم ،درمان متوقف شود.همچنين واكنش هاي التهابي وپاسخ باليني به داروروي پوست ضايعه ديده ،شامل قرمزي كه باتاول همراه است ،حساس شدن به لمس ،زخمهاي سطحي ،نكروزه شدن ورشدبافت اپي تليال برروي ناحيه ميباشد.درصورتي كه اين واكنش هابه مرحله زخمهاي سطحي ونكروزرسيد،مصرف داروبايدقطع شود.كورتيكوستروييدهاي موضعي پس ازتكميل درمان بادارومي تواندباعث تسريع دربهبودضايعات شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=اسهال ،ازوفاگوفارنژيت ،كاهش گلبول هاي سفيدياعفونت ،استيوماتيت اولسراتيو،درماتيت وزخم گوارشي ازعوارض جانبي مهم ونسبتشايع فلويورواوراسيل ميباشند
z=
z=واكنش هاي التهابي ياحساسيتي ،سوزش ،درماتيت تماسي ،افزايش حساسيت پوست به نور،خارش ،ترشح ،دردياحساس شدن موضع به لمس ازعوارض جانبي مهم ونسبتشايع بعدازمصرف شكل دارويي كرم ميباشند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1بيماربايددرشروع درمان دربيمارستان بستري شود
z=
z=2مقدارمصرف نگهدارنده داروبراساس نيازهاي فردي هربيماروبرمبناي پاسخ هاي هماتولوژيك بيمارمتناسب بامقدارمصرف قبلي تنظيم شود
z=
z=مقدارمصرف بعدي دارو،تنهاپس ازبهبودعوارض سمي مقدارقبلي بايدجويزشود
z=
z=3اندازه گيري پلاكت ،هماتوكريت ياهموگلوبين وشمارش لكوسيت وپلاكت درابتداوطول درمان لازمست 
z=
z=4انفوزيون آهسته وريدي دارو(2-24ساعت)ازسميت دارومي كاهد،هرچندتزريق سريع داخل وريدي (1-2دقيقه)دارومؤثرتراست 
z=
z=5قبل ازمصرف كرم فلويورواوراسيل بيوپسي درشروع وطول درمان درصورتي كه كراتوزناشي ازنورخورشيدبه درمان پاسخ نداده وياپس ازدرمان مجددبروزنمايدونيزبراي تاييدبهبودكارسينوم سطحي سلولهاي قاعده اي ،توصيه ميشود
z=
z=6درصورت بروزلكه هاي صورتي ونرم درمحل مصرف داروقطع شود
z=
z=7احتمال بروزواكنش حساسيت به نورطي درمان باكرم فلويورواوراسيل و1-2ماه پس ازخاتمه درمان وجوددارد،لذاازقرارگرفتن درمقابل نورخورشيدخودداري شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=دردرمان كارسينوماي كولوركتال ،پستان ،معده ،لوزالمعده ،مثانه ،پروستات ياتخمدان ابتدا7-12mg/kg/dayبه مدت 4روزتجويزمي شودكه درصورت عدم بروزعلايم مسموميت 3روزبعد7-10mg/kgهر3يا4روزدرميان به مدت 2هفته تزريق وريدي ميشود.برنامه مصرف دارومي تواندبه صورت mg/kg/day12به مدت 4روزباشدكه درصورت ظاهرنشدن علايم مسموميت 6mg/kgيك روزدرميان براي 4-5روزتامدت 12روزتكرارمي شود.مقدارمصرف نگهدارنده 7-12mg/kgهر7-10روزيكباريا300-500mg/m2/dayبراي 4يا5روزاست كه هرماه تكرارمي شود
z=
z=درموردافرادچاق يابيماراني كه كه وزنشان براثرخيز،آسيت ياسايرموارداحتباس غيرعادي مايعات بالارفته است توصيه ميشودازوزن اصلي بدن بيمار(leanbodymass)استفاده شود.فلويورواوراسيل رامي توان به ميزان mg/kg15ياmg/m2500-600درهفته بدون مقدارمصرف اوليه نيزبه كاربرد.حداكثرمقدارمصرف تاmg/day800(ياmg/day400دربيماران باشدت بيماري كمتر)مي باشد
z=
z=دردرمان كراتوزناشي ازنورخورشيديااشعه ماورابنفش ،1-2باردرروزبه ميزاني كه ضايعه رابپوشاندبه كارمي رود.دركارسينوم سطحي سلولهاي قاعده اي دوباردرروزوبه ميزاني كه ضايعات رابپوشاندبه كارمي رود.درمان بايدحداقل 3-6هفته وگاه تا12هفته ادامه يابد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=InJection:50mg/ml
z=
z=TopicalCream:5%
z=
z=H.F.F


[921]
n=Hexamethylmelamine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارودردرمان كارسينوم تخمدان به كارمي رود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=ازنظرساختماني شبيه الكيله كننده هااست ولي درخارج ازبدن فعاليت الكيله كنندگي نشان نميدهد.شواهدي وجودداردكه نشان ميدهدداروممكن است باعث مهارساخت DNAوRNAشود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=جذب داروسريع وخوب است .به دليل متابوليسم سريع كبدي ،حداكثرغلظت پلاسمايي دارومتغيراست .متابوليسم داروكبدي است .نيمه عمردارودرفازبتا4/7-10/2ساعت وزمان رسيدن به حداكثرغلظت 0/5-3ساعت بوده دفع داروكليوي است 
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1سميت ناشي ازدارووابسته به مقدارمصرف وتجمعي است .داروباعث مهارفعاليت مغزاستخوان وسميت عصبي خفيف تاملايم ميشود
z=
z=2درصورت بروزخونريزي غيرعادي ،مدفوع قيري وسياه ،خون درادراريامدفوع ولكه هاي قرمزروي پوست بايدبه پزشك مراجعه شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=كم خوني ،لكوپني ،سميت عصبي مثل اثرات CNSونوروپاتي محيطي ،كاهش پلاكت هاي خون ،تهوع واستفراغ ازعوارض جانبي مهم ونسبتٹشايع دارومي باشند
z=
z= 
z=
z=تداخل هاي دارويي:
z=
z=هگزامتيل ملامين باداروهاي مهاركننده منوآمين اكسيداز(MAO)تداخل دارد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1درصورت بروزعوارضي ازقبيل عدم تحمل وعدم پاسخ دستگاه گوارش به درمان علامتي (وجودتهوع واستفراغ شديد)،كاهش تعدادسلول هاي خوني وسميت عصبي پيشرونده مصرف داروموقتٹقطع شود.حداقل بعداز14روزوقفه ،درمان بامقداركمتردوباره شروع شود.درصورت ادامه سميت عصبي حتي بعدازكاهش مقدارمصرف ،بايدمصرف داروقطع شود
z=
z=2ميزان سميت عصبي متناسب بامقدارمصرف است .سميت عصبي باقطع مصرف داروبرگشت پذيراست .لازم است درفواصل درمان آزمايشات نورولژيك انجام شود
z=
z=3براي كاهش عوارض گوارشي ،داروبعدازغذاميل شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=دردرمان كارسينوم تخمدان mg/m2/day260درچهارنوبت منقسم بعدازهرنوبت غذاوموقع خواب به مدت 14-21روزمتوالي ازيك دوره 28روزه مصرف شود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Capsule:100mg
z=
z=H.F.F


[922]
n=Hydroxyurea
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=هيدوركسي اوره دردرمان كارسينوم تخمدان ،كنترل موضعي كارسينوم سلولهاي سنگفرشي ،سروگردن به استثناءلبهاوكارسينوم پيشرفته پروستات ،دردرمان لوسمي ميلوسيتيك مزمن وملانوم بدخيم وپلي سيتمي ورامصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=ظاهرٹهيدوركسي اوره درمرحله Sتقسيم سلولي اثرمي گذاردودرساخت DNAتداخل مينمايدبدون آن كه تاثيري برساخت RNAياپروتيين داشته باشد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=هيدوركسي اوره به خوبي ازمجراي گوارشي جذب ميشود.متابوليسم آن كبدي است وازسدخوني مغزي عبورمي كندودفع آن كليوي (50درصدبه صورت تغييرنيافته)وريوي (به صورت دي اكسيدكربن)است 
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=كم خوني ،غيرطبيعي شدن اريتروسيت هاولكوپني ازعوارض شايع هيدوركسي اوره هستند
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=مقدارمصرف بزرگسالان دركارسينوم سروگردن ياتخمدان ،ياملانوم بدخيم مقدار60-80mg/kgيا2-3g/m2دريك مقدارمصرف واحدهرسه روزبه صورت تنهاياهمراه باراديوتراپي وياmg/kg/day20-30دريك وعده ودرلوسمي ميلوسيتيك مزمن مقاوم روزانه به مقدار20-30mg/kgبه صورت يك جاويادردووعده منقسم تجويزمي شود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Capusle:500mg
z=
z=H.F.F


[923]
n=Idarubicin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=ايداروبيسين به همراه سايرداروهاي ضدلوسمي براي درمان AMLدربزرگسالان مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=ايداروبيسين ازطريق واكنش باآنزيم توپوايزومرازIIمانع ساخت اسيدهاي هسته اي ميشود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=نيمه عمرداروحدود22ساعت است .دفع داروعمدتٹصفراوي وبه صورت متابوليت است .ايداروبيسين تابيش ازصدبرابرغلظت پلاسمايي درسلول هاي هسته دارخون ومغزاستخوان تجمع مييابد
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1اغلب بيماراني كه ايداروبيسين رابامقاديردرماني مصرف ميكنندبه تضعيف شديدمغزاستخوان مبتلامي شوند.اين عارضه ممكن است منجربه مرگ بيمارناشي ازعفونت وياخونريزي شديدشود
z=
z=2ايداروبيسين ممكن است باعث ايجادعوارض سمي قلبي شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=عفونت ،تهوع واستفراغ ،ريزش مو،اسهال وكرامپ هاي شكمي ،خونريزي وموكوزيت ازعوارض شايع ايداروبيسين هستند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1ايداروبيسين بايدآهسته وطي 10-15دقيقه تزريق شود
z=
z=2ايداروبيسين هنگام تزريق نبايدباسايرداروهامخلوطشود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=به منظوردرمان AMLمقدارmg/m2/day12به مدت 3روزهمراه باسيتارابين تزريق آهسته وريدي ميشود.ممكن است مقدار100mg/m2/dayبه مدت 7روزبه صورت انفوزيون مداوم وياmg/m225به صورت تزريق واحدهمراه باmg/m2/day200به مدت 5روزبه صورت انفوزيون مداوم نيزمصرف شود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:5mg,10mg
z=
z=H.F.F


[924]
n=Ifosfamide
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=مواردمصرف ايفوسفاميدتاحدزيادي مشابه سيكلوفسفاميداست 
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين داروايزومرسيكلوفسفاميدبوده واثرات آلكيله كننده آن احتمالامشابه سيكلوفسفاميداست 
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارودركبدمتابوليزه وفعال ميگرددونيمه عمرآن حدود3روزاست 
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=عوارض سمي آن برروي مجاري ادراري ممكن است بيشترازسيكلوفسفاميدباشد.تهوع ،استفراغ ،اختلالات سيستم عصبي مركزي ازجمله اغتشاش شعوروبي حالي ازعوارض جانبي مهم داروهستند
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=مقدارg/m2/day1به مدت 5روزتزريق وريدي ميشودكه هر3هفته يكبارقابل تكراراست 
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:1g
z=
z=H.F.F

