
[990]
n=Trihexyphendidyl
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=تري هگزي فنديل در درمان بيماري پاركينسون و كاهش عوارض خارج هرمي ناشي از داروها (به جزديسكنزي ديررس) تجويز ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين داروها با مهار گيرنده هاي موسكاريني در مغز موجب ميشود كه تعادل بين فعاليت سيستم كولينرژيك ودوپامينرژيك برقرار شود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=از راه خوراكي بخوبي جذب ميشود. طول اثر دارو 6-12 ساعت است 
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=در موارد احتباس ادراري درمان نشده ،گلوكوم با زاويه بسته يا انسداد دستگاه گوارش نبايدمصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در موارد بيماري قلبي عروقي يا نارسايي كبدي يا كليوي بااحتياط تجويز شود
z=
z=2 اين دارو ممكن است بر اعمالي كه نيازبه مهارت دارند مثل رانندگي تاثير بگذارد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=خشكي دهان ،اختلال گوارشي ،گيجي ،تاري ديد،احتباس ادرار،افزايش ضربان قلب ،افزايش حساسيت عصبي شدن ،توهم ،تحريك و اختلالات رواني از عوارض جانبي اين دارو هستند
z=
z= 
z=
z=تداخل هاي دارويي:
z=
z=مصرف توام اين داروبا داروهاي ديسوپيراميد،ضدافسردگي سه حلقه اي و مهاركننده آنزيم مونوآمينواكسيداز،آنتي هيستامين ،فنوتيازين ها،آمانتادين و داروهاي آنتي كولينرژيك باعث افزايش اثرآنتي موسكاريني ميشود. اين دارو جذب كتوكونازول و غلظت پلاسمايي فنوتيازينها را كاهش ميدهد و با اثرسيساپرايد بر دستگاه گوارش مقابله ميكند. اين دارو با ايجاد خشكي دهان ،درحل شدن نيترات هاي زير زباني اختلال ايجاد كرده و اثر آنها را كاهش ميدهد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=در صورت بروز خشكي دهان يا عوارض گوارشي بهتر است قبل ازغذا مصرف شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=مقدار mg/day 1 كه بتدريج ميتوان آنرا افزايش داد،مصرف ميشود.مقدارمصرف نگهدارنده معمولا5-15mg/day در 3-4 مقدار منقسم است 
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:2 mg, 5 mg
z=
z=H.F.F


[991]
n=ضد انعقادخون
class=com.akamarsoft.simple.List
main=BACK
ico=
z=Albumin|992
z=Antihemophilic Factor|993
z=Aprotinin|994
z=Desmopressin|995
z=Dipyridamole|996
z=Erythropoetin|997
z=Factor IX Complex|998
z=Fibrinogen|999
z=Gelatin Modified|1000
z=Heparin|1001
z=Protamine|1002
z=Thrombolytic Agents|1003
z=Streptokinase|1004
z=Urokinase|1005
z=Tranexamic Acid|1006
z=Warfarin|1007


[992]
n=Albumin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:
z=
z=محلولهاي حاوي آلبومين در درمان فوري كمي حجم خون همراه يابدون شوك ،كمي پروتيين خون ،دربيماراني كه دچار سوختگيهاي شديدشده اند،به منظور حفظ حجم پلاسما وغلظت پروتيين و جلوگيري از غليظشدن خون ،به عنوان داروي كمكي براي رقيق نمودن خون در اعمال جراحي باي پس قلبي عروقي و همچنين براي كنترل خيز در نفروز حاد يا سندرم حاد نفروتيك در بيماراني كه به درمان با سيكلوفسفاميدو كورتيكواستروييد پاسخ نميدهند،و نيزدر درمان كمكي پانكراتيت يا عفونتهاي داخل حفره شكم مصرف ميشود. محلول غليظ آلبومين به صورت كمكي در درمان بيماران تحت همودياليز و نارسايي حادكبدي زيادي بيلي روبين خون نوزادان مصرف ميشود
z=
z=
z=مكانيسم:
z=
z=آلبومين يك تنظيم كننده مهم حجم خون در گردش است و 80 70درصد فشار انكوتيك پلاسما را ايجادميكند
z=
z=انفوزيون محلول 5 درصد آلبومين از نظرايجاد فشار انكوتيك معادل با حجم مساوي از پلاسما است و حجم خون رابه ميزان تقريبا برابر با حجم آلبومين انفوزيون شده افزايش ميدهد. آلبومين سبب افزايش موقت حجم خون ميشود كه منجر به كاهش غلظت و ويسكوزيته خون ميشود
z=
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=نيمه عمر دفع دارو 2015روز است. رقيق شدن خون ناشي ازمصرف اين فرآورده طي چند دقيقه بروزميكند. طول اثر دارو به حجم اوليه خون بستگي دارد. اگر حجم خون كاهش يافته باشد،افزايش حجم به مدت چند ساعت باقي ميماند. در بيماراني كه حجم خون آنها طبيعي است ،اثر دارو به مدت كمتري باقي خواهد ماند
z=
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در كم خوني شديد،نارسايي قلبي ،زيادي حجم خون وخيز ريوي نبايد مصرف شود
z=
z=
z=هشدار:
z=
z=1 سرعت انفوزيون محلول حاوي آلبومين بايد 2ml/min1 باشد.باوجود اين ،سرعت انفوزيون و حجم تام آلبومين مورد نياز بايد براساس پاسخ هموديناميك بيمار تعيين شود
z=
z=2 آلبومين باوراپاميل هيدروكلرايد،محلولهاي حاوي الكل ،محلولهاي اسيدآمينه و چربي امولسيونه ناسازگاري دارد
z=
z=عوارض:نارسايي احتقاني قلب ،كاهش قابليت انقباضي عضله قلب ،خيزريوي و احتباس آب و املاح بامصرف اين دارو گزارش شده است 
z=
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 محلول هاي حاوي آلبومين را ميتوان بدون درنظر گرفتن گروه خوني ،به بيماران تزريق نمود
z=
z=2 محلول حاوي آلبومين را ميتوان بدون رقيق نمودن يا پس از رقيق كردن بامحلول تزريقي كلرورسديم 0/9 درصد يا محلول تزريقي دكستروز 5 درصد مصرف نمودنبايد از آب استريل براي تزريق براي اين منظور استفاده نمود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=بزرگسالان:براي افزايش حجم خون 25گرم آلبومين باسرعتي كه بيمار ميتواندتحمل كند،انفوزيون وريدي ميشود. درصورت عدم پاسخ طي 3015 دقيقه ،اين مقدارمصرف را ميتوان تكرار نمود. دركاهش پروتيين خون ،7050 گرم ازمحلول 20 درصد،با سرعت 100 ميلي ليترطي 4030 دقيقه انفوزيون وريدي ميشود. در سوختگي هاي شديد،پس ازتجويز حجم هاي زياد از محلولهاي تزريقي و حفظ حجم پلاسما،پس از 24 ساعت ،ابتدا 25 گرم انفوزيون وريدي ميشود وسپس مقدارمصرف بايد به گونه اي تنظيم شود كه غلظت آلبومين پلاسما در حد
z=
z=25 g/L باقي بماند. در باي پس قلبي عروقي ،غلظت پلاسمايي آلبومين بايد درحد 25 g/L نگهداري شود. در سندرم نفروتيك حاد و نفروز حاد،25 گرم ازمحلول غليظ همراه با يك داروي مدرمناسب ،يكبار در روز براي 107 روزانفوزيون وريدي ميشود
z=
z=در همودياليز مقدار 25g از محلول 20%به صورت انفوزيون وريدي مصرف ميشود. بيشينه مقدارمصرف دربزرگسالان تا g/kg 2 طي 24 ساعت است 
z=
z=كودكان:براي افزايش حجم خون ،12/52/5 گرم (يا g/kg 1 0/5) باسرعتي كه براي بيمار قابل تحمل است ،انفوزيون وريدي ميشود. در صورت عدم پاسخ كافي طي 3015 دقيقه ،مصرف يك دوزاضافي توصيه ميشود. در سوختگي هاي شديد،پس از تجويز حجمهاي زياد ازمحلولهاي تزريقي و حفظ حجم پلاسما،پس از 24 ساعت ،ابتدا 25 گرم انفوزيون وريدي ميشود و سپس مقدارمصرف بايد به گونه اي تنظيم شود كه غلظت آلبومين پلاسما در حد g/L 2520 باقي بماند. در درمان زيادي بيلي روبين نوزادان g/kg 1 از محلول غليظ در طول انتقال خون يا 21 ساعت قبل از آن انفوزيون وريدي ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Infusion:5%, 20%
z=
z=H.F.F


[993]
n=Antihemophilic Factor
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:
z=
z=فاكتور ضدهموفيلي فاكتور(VIII) براي كنترل و پيشگيري خونريزي ،ازجمله خونريزي طي اعمال جراحي يا پس ازآن يا در بيماران مبتلا به هموفيلي Aمصرف ميشود
z=
z=
z=مكانيسم:
z=
z=فاكتور ضدهموفيلي ،يك گليكوپروتيين درون زاد است كه براي تشكيل لخته و هموستاز ضروري است .اين فاكتور،يك كوفاكتور ضروري براي فاكتور  IXاست كه سبب فعال شدن فاكتورX در مسير داخلي ميشود
z=
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=نيمه عمر توزيع دارو 82/4ساعت و نيمه عمر دفع آن 19/38/4 ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت پلاسمايي ،10 دقيقه تا 2 ساعت پس ازتزريق وريدي است. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر 21 ساعت پس از تزريق وريدي است 
z=
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در صورت مصرف مقاديرزياد يا مكرر اين فرآورده در بيماران باگروههاي خوني B, A يا AB،احتمال هموليزداخل عروقي را بايد درنظر داشت 
z=
z=2 تشخيص كمبود فاكتور  VIIIقبل ازمصرف اين فرآورده بسيار مهم است 
z=
z=3 اين فرآورده فقط بايد از راه وريدي مصرف شود
z=
z=
z=عوارض:
z=
z=واكنش هاي آلرژيك ازجمله لرز،تب ،افزايش فيبرينوژن خون پس ازمصرف مقادير زياد،بامصرف اين فرآورده گزارش شده است 
z=
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 قبل از مصرف ،فرآورده خشك و مايع رقيق كننده بايد تادماي اتاق گرم شوند. براي جلوگيري ازايجاد كف در داخل ويال ،مايع بايد به آرامي از ديواره ويال اضافه شود. از تكان دادن شديد ويال بايد خودداري شود
z=
z=2 محلول آماده شده بايد طي 31 ساعت پس از ساخت مصرف شود
z=
z=3 از سرنگ يكبار مصرف و سوزن فيلتردار براي تزريق فرآورده بايد استفاده نمود
z=
z=4 در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو،بلافاصله بايد باپزشك تماس گرفت. در صورت عدم دسترسي به پزشك ،مقدار معمول را بلافاصله بايدمصرف نمود
z=
z=5 در صورت مشاهده كاهش اثر درماني دارو،بايد باپزشك مشورت نمود،زيراممكن است كاهش اثر دارو به علت تشكيل آنتي بادي ضدفاكتور VIII باشد
z=
z=
z=مصرف:
z=
z=در بزرگسالان و كودكان ،براي پيشگيري از خونريزي خودبخود،مقدار IU/kg 4025،سه بار در هفته تزريق ميشود. براي درمان خونريزي در مواردخفيف ،IU/kg 158 يا مقدار كافي براي افزايش غلظت فاكتور تا حدود 4020 درصدميزان طبيعي تجويزميشود. در صورت نياز،مقدارمصرف هر 108 ساعت به مدت 31 روز تكرارميشود. در موارد خونريزي متوسط،ابتدا IU/kg 2015 يا مقدار كافي براي افزايش غلظت فاكتور تا حدود 50 30درصد ميزان طبيعي مصرف ميشود. سپس IU/kg 1510 هر 128 ساعت برحسب نيازمصرف ميشود. در موارد خونريزي شديد،ابتدا IU/kg 50 30 يا مقدار كافي براي افزايش غلظت فاكتور تا 10060 درصدميزان طبيعي تجويزميشود،سپس IU/kg 2520 هر 128 ساعت مصرف ميشود. براي كنترل هموستاز قبل ازجراحي كشيدن دندان ،مقدار كافي براي افزايش غلظت فاكتور تا 50 30 درصد ميزان طبيعي يكساعت قبل از جراحي كه درصورت نياز تكرارميشود. در جراحي كوچك ،ابتدا IU/kg 2015 يا مقدار كافي براي افزايش غلظت فاكتور تا 50 30 درصدميزان طبيعي و سپس IU/kg 1510 هر 128ساعت و در جراحي بزرگ ،مقدار كافي براي افزايش غلظت فاكتور تا 10050 درصدميزان طبيعي يكساعت قبل از جراحي مصرف ميشود. در جراحي بزرگ مقدارمصرف بعدي بايد 5 ساعت پس از مقدارمصرف اول باشد. غلظت پلاسمايي حداقل 30 درصد ميزان طبيعي بايد به مدت 1510روز حفظ شود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=For Injection:250 IU, 500 IU
z=
z=H.F.F


[994]
n=Aprotinin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:
z=
z=آپروتينين در بيماراني كه درمعرض خطر شديد از دست دادن خون درطول عمل جراحي قلب باز يا پس از آن هستند و همچنين در بيماراني كه نگهداري بهينه خون در آنان در اولويت مطلق است ،مصرف ميشود. اين دارو همچنين درخونريهاي مخاطره آميز ناشي از زيادي پلاسمين خون (در لوسمي پروميلوسيتيك حاد و پس از درمان با داروهاي ترومبوليتيك و طي عمل جراحي برداشت تومور بدخيم) مصرف ميشود
z=
z=
z=مكانيسم:
z=
z=آپروتينين يك مهاركننده آنزيم پروتييناز و داراي چندين اثر بر روي سيستم انعقادي است. علاوه بر اين ،آپروتينين به طور مستقيم از طريق مهارپلاسمين و كاليكريين ،از فيبرينوليزجلوگيري ميكند
z=
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارو به سرعت درفضاي خارج سلولي ،توزيع مييابد و بدين ترتيب غلظت پلاسمايي آن به سرعت كاهش مييابد. آپروتينين به طور فعال توسط توبولهاي پروكسيمال در كليه بازجذب و تجمع مييابد. اين داروبه آهستگي در كليه متابوليزه ميشود. نيمه عمر اين دارو در مرحله اول پس از مرحله توزيع ،تقريب 150 دقيقه و در مرحله دوم ،تقريب 10 ساعت است. آپروتينين به شكل غيرفعال از طريق ادرار دفع ميشود
z=
z=
z=منع:
z=
z=در صورت وجودآلرژي نسبت به اين دارو،نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 اين دارو در موارد زير بايدبااحتياط مصرف شود:
z=
z=درمان قبلي با آپروتينين و در مواردتوقف عميق و هيپوترميك گردش خون 
z=
z=2 تمام مقادير مصرف وريدي آپروتينين ،بايد به تنهايي و از طريق مسير وريدمركزي باشد
z=
z=3 به منظور تعيين احتمال بروزواكنش هاي آلرژيك به تمام بيماران بايد درابتدا يك مقدار آزمايشي تزريق شود. براي اين منظور،يك ميلي ليتر از دارو از راه وريدي ،10 دقيقه قبل از تزريق مقدارمصرف درماني ،تزريق ميشود
z=
z=4 در بيماراني كه پس از تزريق مقدارآزمايشي دچار واكنش آلرژيك ميشوند،اين دارو نبايد مصرف شود
z=
z=5 در بيماراني كه قبلا اين دارو را دريافت نموده اند،مصرف مجدد آپروتينين (حتي مقدار آزمايشي) بايد بااحتياط فراوان صورت گيرد. در صورتي كه آزمايش تعيين حساسيت موفقيت آميز باشد،تزريق وريدي پيشگيري كننده يك داروي آنتاگونيست گيرنده H1 هيستامين (مانندديفن هيدرامين) بلافاصله قبل از تزريق دارو،توصيه ميشود
z=
z=
z=عوارض:
z=
z=واكنش هاي آلرژيك وترومبوفلبيت موضعي بامصرف اين داروگزارش شده است
z=
z=
z=تداخل هاي دارويي:داروهاي ضدانحلال فيبرين و داروهاي ترومبوليتيك درصورت مصرف همزمان ،داراي اثرات آنتاگونيست هستند
z=
z=
z=نكته ها:
z=
z=آپروتينين باكورتيكواستروييدها،هپارين ،تتراسيكلينها و محلول هاي مغذي حاوي اسيدهاي آمينه يا چربي امولسيونه ناسازگاري دارد
z=
z=
z=مصرف:
z=
z=براي پيشگيري ازخونريزي ،در رژيم درماني بامقدارمصرف زياد،مقدار آزمايشي 10/000واحد و مقدار شروع 2/000/000 واحدتزريق آهسته وريدي ميشود. به عنوان مقدار نگهدارنده ،500/000 واحد در هرساعت انفوزيون آهسته وريدي ميشود.در رژيم درماني بامقدارمصرف كم ،مقدارآزمايشي 10/000 واحد و مقدار شروع 1/000/000 واحد تزريق آهسته وريدي ميشود. به عنوان مقدار نگهدارنده ،250/000 واحد در هر ساعت انفوزيون آهسته وريدي ميشود. مقدار شروع ،بايدبه آهستگي طي 3020 دقيقه پس از القاي بيهوشي و قبل از بازكردن جناغ سينه تجويز شود. پس از تجويز مقدار شروع ،مقدار نگهدارنده نيز با سرعت ثابت تا زمان انجام عمل جراحي ،انفوزيون ميگردد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:20.000 KLU/1ml
z=
z=H.F.F

