
[1005]
n=Urokinase
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:
z=
z=اوروكيناز در شانتهاي شرياني وريدي لخته اي و كانولهاي وريدي ،ترومبوليز در چشم ،ترومبوزوريدهاي عمقي ،آمبولي ريوي و انسدادعروق محيطي مصرف ميشود
z=
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=نيمه عمر اوروكيناز تا 20دقيقه است. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر برقراري مجدد پرفوزيون عضله قلب ،20 دقيقه تا 2 ساعت (متوسط 45 دقيقه)پس از شروع درمان وريدي است. اثر داروچند ساعت پس از قطع مصرف از بين ميرود. طي 4 ساعت پس از قطع درمان ،زمان ترومبين معمولا به كمتر از دو برابرميزان طبيعي خودميرسد. با وجود اين ،زمان پروترومبين ،بندرت ممكن است براي مدت 24 12 ساعت پس از توقف درمان همچنان طولاني باشد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اوروكيناز در مواردزير نبايد مصرف شود:
z=
z=آنوريسم شكافنده يا موارد مشكوك به آن ،خونريزي فعال ،تومور مغزي ،صدمات عروق مغزي يا سابقه آن ،جراحي اعصاب درون جمجمه اي يا داخل نخاعي طي دوماه قبل از شروع درمان ،جراحي اخيرقفسه سينه ،ضربه اخير به سيستم اعصاب مركزي ،زيادي شديد و غير قابل كنترل فشار خون و واكنش هاي آلرژيك شديد ياآنافيلاكسي به اوروكيناز،نقص انعقادي ،اغماء،وجود نشانه هاي اخير قرحه گوارشي ،خونريزي شديد واژن ،التهاب حاد لوزالمعده و عيب شديد كار كبد
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 اين دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف شود:
z=
z=وجود هر گونه نقص انعقاد خون اوليه ياثانويه ،زايمان طي ده روز قبل از شروع درمان ،آندوكارديت باكتريايي تحت حاد،خونريزي شديد مجراي گوارش طي 10 روزقبل از شروع درمان ،جراحي اعصاب طي 2ماه قبل از شروع درمان ،بيوپسي اعضاءطي 10 روز قبل از شروع درمان ،سوراخ شدن عروق خوني طي 10 روز قبل از شروع درمان ،هرگونه جراحي بزرگ غير ازجراحي اعصاب يا قفسه سينه طي 10 روزقبل از شروع درمان و ضربه شديد و اخير،تنگي دريچه ميترال همراه با فيبريلاسيون دهليزي يا ساير نشانه هاي ترومبوزاحتمالي در نيمه چپ قلب ،رتينوپاتي ديابتيك ،درمان با استريتو كيناز طي 5 روزتا 6 ماه قبل از شروع مجدد درمان 
z=
z=2 در صورت بروز خونريزي شديد،مصرف دارو بايد قطع شود و در صورت نياز فاكتورهاي انعقادي و داروهاي ضدانحلال فيبرين (آپروتينين يا اسيدترانكساميك) نيز تجويز شود
z=
z=3 درمان با داروهاي ترومبوليتيك براي مواردمصرف غير از ترومبوز شريان كرونر حاد فقط بايد در بيمارستانهايي كه داراي تجهيزات و پرسنل تعليم ديده براي انجام اقدامات و آزمونهاي تشخيصي توصيه شده هستند،صورت گيرد
z=
z=4 در طول درمان با اين دارو بيمار بايدكاملا بستري و تحت نظر باشد
z=
z=عوارض:عوارض جانبي اين داروعمدتا تهوع و استفراغ و خونريزي است. دردپشت نيز با مصرف اين دارو گزارش شده است. خونريزي معمولا به محل تزريق محدودميشود. با وجود اين ،خونريزي درون مغز يا از ساير محلها نيز ممكن است بروز نمايد
z=
z=
z=تداخل هاي دارويي:
z=
z=مصرف همزمان داروهاي ضدانعقاد خوراكي يا هپارين بااوروكيناز،به علت افزايش خطر خونريزي بطور كلي توصيه نميشود. در صورت مصرف همزمان داروهاي ضدانحلال فيبرين ،مانند اسيد ترانكساميك وآپروتينين با اوروكيناز،اثر ترومبوليتيك اين دارو و اثر ضدانحلال فيبرين از بين ميرود. مصرف داروهاي ضددرد و ضدالتهاب غيراستروييدي ،بخصوص ايندومتاسين و اسيداستيل ساليسيليك همزمان با اوروكيناز،ممكن است سبب افزايش خطر بروز خونريزي شديد شود
z=
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 تكميل دوره درمان همراه با استراحت كامل و رعايت كليه دستورات پزشك ،به منظور به حداقل رساندن خونريزي ضروري است 
z=
z=2 محلول تزريقي اوروكيناز بايدبلافاصله قبل از مصرف تهيه شود،زيرافرآورده فاقد هرگونه ماده محافظ است .باقيمانده مصرف نشده محلول نيز بايددور ريخته شود
z=
z=3 در طول درمان با اين دارو بايد از هرگونه اقدام غير ضروري براي بيمارخودداري كرد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=بزرگسالان:در درمان آمبولي ريوي ياترومبوز وريدي حاد،ابتدا IU/kg 4400طي 10 دقيقه انفوزيون وريدي ميشود وسپس  مقدار IU/kg/hr 4400 براي 12ساعت (در آمبولي ريوي) و يا 24 12ساعت (در ترومبوز وريدهاي عمقي)مصرف ميشود. در ترومبوز شريان كرونر مقدار 6000IU از طريق كاتترتزريق ميشود. براي تميز كردن كاتتروريدي پس از خروج كاتتر از وريد بامحلول حاوي 5000IU/ml پرميشود.براي مصرف در چشم 5000IU از دارو در2 ميلي ليتر محلول كلرور سديم 0/09%تزريقي بكارميرود
z=
z=كودكان:براي تميز كردن كاتتر وريدي پس از خارج كردن كاتتر از وريد با محلول حاوي 5000IU/ml پرميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=For Injection:250,000 IU, 750,000 IU
z=
z=H.F.F


[1006]
n=Tranexamic Acid
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:
z=
z=اسيد ترانكساميك درپيشگيري و درمان خونريزي ناشي ازجراحي دندان در بيماران هموفيليك (افرادي كه مبتلا به كمبود فاكتورهاي انعقادي VIII يا IXهستند)،مصرف ميشود. اين دارو براي توقف خونريزي ناشي از برداشت پروستات و همچنين در منوراژي و انژيوادم ارثي مصرف ميشود
z=
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اسيد ترانكساميك بطوررقابتي فعال شدن پلاسمينوژن را مهارميكند و در نتيجه تبديل پلاسمينوژن به پلاسمين (فيبرينوليزين) را كاهش ميدهد.اين دارو همچنين بطور مستقيم فعاليت پلاسمين را مهار مينمايد،ولي مقادير زيادآن براي ايجاد اين اثر لازم است 
z=
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=50 30 درصد مقدارمصرف از مجراي گوارش جذب ميشود.كمتر از 5 درصد دارو متابوليزه ميشود.نيمه عمر دارو تقريبا 2 ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت پلاسمايي از راه خوراكي تقريبا 3 ساعت است. دارواز راه فيلتراسيون گلومرولي دفع ميشود.بيش از 95 درصد دارو بصورت تغييرنيافته دفع ميشود. حداكثر تا 39 درصدمقدارمصرف خوراكي و 90 درصد مقدارمصرف تزريقي طي 24 ساعت از راه ادراردفع ميشود
z=
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در بيماران ترومبوآمبوليك نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 اين دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف شود:
z=
z=بيماران مبتلا به نقص ديد رنگي ،هماتوري شديد (در صورت احتمال انسداد ميز راه دارو نبايد مصرف شود) خونريزي زيرعنكبوتيه ،عيب كار كليه ،سابقه يا استعدادابتلا به ترومبوز
z=
z=2 در درمان طولاني مدت بيماران مبتلا به آنژيوادم ارثي ،معاينه منظم چشم و انجام آزمونهاي كار كبد در پيگيري وضعيت بيمار اهميت دارند
z=
z=3 اسيد ترانكساميك از راه تزريقي بايد
z=
z=با سرعت حداكثر mg/min 100 تجويزشود تا از افت فشار خون جلوگيري شود
z=
z=
z=عوارض:
z=
z=تهوع ،استفراغ ،اسهال و باتزريق سريع وريدي آن مواردي از تلوتلوخوردن گزارش شده است 
z=
z=مقدارمصرف 
z=
z= 
z=
z=خوراكي:
z=
z=براي پيشگيري از خونريزي ناشي ازجراحي دندان ،يك روز قبل از عمل ،25mg/kg سه يا چهار بار در روز مصرف ميشود. پس از جراحي نيز 25mg/kg سه ياچهار بار در روز براي 10 7 روز پس ازجراحي مصرف ميشود. در بيماران مبتلابه عيب متوسط تا شديد كار كليه ،به دليل خطر بروز تجمع دارو،مقادير بين 15mg/kgدو بار در روز و 7/5mg/kg يكبار در روزتوصيه ميشود
z=
z= 
z=
z=تزريقي:
z=
z=مقدار mg/kg 10 بلافاصله قبل از جراحي دندان ،از راه وريدي تزريق ميشود. (پرمصرف خوراكي ارجحيت دارد). پس ازجراحي ،در بيماراني كه قادر به مصرف دارو از راه خوراكي نيستند،mg/kg 10 سه يا چهار با در روز به مدت 8 2 روز تزريق وريدي ميشود. در بيماران مبتلا به عيب متوسط تا شديد كار كليه ،به دليل خطربروز تجمع دارو،مقادير بين mg/kg 10دوبار در روز و mg/kg 5 يكبار در روزتوصيه ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Capsule:250 mg
z=
z=Scored Tablet:500 mg
z=
z=Injection:250 mg/5ml
z=
z=Injection:100 mg/ml
z=
z=H.F.F


[1007]
n=Warfarin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارو براي پيشگيري ازآمبولي در بيماري روماتيسمي قلب وفيبريلاسيون دهليزي ،پشگيري از تشكيل لخته پس از نصب دريچه هاي مصنوعي قلب ،پيشگيري و درمان ترومبوز وريدي وآمبولي ريوي و حملات ايسكميك گذرامصرف ميشود
z=
z=
z=مكانيسم:
z=
z=وارفارين ،مانند سايرداروهاي خوراكي ضدانعقاد خون ،داراي اثر غير مستقيم ضدانعقادي است و ازطريق مهار ساخت فاكتورهاي انعقادي II،VII،IX و X در كبد و در مسير وابسته به ويتامين K،اثر خود را اعمال ميكند
z=
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در موارد زيرنبايد مصرف شود:تهديد به سقط جنين ياسقط ناقص ،آنوريسم ،خونريزي فعال ،خونريزي مغزي نخاعي ،جراحي اخيراعصاب ،جراحي اخير چشم يا سايرجراحيهاي عمده ،ديسكرازي خوني ،هموفيلي ،تمايل به خونريزي ،افزايش شديد و كنترل نشده فشارخون ،پريكارديت و قرحه گوارشي 
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=اين دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف شود:
z=
z=ديابت شديد،زايمان اخير،عيب شديد كاركليه ،ضربه شديد بويژه به سيستم اعصاب مركزي ،ضايعات دستگاه تنفسي يا ادراري ،واسكونيت شديد،كارسينوم احشاء،عيب شديد كار كبد يا سيروز،كمبود ويتامين C و K،بيحسي ناحيه اي ،سوراخ كردن نخاع ،آندوكارديت تحت حادباكتريايي و پلي ارتريت 
z=
z=
z=عوارض:
z=
z=خونريزي ،حساسيت مفرط،بثورات جلدي ،ريزش مو،اسهال ،كاهش هماتوكريت ،تيره شدن انگشتان ،نكروز پوست ،يرقان ،اختلال در عملكردكبد،تهوع ،استفراغ و التهاب لوزالمعده بامصرف دارو گزارش شده است
z=
z=
z=تداخل هاي دارويي:
z=
z=مصرف همزمان وارفارين با داروهاي زير ممكن است اثرضد انعقادي اين دارو را افزايش دهد:آلوپورينول ،آميودارون ،استروييدهاي آنابوليك ،آندروژن ها،داروهاي خوراكي ضدديابت (اثر داروهاي فوق نيز ممكن 
z=
z= 
z=
z=است افزايش يابد)،ساليسيلاتها از جمله اسيد استيل ساليسيليك ،برخي ازسفالوسپورين ها،كلرآمفنيكل ،سايمتيدين ،كلوفيبرات ،دانازول ،دكستران ،دي پيريدامول ،دي سولفيرام ،اريتورمايسين ،جم فيبروزيل ،ايندومتاسين ايبوپروفن ،مفناميك اسيد،متي مازول ،مترونيدازول ،ناليديكسيك اسيد،اكسي فن بوتازون ،فني تويين (ابتدا افزايش و سپس كاهش اثر ضدانعقادي)،پروپيل تيواوراسيل ،كينيدين ،سولفوناميدها و هورمون هاي تيروييد،همچنين مصرف همزمان داروهاي زير باوارفارين ممكن است اثر ضدانعقادي اين دارو را كاهش دهند:
z=
z=آنتاسيدها،اسيد آسكوريك (در مقاديرزياد)،باربيتورات ها،كاربامازپين ،كلسيترامين ،داروهاي خوراكي ضدبارداري (ممكن است ار دارو افزايش ياكاهش دهند)،استروژن ها،گريزيوفولوين ،پيريميدون ،ريفامپين و ويتامين K
z=
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 انجام آزمون زمان پروترومبين و مراجعه به پزشك بطورمنظم ،به منظور بررسي پيشرفت درمان ضروري است 
z=
z=2 از مصرف ياقطع ساير داروها از جمله ساليسيلاتها ياساير داروهايي كه نياز به نسخه پزشك ندارند،بدون تجويز پزشك ،بايد خوداري شود
z=
z=3 در صورت بروز هرگونه علامت خونريزي ،مراجعه به پزشك ضروري است 
z=
z=
z=مصرف:
z=
z=در بزرگسالان ،10mg/day15 براي 4 2 روز و سپس 10mg/day2 براساس نتايج آزمون پروترومبين مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Scored Tablet:2.5 mg, 5 mg
z=
z=H.F.F


[1008]
n=سيستم اعصاب
class=com.akamarsoft.simple.List
main=BACK
ico=
z=A.C.A|1009
z=Acetaminophen|1010
z=Alefentanil|1011
z=Alprazolam|1012
z=Anticonvulsant Drugs|1013
z=Acetazolamide|1014
z=Carbamazepine|1015
z=Ethosuximide|1016
z=Lamotrigine|1017
z=Phenobatrbital|1018
z=Phenytoin|1019
z=Primidone|1020
z=Valproate|1021
z=Antidepressant Drugs|1022
z=Amitriptyline|1023
z=Clomipramine|1024
z=Desipramine|1025
z=Fluoxetine|1026
z=Imipramine|1027
z=Maprotiline|1028
z=Nortriptyline|1029
z=Tranylcypromine|1030
z=Trazodone|1031
z=ASA|1032
z=Bupivacaine|1033
z=Buprenorphine|1034
z=Chlordiazepoxide|1035
z=Chlorpromazine|1036
z=Citicoline|1037
z=Clobazam|1038
z=Clonazepam|1039
z=Clozapine|1040
z=Codeine|1041
z=Dihydroergotamine|1042
z=Dihydroergotoxine|1043
z=Droperidol|1044
z=Enflurane|1045
z=Ergotamine-C|1046
z=Ether|1047
z=Etomidate|1048
z=Fentanyl|1049
z=Flumazenil|1050
z=Flupentixol|1051
z=Fluphenazine|1052
z=Flurazepam|1053
z=Haloperidol|1054
z=Halothane|1055
z=Ibuprofen|1056
z=Indomethacin|1057
z=Isoflurane|1058
z=Ketamine|1059
z=Levodopa|1060
z=Levodopa-C|1061
z=Lidocaine|1062
z=Lithium Carbonate|1063
z=Lorazepam|1064
z=Magnesium Sulfate|1065
z=Mefenamic Acid|1066
z=Mepivacaine|1067
z=Methadone|1068
z=Midazolam|1069
z=Morphine|1070
z=Naloxone|1071
z=Naproxen|1072
z=Nitrous Oxide|1073
z=Oxazepam|1074
z=Pentazocine|1075
z=Perphenazine|1076
z=Pethidine|1077
z=Piroxicam|1078
z=Prilocaine-F|1079
z=Promethazine|1080
z=Propofol|1081
z=Selegiline|1082
z=Sufentanil|1083
z=Tetracaine|1084
z=Thiopental|1085
z=Thioridazine|1086
z=Thiothixene|1087
z=Tolmetin|1088
z=Trifluoperazin|1089


[1009]
n=A.C.A
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:
z=
z=تركيب استامينوفن و اسيداستيل ساليسيليك براي تسكين دردهاي خفيف تا متوسط و كاهش تب بكارميرود.كافيين موجود در اين فرآورده از بروزگيجي و عوارض ثانويه آن درسرماخوردگي جلوگيري ميكند
z=
z=
z=مكانيسم:
z=
z=كافيين محرك خفيف دستگاه عصبي مركزي است و عروق خوني مغزي را تنگ ميكند و اين اثر ممكن است به رفع سر درد كمك نمايد. اثرات ضددرد و ضدالتهاب اين دارو نيز مربوط به استامينوفن و اسيداستيل ساليسيليك ميباشد
z=
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=كافيين بخوبي از مجراي گوارشي جذب ميشود،اتصال آن به پروتيينهاي پلاسماكم است ،متابوليسم آن كبدي بوده و نيمه عمر آن 4 3 ساعت است. استامينوفن و اسيداستيل ساليسيليك نيز بخوبي از دستگاه گوارش جذب ميگردند. جذب اسيد استيل ساليسيليك با غذا كاهش مييابد. نيمه عمرآن در حدود 20 15 دقيقه است ومتابوليسم هر دو دارو كبدي است. اوج غلظت پلاسمايي آن 2 1 ساعت پس ازمصرف ميباشد
z=
z=منع:در صورت احتمال بروز خونريزي و در بيماري هموفيلي نبايد مصرف گردد
z=
z=
z=هشدار:
z=
z=1 مصرف تركيب استامينوفن واسيداستيل ساليسيليك در كودكان موردبحث است و بسياري از پزشكان مصرف اين فرآورده را در كودكان كمتر از 12 سال توصيه نميكنند
z=
z=2 استفاده بيش از حد اين دارو ممكن است خطر نكروز كبدي را افزايش دهد
z=
z=عوارض:تحريك معده ،سوزش سردل يا سوءهاضمه ،تهوع ،استفراغ و دردمعده از عوارض اسيداستيل ساليسيليك ميباشند
z=
z=
z=تداخل:
z=
z=بعلت مصرف همزمان اسيداستيل ساليسيليك و استامينوفن احتمال بروز نفروپاتي بيشتر است .مصرف همزمان گلوكوكورتيكوييدهاميزان غلظت پلاسمايي اسيد استيل ساليسيليك را كاهش ميدهد و احتمال ايجاد خيز را نيز با اين دارو افزايش ميدهد. داروهاي سمي براي عصب هشتم شنوايي ميتوانند اثرات سمي اسيد استيل ساليسيليك را برروي اين عصب افزايش دهند. مصرف همزمان استامينوفن باداروهاي القاء كننده آنزيمي و همچنين داروهاي سمي براي كبد ميتواند سميت كبدي آنرا افزايش دهد. مصرف همزمان كافيين با ساير داروهاي محرك دستگاه عصبي مركزي ممكن است منجر به تحريك بيش از حد CNS و بروز عصبانيت ،تحريك پذيري يا كم خوابي گردد. كافيين ميتواند دفع ادراري ليتيوم را افزايش دهدبنابراين بر غلظت درماني آن اثر ميگذارد.مصرف همزمان مهار كننده هاي مونوآمين اكسيد از ميتواند اثرات مقلدسمپاتيك كافيين را افزايش داده و منجر به بروز آريتمي خطرناك قلبي و يا افزايش شديد فشار خون گردد
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 اين دارو در كودكاني كه نشانه هاي انفلوانزا يا آبله مرغان دارند،نبايد بدون مشورت با پزشك تجويز شود
z=
z=2 براي كاهش عوارض با غذا و همراه يك ليوان آب مصرف گردد
z=
z=3 در صورتيكه عوارض بيماري و يا تب طي 3 روز كاهش نيافت به پزشك مراجعه گردد
z=
z=4 پنج روز قبل از جراحي از مصرف آن خودداري گردد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=بزرگسالان:يك قرص هر 3 ساعت مصرف ميشود. حداكثر مقدارمصرف دربزرگسالان هشت قرص در روز است. اين دارو بيشتر از 10 روز بدون نظر پزشك نبايد مصرف گردد
z=
z=كودكان:زير 3 سال با نظر پزشك تجويزميگردد. از سنين 2 تا 12 سال از 13 تا يك قرص هر 6 4 ساعت مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:Acetaminophen 162.5 mg +A.S.A 325 mg + Caffeine 32.5 mg
z=
z=H.F.F

