
[1070]
n=Morphine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=مرفين براي تسكين دردهاي متوسط تا شديد خصوص دردهاي احشايي ،تسكين دردهاي شديد بيماران نزديك به مرگ ،ادم حاد ريوي ،و به عنوان ضددرد در موقع عمل جراحي (داروي پيش بيهوشي) به كارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين دارو با اتصال به گيرنده هاي اختصاصي در سيستم اعصاب مركزي و محيطي ،اثرات فارماكولوژيك خود را ايجادميكند. اين دارو قادر است هم ادراك درد و هم واكنش بيمار به درد را تغيير دهد،يعني علاوه برافزايش آستانه احساس درد،موجب ميشود كه دردي كه توسط بيمار احساس ميشود يك درد ناخوشايند و مخرب نباشد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارو از راه خوراكي بخوبي جذب ميشود اما متابوليسم گذراول كبدي آن زياد بوده و براي رسيدن به اثر درماني ،نسبت به راههاي غير خوراكي ،مقدار بيشتري از مرفين نياز خواهد بود.اين دارو در اكثر بافتها تجمع مييابد،ضمن در كبد با گلوكورونيك اسيدكونژوگه شده و سپس از طريق كليهها دفع ميشود. مقدار كمي از دارو نيز بدون تغييراز كليهها دفع ميگردد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=در مواقعي كه فشارداخل جمجمه افزايش يافته و يا در حالات ضربه مغزي ،نارسايي شديد كليه ،حمله حاد آسم تضعيف حاد تنفسي فلج ايليوس ،دردهاي حاد شكمي و فيوكروموسيتوم نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در موارد زير مصرف اين دارو با احتياط كامل انجام شود:كمي فشارخون ،كم كاري غده تيروييد،اسم ،كم بودن ذخيره تنفسي ،نارسايي كبدي ،نارسايي كليوي ،بزرگي پروستات ،اختلالات تشنجي ،سالمندان و بيماران ناتوان. در مواردي كه كنترل درد ضروري باشد مثلا در بيماران نزديك به مرگ ،رعايت احتياطهاي فوق ضرورتي ندارد
z=
z=2 مصرف مكرر اين دارو،باعث ايجادوابستگي و تحمل به اثرات داروميگردد،اما اين مسيله در بيماران نزديك به مرگ مانع از مصرف اين دارو  نميشود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=تهوع و استفراغ (بخصوص در شروع مصرف) يبوست ،خواب آلودگي ،كاهش فشارخون ،و تضعيف تنفس در مقادير مصرف زياد،مشكل درادرار كردن ،اسپاسم صفرا يا مثانه ،خشكي دهان ،تعريق ،سردرد،برافروختگي صورت ،سرگيجه ،كاهش ضربان قلب ،تپش قلب ،افت فشارخون وضعيتي ،كاهش دماي بدن ،توهم ،حالت خماري ،تغيير خلق و خو،وابستگي ،اختلال در تفكر،تنگي مردمك چشم ،بثورات جلدي ،كهير و خارش از عوارض جانبي دارو هستند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=اگر به طور هم زمان باساير داروهاي مضعف CNS مصرف شود،تضعيف CNS تشديد شده ميتواندموجب ايجاد ضعف تنفسي و كاهش فشارخون بشود. مصرف هم زمان باداروهاي شبه آتروپيني نيز موجب تشديد احتباس ادرار و يبوست شده وممكن است انسداد فلجي روده ايجاد نمايد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=اين دارو با ايجادخواب آلودگي ،ممكن است بر انجام اعمالي كه نياز به مهارت و دقت دارند (مثل رانندگي) تاثير گذارد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=براي كنترل دردهاي حاد،15 10 ميليگرم از راه زير جلدي ياعضلاني كه در صورت لزوم هر 4 ساعت تكرارميشود مصرف ميگردد. در سكته قلبي 10 ميليگرم تزريق آهسته وريدي ميشود كه در صورت لزوم 10 5ميليگرم ديگر تجويزميشود. درسالمندان مقدارمصرف به نصف كاهش داده ميشود. در ادم حاد ريوي مقدار 10 5 ميليگرم تزريق آهسته وريدي ميشود.در دردهاي مزمن مقدار 20 5 ميليگرم هر4 ساعت يكبار از طريق خوراكي تزريق زير جلدي يا عضلاني مصرف ميشود كه در صورت نياز مقدارمصرف قابل افزايش است 
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=براي كنترل دردهاي حاد دركودكان تا سن يك ماه به ميزان 150mcg/kg،كودكان 12 1 ماهه به ميزان 200mcg/kg،يك تا 5 ساله ،به ميزان 5 2/5 ميليگرم و 12 6 ساله به ميزان 10 5 ميليگرم ،تجويز  ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:10 mg/ml
z=
z=Tablet:10 mg
z=
z=H.F.F


[1071]
n=Naloxone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=نالوكسان براي برطرف كردن تضعيف تنفسي ناشي از داروهاي شبه ترياك مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين دارو مسدد گيرنده mاوپيوييدي ميباشد و از اين طريق ،مانع اثراتي از داروهاي شبه ترياك كه از طريق تحريك اين گيرنده اعمال ميشود از جمله تضعيف مركز تنفس در سيستم اعصاب مركزي ميشود
z=
z=فارماكوكينتيك:3
z=
z=طول مدت اثر اين دارو بعداز تزريق 2 1 ساعت ميباشد. در كبدمتابوليزه و متابوليت هاي آن از ادرار دفع ميشوند
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 اين دارو در افراد مبتلا به بيماري قلبي عروقي يا مصرف داروهاي سمي براي قلب و يا افراد داراي وابستگي فيزيكي به داروهاي شبه ترياك بايد بااحتياط مصرف شود
z=
z=2 تجويز اين دارو در بيماران وابسته به داروهاي شبه ترياك موجب بروزعلايم قطع مصرف ميگردد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=تهوع و استفراغ ،افزايش ضربان قلب و فيبريلاسيون از عوارض جانبي اين داروميباشند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=از آنجايي كه اين داروداراي طول اثر كوتاهي ميباشد،در موقع تجويز بعد از جراحي ،مقدار دارو در هربيمار بايد به طور جداگانه تنظيم شود تاضمن حفظ اثر ضددردي كافي داروي شبه ترياك ،ضعف تنفسي نيز برطرف شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=mcg/kg 3 1/5 تزريق وريدي ميشود و در صورت كافي نبودن پاسخ هر دو دقيقه 100 ميكروگرم بر مقدار قبلي افزوده ميشود تا پاسخ كافي ايجاد شود.بعد از 2 1 ساعت ،مقادير مورد نياز بعدي را ميتوان از طريق تزريق داخل عضلاني تجويز نمود
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=از راه تزريق وريدي mcg/kg 10تجويزميشود و در صورت عدم پاسخ كافي تا mcg/kg 100 تجويزميشود. درصورتي كه تزريق وريدي امكانپذيرنباشد،مقدارمصرف را ميتوان به صورت منقسم داخل عضلاني يا زيرجلدي تزريق نمود. در نوزادان از راه تزريق وريدي ،داخل عضلاني يا زير جلدي mcg/kg 10 كه ميتوان هر 3 2 دقيقه اين مقدار را تكرارنمود يا تزريق داخل عضلاني 200ميكروگرم به صورت مقدار واحد در موقع تولد نوزاد تجويزميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:0.4 mg/ml
z=
z=H.F.F


[1072]
n=Naproxen
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=ناپروكسن در درمان آرتريت روماتوييد،درد و التهاب ،نقرس حاد،ساير اختلالات عضلاني اسكلتي وديسمنوره مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=ناپروكسن يك داروي ضددرد و ضدالتهاب غير استروييدي است. كه با مهار توليد پروستاگلاندين ها،از اثرات آنها جلوگيري ميكند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارو بخوبي از دستگاه گوارش جذب ميشود. نيمه عمر پلاسمايي آن حدود 15 12 ساعت است و به طورعمده از طريق ادرار دفع ميشود
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=در صورت وجود زخم فعال گوارشي نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 ناپروكسن ممكن است باعث بروز خونريزي گوارشي شود
z=
z=2 اين دارو ممكن است باعث تشديد حملات آسمي در بيماران مبتلا به آسم شود
z=
z=3 در بيماران مبتلا به عيب كار كليه يا كبدبا احتياط مصرف شود
z=
z=4 مصرف ناپروكسن در كودكان زير 16سال ،مگر در درمان آرتريت نوجوانان ،توصيه نميشود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=اختلالات گوارشي ،شامل تهوع ،استفراغ و دردهاي شكمي وخونريزي گوارشي ،بثورات جلدي ،كهير وآنژيوادم از عوارض جانبي دارو هستند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=مصرف همزمان ناپروكسن با داروهاي ضدانعقاد ممكن است باعث تشديد اثرات اين داروها شود.مصرف همزمان ناپروكسن با ليتيوم ممكن است باعث كاهش دفع ليتيوم شود. اثرات داروهاي مهار كننده گيرنده بتا مانندپروپرانولول در صورت مصرف همزمان با ناپروكسن ممكن است افزايش يابد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=در درمان آرتريت روماتوييد،mg/day 1000 500 در دو مقدار منقسم ويا 1gr/day يكبار در روز مصرف ميشود.در اختلالات حاد عضلاني اسكلتي وايسمنوره در ابتدا 500mg/day و سپس بسته به نياز هر 8 6 ساعت به ميزان 250ميليگرم اضافه ميشود حداكثر مقدارمصرف ،پس از اولين روز به ميزان 1/25g/dayميباشد. در نقرس حاد مقدارمصرف اوليه 750 ميليگرم و مقدارمصرف نگهدارنده 250 ميليگرم هر 8ساعت تا رفع حمله است 
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=در درمان آرتريت نوجوانان دركودكان بالاي 5 سال mg/kg/day 10 در دومقدار منقسم مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:250 mg
z=
z=Entric coated tablet:500 mg
z=
z=H.F.F


[1073]
n=Nitrous Oxide
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=نيتروزاكسايد به عنوان بيهوش كننده براي القاء و ادامه بيهوشي مصرف ميشود. اين دارو همچنين بامقادير مصرف كم به عنوان ضددرد دراعمال جراحي زنان و زايمان و براي اعمال جراحي كه در آنها به بيهوشي كامل بيمارنياز نيست ،مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=حداقل غلظت آلويولي (MAC) هنگام مصرف با اكسيژن بيشتر از100% و ضريب توزيع خون به گاز آن 0/47 است .نيتروزاكسايد در بدن متابوليزه نشده ،به طور كامل به صورت تغيير نيافته از طريق ريهها دفع ميشود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 نيتروزاكسايد،يك بيهوش كننده ضعيف است و بايد همراه سايرداروهاي بيهوش كننده مصرف شود. دراين حالت مقدارمصرف ساير داروهاي بيهوش كننده نيز كاهش مييابد
z=
z=2 در صورت وجود آمبولي هاي هوا درهر يك از اعضاء بدن ،انسداد گوارشي و ياپنوموتوراكس ،نيتروزاكسايد بايد بااحتياط فراوان مصرف شود. در اين مواردنيتروزاكسايد ممكن است باعث افزايش فشار در اين حفرهها شود
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 نيتروزاكسايد بايدهمراه حداقل 30% اكسيژن مصرف شود تاخطر بروز كاهش اكسيژن خون كاهش يابد
z=
z=2 نيتروزاكسايد ممكن است به داخل Cuffلوله داخل تراشه اي نفوذ كند. براي جلوگيري از اين حالت ،تخليه دوره اي لوله داخل تراشه اي توصيه ميشود
z=
z=3 در صورتي كه نيتروزاكسايد براي مدت طولاني مصرف شده باشد،بعد ازقطع مصرف دارو براي جلوگيري از كاهش اكسيژن ناشي از ديفوزيون دارو،بايداكسيژن خالص تجويز شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=براي القاء بيهوشي 70%همراه با 30% اكسيژن و به عنوان ادامه دهنده بيهوشي 70 30 درصد همراه بااكسيژن استنشاق ميشود. در اعمال جراحي زنان زايمان و براي اعمالي كه درآنها به بيهوشي كامل بيمار نياز نيست، 50 25 درصد استنشاق ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=For Inhalation
z=
z=H.F.F


[1074]
n=Oxazepam
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارو در كوتاه مدت براي درمان اضطراب به كارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=با اثر برگيرنده هاي اختصاصي در غشاي سلول عصبي اثرمهاري گاما آمينوبوتيريك اسيد
z=
z=(GABA) را كه در تمام نواحي CNS باعث مهار پيش سيناپسي ميگردد،تسهيل كرده يا افزايش ميدهد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=از طريق خوراكي به خوبي جذب ميشود. اتصال آن به پروتيين هاي پلاسمايي بالا است. متابوليسم آن كبدي ودفع آن از طريق كليه ميباشد. نيمه عمرپلاسمايي آن 15 5 ساعت است 
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=در موارد تضعيف تنفسي ،نارسايي حاد ريوي ،حالات ترس ،سايكوز مزمن ،افسردگي و اضطراب همراه آن نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در بيماري هاي تنفسي ،ضعف عضلاني ،بيماران با سابقه مصرف نابجاي دارو يا افراد با اختلال شخصيتي بااحتياط مصرف شود
z=
z=2 در افراد مسن ،نارسايي كبدي و كليوي مقدار دارو بايد كاهش داده شود
z=
z=3 از مصرف طولاني مدت خودداري گردد
z=
z=4 براي جلوگيري از بروز عوارض قطع ،مصرف دارو را بايد بتدريج قطع كرد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=خواب آلودگي روز بعد ازمصرف ،گيجي و عدم تعادل (بخصوص درافراد مسن)،فراموشي ،وابستگي ،تحريك پذيري غير عادي و در برخي موارد سردرد،سرگيجه ،افت فشارخون ،افزايش ترشحات بزاق ،كرامپ و درد ناحيه شكم ،بثورات جلدي ،اختلال بينايي ،تغيير در ميل جنسي ،احتباس ادرار،اختلالات خوني و يرقان ازعوارض جانبي اين دارو است 
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=مصرف همزمان باداروهاي مضعف CNS،ضد دردهاي مخدر،بيهوش كننده هاي عمومي ،مهاركننده هاي مونوآمينواكسيداز،ضدافسردگي هاي سه حلقه اي و داروهاي پايين آورنده فشارخون كه باعث تضعيف CNSميشوند (مانند كلونيدين و متيل دوپا) و رزرپين ممكن است اثر مضعف CNSاين داروها را تشديد نمايد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 اين دارو وابستگي ايجادميكند و نبايد بيش از مقدار توصيه شده مصرف شود
z=
z=2 اگر بعد از چند هفته اثر درماني داروكاهش يابد به پزشك مراجعه شود
z=
z=3 در صورت بروز خواب آلودگي ،سرگيجه ،منگي ،از دست دادن مهارت درانجام كار بخصوص در افراد مسن دارو بااحتياط مصرف شود
z=
z=4 مصرف اين دارو در كودكان توصيه نميشود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=در درمان اضطراب 30 15ميليگرم سه تا چهار بار در روز مصرف ميشود. در افراد مسن و ناتوان 20 10ميليگرم سه تا چهار بار در روز مصرف ميشود. در درمان بي خوابي همراه بااضطراب 25 15 ميليگرم (حداكثر 50ميليگرم) در موقع خواب مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:10 mg
z=
z=H.F.F

