
[105]
n=غش
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=غش يك بيهوشي كوتاه مدت است كه در نتيجه نرسيدن خون كافي، در يك لحظه به مراكز عصبي (مغز) بطور موقت بوجود ميآيد
z=
z=علت آن ممكنست شوك هيجاني، خستگي مفرط، ايستادن طولاني، گرما، سو تغذيه، كم خوني، فقدان هواي تازه و غيره باشد
z=
z=علايم آن معمولا پريدگي رنگ، پوست سرد و عرق دار، نبض ضعيف، تنفس سطحي و مردمكهاي گشاد است
z=
z= 
z=
z=كمكهاي اوليه
z=
z=- لباسهايي را كه باعث كندي جريان خون مصدوم ميشوند آزاد كرده و مصدوم را به پشت بخوابانيد و پاهاي او را بالا آورده و اينكار را تا بهبودي نسبي او ادامه دهيد
z=
z=- در صورتيكه مصدوم دچار اختلالات تنفسي باشد از صندلي يا وسيله ديگري براي نگهداري پاهاي بيمار در وضعيت بالا استفاده كرده و خود تنفس مصنوعي را شروع كنيد
z=
z=- چنانچه جايي براي خوابانيدن بيمار نداريد او را روي صندلي نشانيده و سرش را بين زانوانش قرار دهيد، سعي كنيد هواي آزاد به بيمار برسد
z=
z=- اگر بيمار حين غش سقوط كرده است بايد مطمين شويد كه جايي از بدن او صدمه نديده است
z=
z=- پس از بهبودي نسبي، مصدوم را به حالت بهبودي بخوابانيد و در طول مداواي اوليه حرارت طبيعي بدن او را كنترل نماييد


[106]
n=عضلات
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=ويژگيهاي اين صدمات عبارتند از:
z=
z=* درد و حساسيت در هنگام فشردگي قسمت آسيب ديده
z=
z=* کبودي، تورم و سفتي عضله
z=
z=* کرامپ و گرفتگي عضلاني ممکن است رخ دهد
z=
z=* از بين رفتن توانايي عضله
z=
z= 
z=
z=نحوه برخورد با اين گونه مصدومين:
z=
z=- مصدوم را بنشانيد با بخوابانيد
z=
z=- قسمت آسيب ديده را در وضعيت راحت قرار دهيد
z=
z=- اگر قسمت آسيب ديده، دست يا پا است آنرا بلند نماييد
z=
z=- محل آسيب ديده را با استفاده از يک قطعه يخ، سرد نماييد و به مدت نيم ساعت آنرا در محل با باند نگهداريد. اين کار موجب محدود شدن خونريزي داخلي و کبودي ميشود
z=
z=- قسمت آسيب ديده را با يک لايه پنبه و باند محکم ببنديد. اين کار موجب کاهش تورم ميگردد
z=
z= 
z=
z=کرامپ عضلاني، گرفتگي عضله
z=
z=عبارتست از انقباض ناگهاني، بدون اختيار و پايدار يک عضله که معمولا بسيار دردناک است. شايعترين عضله اي که دچار گرفتگي ميشود. عضلات ساق پا است. اکثر موارد علت کرامپ نامشخص است امام معمولا در شرايط هواي خيلي گرم و در حاليکه فرد دچار عرق ريزش فراوان است رخ ميدهدهمچنين ممکن است در سرما نيز اين مسيله رخ دهد همچون هنگامي که فرد در حال شنا کردن در درياست. اکثر کرامپها ظرف چند دقيقه بهبود مييابند اما درد آن بسيار شديد است
z=
z= 
z=
z=ويژگيهاي کرامپ:
z=
z=* درد
z=
z=* خم شدن بي اختياري انگشتان
z=
z= 
z=
z=تسکين کرامپ:
z=
z=- به آرامي مفاصلي که خم شده را صاف نماييد
z=
z=- اندام مبتلا را به آرامي ماساژ دهيد


[107]
n=صرع
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=صرع نوعي بيماري است كه هر گروه سني را ممكنست شامل شود البته در بعضي موارد علت ارثي به دليل بيماريهاي عفوني دارد
z=
z= كسيكه مبتلا به صرع است بدون اراده دچار حمله ناگهاني شده و گاهي با فرياد كوتاهي بزمين ميافتد
z=
z= غالبا در حالت حمله صرع سياهي چشم در زير پلك پنهان شده و بيمار صرعي رنگش پريده و ممكن است بدون اراده حركاتي انجام دهد كه او را زخمي نمايد
z=
z= تنفس بيمار با اشكال مواجه شده و دندانها بيكديگر فشرده شده و گاهي اوقات زبان در بين دندانها قرار گرفته و زخمي ميشود
z=
z= معمولا كف سفيدي نيز از كناره هاي دهان به بيرون ميريزد
z=
z= پس از پايان حملات و بهوش آمدن، بيمار جريان حادثه را كه بر او گذشته است بخاطر نميآورد
z=
z= 
z=
z=كمكهاي اوليه 
z=
z=- بيمار را در جايي كه زيراندازي داشته باشد بخوابانيد تا هنگام انجام حركات از شدت ضربه، بخصوص ضربه سر كاسته شود
z=
z=- لباسهايي را كه بتنش فشار ميآورد خارج كنيد و لباسهاي او را در نواحي تنگ شل كنيد
z=
z=- دقت كنيد كه زبان بعلت فشرده شدن دندانها بيكديگر زخمي نشود و براي اينكار ميتوانيد از دم قاشق، خودكار، تكه چوب در حاليكه در پارچه اي پيچيده شده است استفاده كنيد و آنرا در فاصله فكين بيمار قرار دهيد
z=
z=- بعد از رفع حمله و بيهوشي بايد سعي كنيد كه بيمار استراحت كرده و به او آشاميدنيهاي شيرين بخورانيد
z=
z=- بيماران مبتلا به صرع بايد تحت نظر پزشك بوده و از رانندگي، شنا، كوه پيمايي، كاركردن با وسايل برقي و خطرناك بپرهيزند


[108]
n=شوك
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=نارسايي عمومي گردش خون به نحوي که باعث اختلال در عملکرد سلولهاي حياتي بدن شود را شوک ميگويند
z=
z= 
z=
z=به ياد داشته باشيد که دستگاه گردش خون از سه قسمت اصلي يعني تلمبه(قلب)، لوله ها(رگ) و مايع(خون) تشکيل شده است. بنابر اين اختلال در عملکرد هر يک از اين سه قسمت ميتواند منجر به بروز نقص در عملکرد دستگاه گردش خون و نارسايي آن گردد
z=
z= 
z=
z=انواع شوک:
z=
z= 
z=
z=- شوک قلبي:
z=
z=به دنبال اختلال در قلب ايجاد ميشود و از خطرناک ترين انواع شوک است. ميزان مرگ و مير آن بسيار بالاست و حتي در بهترين مراکز درماني دنيا در 85 تا90 درصد باعث مرگ بيمار ميشود. علل شايع شوک قلبي عبارت است از: سکته يا انفارکتوس، اختلالات دريچه قلب،بي نظمي هاي شديد در ضربان قلب ،ايست قلبي و ...
z=
z=
z= 
z=
z=
z=- شوک توزيعي:
z=
z=بعلت اشکال در نحوه کارکرد عروق ايجاد ميشود و باعث اختلال در توزيع مناسب خون در سطح بدن ميگردد. در اين حالت سطح مقطع عروق کاهش مييابد و بنابراين خون موجود در بدن براي پرکردن آنها کافي نميباشد
z=
z= 
z=
z=اين شوک به پنج قسمت تقسيم کرد:
z=
z= 
z=
z=* شوک عفوني
z=
z=به دنبال رشد و تکثير ميکروبهاي بيماريزا در خون بيمار و بر اثر بروز اختلال در عملکرد عروق ايجاد ميگردد. در اين نوع شوک برخلاف انواع ديگر پوست بيمار معمولا گرم و قرمز است و بدن بيمار نيز عموما به علت وجود تب، گرم است
z=
z= 
z=
z=* شوک دارويي
z=
z=بعلت مسمويت يا مصرف بيش از حد بعضي از داروها ايجاد ميشود. مثل داروهاي پايين آورنده فشار خون، مواد مخدر، داروهاي ضد افسردگي و ... اشاره کرد
z=
z= 
z=
z=* شوک آنافيلاکتيک
z=
z=واکنش حساسيتي شديد نسبت به يک دارو يا يک ماده خاص است که بر اثر مصرف آن ماده يا دارو و معمولا به دنبال تزريق آن (بطور نادر پس از مصرف مواد خوراکي) ايجاد ميگردد
z=
z= 
z=
z=* شوک عصبي،نوروژنيک
z=
z=متعاقب اختلال در کار دستگاه عصبي و به ويژه به دنبال صدمات نخاعي ايجاد ميشود
z=
z= 
z=
z=* شوک رواني
z=
z=از انواع شوک توزيعي است و بر اثر ترس، هيجان شديد، ديدن صحنه هاي ناراحت کننده و... بروز ميکند
z=
z=
z= 
z=
z=
z=- شوک کمبود مايع:
z=
z=براثر کمبود مايع(خون) ايجاد ميشود. و از علل گوناگون آن ميتوان به خونريزي خارجي و داخلي، استفراغ شديد، سوختگي و ... اشاره کرد. در يک فرد سالم از دست دادن ناگهاني بيش از 20درصد حجم خون (حدود يک ليتر خون در يک فرد بزرگسال سالم با وزن حدود 70کيلو گرم) باعث بروز شوک ميشود
z=
z=  
z=
z=نکته:
z=
z=شوک کمبود مايع شايع ترين نوع شوک است و شايعترين علت کاهش مايع بروز خونريزي است
z=
z=
z= 
z=
z=
z=علايم عمومي شوک:
z=
z=- احساس ضعف
z=
z=- حالت تهوع و گاهي استفراغ
z=
z=- تشنگي
z=
z=- احساس ترس يا اضطراب
z=
z=- پرخاشگري يا بيقرار بودن بيمار
z=
z=- بروز حالت لرز
z=
z=- تند شدن ضربان قلب
z=
z=- نبض نخي شکل
z=
z=- تنفس سريع و سطحي
z=
z=- پوست سرد، رنگ پريده و مرطوب
z=
z=- کاهش پرشدگي مويرگي
z=
z=- صورت رنگ پريده همراه با سيانوز
z=
z=
z= 
z=
z=
z=كمكهاي اوليه:
z=
z=اگر بيمار دچار ضربه مغزي نشده و آسيب ستون فقرات يا مشکل تنفسي نيز ندارد، ميتوانيد او را در وضعيت شوک قرار دهيد. براي اين کار او را به پشت و بر روي يک سطح صاف بخوابانيد و سپس با استفاده از يک وسيله مناسب (بالش، پتو، جعبه مقوايي و ...) پاهاي او را در حدود 30-20 سانتيمتر از سطح زمين بالا ببريد، اين کار باعث ميشود تا خون موجود در اندام تحتاني (پاها) در اختيار بقيه قسمتهاي بدن از جمله مغز قرار بگيرد و کارايي دستگاه گردش خون افزايش يابد


[109]
n=شكستگي،فقرات
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=تشخيص:
z=
z=- درد پشت يا درد گردن
z=
z=- وجود انحراف يا تغيير شكل پلكاني در انحناي ستون فقرات
z=
z=- حساسيت در لمس ستون فقرات
z=
z=- ضعف يا ناتواني در حركت دادن اندامها
z=
z=- از دست دادن حس يا حس غيرطبيعي
z=
z=- از دست دادن كنترل مثانه و يا روده
z=
z=- اشكال در تنفس
z=
z= 
z=
z=موارد احتياط:
z=
z=- از حركت دادن مصدوم خودداري كنيد مگر آنكه وي در معرض خطر باشد
z=
z=- اگر مصدوم بيهوش شد، با بالا كشيدن ملايم فك و نه خم كردن سر، راه تنفسي را باز كنيد و تنفس را كنترل كنيد. تنها درصورتيكه باز نگه داشتن راه تنفسي مقدور نباشد، مصدوم را در وضعيت بهبود قرار دهيد. آماده باشيد تا در صورت لزوم، احياي تنفسي و ماساژ قفسه سينه را آغاز كنيد
z=
z= 
z=
z=عمليات :
z=
z=- سر را بي حركت كنيد و نگه داريد
z=
z=- به مصدوم اطمينان خاطر بدهيد و به او بگوييد كه حركت نكند
z=
z=- با قرار دادن دستان خود در دو طرف سر مصدوم و ثابت نگه داشتن آن، سر، گردن و ستون فقرات او را در يك راستا نگه داريد
z=
z=- گردن مصدوم را نگه داريد
z=
z=- از يك امدادگر بخواهيد كه چند حوله لوله شده يا بالشتك هاي ديگري را در اطراف گردن و شانه هاي مصدوم قرار دهد
z=
z=- تا رسيدن نيروهاي امداد پزشكي، سر مصدوم را در تمام لحظات (بيحركت) نگه داريد
z=
z=- با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد
z=
z=- در صورت امكان، از يك امدادگر بخواهيد كه يك آمبولانس درخواست كند و ذكر كند كه به آسيب ستون فقرات مشكوك هستيد
z=
z=- علايم حياتي (سطح پاسخ دهي، نبض و تنفس) را كنترل و ثبت كنيد

