
[1090]
n=قلبي
class=com.akamarsoft.simple.List
main=BACK
ico=
z=Amiodarone|1091
z=Beta-Adrenergic Blocking Agents|1092
z=Atenolol|1093
z=Propranolol|1094
z=Bretylium|1095
z=Calcuim Channel Blocking Agents|1096
z=Diltiazem|1097
z=Nifedipine|1098
z=Verapamil|1099
z=Clofibrate|1100
z=Clonidine|1101
z=Diazoxide|1102
z=Digoxin|1103
z=Disopyramide|1104
z=Diuretics|1105
z=Amiloride-H|1106
z=Captopril|1107
z=Chlorthalidone|1108
z=Enalapril|1109
z=Ethacrynic Acid|1110
z=Furosemide|1111
z=Hydrochlorothiazide|1112
z=Mannitol|1113
z=Spironolactone|1114
z=Triamterene-H|1115
z=Gemfibrozil|1116
z=Hydralazine|1117
z=Isoxsuprine|1118
z=Lidocaine|1119
z=Lovastatin|1120
z=Methyldopa|1121
z=Minoxilid|1122
z=Nitrates|1123
z=Isosorbide|1124
z=Nitroglycerin|1125
z=Nitroprusside|1126
z=Prazocin|1127
z=Procainamide|1128
z=Propaefnone|1129
z=Reserpine|1130


[1091]
n=Amiodarone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=تري فلويوپرازين در درمان اسكيزوفرني و حالات رواني ديگر مثل جنون و مانيا مصرف ميگردد. همچنين دركوتاه مدت به عنوان داروي كمكي دردرمان تحريكات رواني حركتي و هيجان و نيز كنترل استفراغ و تهوع شديد به كارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=تري فلويوپرازين اثر درماني خود را عمدت با مهار گيرنده هاي دوپاميني بعد سيناپسي در سيستم مزوليمبيك وبرخي نواحي ديگر مغز اعمال مينمايد.همچنين گيرنده هاي موسكاريني و آلفا آدرنرژيك نيز تا حدودي بوسيله اين دارومهارميشوند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=پس از مصرف خوراكي جذب گرديده اما داراي متابوليسم عبوراول كبدي است. حداكثر غلظت پلاسمايي 4 2 ساعت پس از مصرف خوراكي ايجادميگردد. دارو به ميزان زيادي در كبدمتابوليزه شده و عمدت از راه كليه دفع ميگردد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=همراه با ساير داروهاي مضعف CNS يا تضعيف كننده مغزاستخوان ،در بيماران در حال اغماء،ضعف مغز استخوان يا سابقه صدمات كبدي نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در بيماران مصرف كننده تري فلويوپرازين ،ديسكنزي ديررس ممكن است بروز نمايد
z=
z=2 در بيماران مبتلا به آنژين ،ممكن است در طول مصرف دارو،درد آنژيني تشديدشود
z=
z=3 در بيماران مبتلا به بيماري هاي قلبي عروقي ،كم كاري تيروييد،ضعف تنفسي ياصرع و نيز احتباس ادرار با احتياطمصرف شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=آثار خارج هرمي خصوصواكنش هاي ديستونيك و آكاتزي ،خواب آلودگي ،اثرات ضدموسكاريني و كمي فشارخون ،افزايش سرعت ضربان قلب ،آريتمي ،و سندرم شبه سنكوب از جمله عوارض جانبي دارو هستند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=تري فلويوپرازين خطرايجاد آريتمي هاي بطني را در مصرف همراه با داروهاي ضدآريتمي ،مسددهاي گيرنده بتاآدرنرژيك و داروهاي ضدهيستامين مانند ترفنادين و آستميزول افزايش ميدهد. مصرف فنوتيازين هاهمراه با ضدافسردگي هاي سه حلقه اي ،سبب كاهش متابوليسم و افزايش غلظت خوني آنهاميگردد. اين دارو با كاهش آستانه تشنج ،با اثر داروهاي ضدصرع ،مقابله مينمايد. مصرف اين دارو همزمان با متيل دوپا،متوكلوپراميد و ليتيوم سبب افزايش اثرات خارج هرمي آنهاخواهد شد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 از قطع ناگهاني داروخودداري شود
z=
z=2 تركيبات روان گردان عموم نبايد درافراد با سابقه سندرم نورولپتيك بدخيم مصرف شوند. هر چند در بعضي مواردبدون بروز مجدد اين سندرم به كاررفته اند
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=خوراكي بزرگسالان:
z=
z=در اسكيزوفرني و حالات ديگر رواني ،درمان كمكي كوتاه مدت تحريكات رواني حركتي و هيجاني ابتدا
z=
z=5 ميليگرم 2 بار در روز مصرف گرديده بعد از يك هفته مقدار آن تا 5 ميليگرم افزايش مييابد،سپس به فاصله هر 3 روزبرحسب پاسخ دهي بيمار ميزان مصرف دارو تنظيم ميگردد. در درمان كمكي كوتاه مدت اضطراب شديد و يا به منظور كنترل استفراغ و تهوع شديد 4 2 ميليگرم درمقادير منقسم و در صورت نياز تا 6 ميليگرم روزانه به كارميرود
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=در درمان اسكيزوفرني واختلالات رواني ديگر و هيجانات دركودكان تا 12 سال ،ابتدا تا 5 ميليگرم روزانه در مقادير منقسم تجويز ميشود سپس بر حسب پاسخ دهي بيمار،سن و وزن ،ميزان مصرف تنظيم ميگردد.در درمان كمكي و كوتاه مدت اضطراب شديد و كنترل استفراغ يا تهوع شديد دركودكان 5 3 سال ،تا 1 ميليگرم روزانه ودر بچه هاي 12 6 ساله تا 4 ميليگرم روزانه تجويزميگردد
z=
z=تزريقي 
z=
z=به ميزان 3 1 ميليگرم روزانه درمقادير منقسم ،حداكثر تا 6 ميليگرم روزانه و در كودكان mg/kg 50 در روزتزريق ميگردد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Coted Tablet:1 mg, 2 mg, 5 mg, 10 mg
z=
z=Injection:1 mg/ml
z=
z=H.F.F


[1092]
n=Beta-Adrenergic Blocking Agents
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=BLOCKING AGENTS
z=
z=PROPRANOLOL ثATENOLOL  ث
z=
z=داروهاي مسدودكننده گيرنده هاي بتا آدرنرژيك ،اثر آگونيستي واسطه هاي عصبي سمپاتيك را با رقابت در اتصال به گيرندهها مسدودميكنند. اگر اين داروهافقط يك نوع گيرنده بتا را مسدود كنند،به آنها انتخابي و در صورتي كه هم گيرنده هاي بتا يك و هم گيرنده هاي بتا دو (كه دربافتهايي به جز قلب وجود دارند) را مسدودكنند،غير انتخابي ناميده ميشوند. بعضي ازمسدود كننده هاي گيرنده هاي بتا با مقاديركم گيرنده هاي بتا يك را مسدودميكنند وبا افزايش مقدار،شروع به انسداد گيرنده بتا دوميكنند. آلپرنولول و پروپرانولول اثرتثبيت غشاء نيز دارند
z=
z=به عنوان ضدآنژين احتمالا باعث كاهش نياز ميوكارد به اكسيژن ميشوند و اثرضد آريتمي آنها به علت وقفه در تحريك آدرنرژيك در قلب است. مكانيسم اثر پايين آورندگي فشارخون آنها هنوز شناخته نشده است ولي احتمال دارد به علت كاهش برون ده قلب ،كاهش جريان خروجي سمپاتيك به عروق محيطي و مهارآزادسازي رنين توسط كليهها باشد. درپيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد باكاهش نياز ميوكارد به اكسيژن موجب كاهش احتمالي شدت ايسكمي ميوكارد ميشود
z=
z=H.F.F


[1093]
n=Atenolol
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=آتنولول در درمان آنژين صدري مزمن ،كنترل زيادي فشارخون (به تنهايي يا همراه ساير داروهاي كاهنده فشارخون) و پيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=حدود 50 درصد دارو ازمجراي گوارش جذب ميشود. پيوند اين دارو به پروتيين هاي پلاسما اندك است .متابوليسم دارو به مقدار كم در كبد صورت ميگيرد. نيمه عمر دارو 7 6 ساعت و زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر 4 2 ساعت ميباشد. دارو از راه كليه دفع ميشود
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در شوك قلبي ،نارسايي آشكار قلب ،بلوك قلبي درجه دويا سه دهليزي بطني ،برادي كاردي سينوسي و كاهش فشار خون سيستوليك به كمتر از 100 ميلي متر جيوه (براي پيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد)نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 مصرف اين دارو در موارد زيربايد با احتياط صورت گيرد:آسم نايژه اي ،آمفيزم يا برونشيت غير آلرژيك ،نارسايي احتقاني قلب ،ديابت ،پركاري تيروييد،افسردگي رواني يا سابقه ابتلاء به آن 
z=
z=2 مقدارمصرف اين دارو در سالمندان بايدبر اساس پاسخ بيمار تعيين شود،زيرا ازيك طرف به علت كاهش حساسيت اين بيماران به اثر دارو ممكن است افزايش مقدارمصرف لازم باشد و از طرف ديگر به علت كاهش توانايي متابوليسم و دفع دارو كاهش مقدارمصرف ممكن است ضرورت يابد
z=
z=3 در بيماران مبتلا به عيب كار كليه ،مقادير مصرف آتنولول بايد كاهش يابد
z=
z=4 در صورت بروز افسردگي ناشي از اين دارو،مصرف آن بايد قطع شود
z=
z=5 اگر بعد از يك دوره درمان طولاني بااين دارو قطع مصرف آن ضرورت پيداكند،بايد بتدريج و حداقل طي سه روز تا دوهفته قطع شود. در طول اين مدت ،بيماربايد از فعاليتهاي شديد بدني پرهيز كند تاخطر بروز انفاركتوس ميوكارد يا آريتمي به حداقل برسد. اگر پس از قطع مصرف دارو،علايم قطع مصرف بروز كرد،بايدمصرف دارو را به طور موقت از سر گرفت و به دنبال بهبود بيمار،مصرف دارو را بااحتياط قطع كرد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=برادي كاردي ،نارسايي قلب ،اختلال در هدايت قلب ،اسپاسم برونش ،انقباض عروق محيطي ،اختلالات گوارشي ،خستگي ،اشكال در بخواب رفتن ،بثورات جلدي ،اشكال در تنفس يا خس خس كردن ،سردي دستها و پاها،افسردگي ورم مچ و ساق پا،ضربان آهسته و غير عادي قلب و سردرد بامصرف اين دارو گزارش شده است 
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=مقدارمصرف انسولين و داروهاي خوراكي پايين آورنده قندخون ،هنگام مصرف همزمان با اين داروبايد تنظيم گردد تا از كاهش بيش از حد قندخون جلوگيري شود. در صورت مصرف همزمان داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا آدرنرژيك با داروهاي مسدود كننده كانالهاي كلسيمي يا كلونيدين ،اثرات كاهش فشارخون ممكن است تشديد شود.مصرف همزمان داروهاي مهار كننده مونوآمين اكسيداز با اين دارو،به علت امكان افزايش شديد فشارخون ،توصيه نميشود. در صورت مصرف همزمان اين دارو با آمين هاي مقلد سمپاتيك كه داراي فعاليت بتا آدرنرژيك هستند،ممكن است اثرات هر دو دسته دارو كاهش يابند.گزانتينها در صورت مصرف همزمان بااين دارو ممكن است موجب مهار اثرات درماني هر دو دسته دارو شوند. همچنين ،كليرانس تيوفيلين افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 هيچيك از نوبتهاي مصرف اين دارو نبايد فراموش شود،بخصوص اگر روزي يك بار مصرف ميشود
z=
z=2 اين دارو،زيادي فشار خون را درمان نميكند،بلكه آن را كنترل مينمايد. مصرف آن ممكن است تا پايان عمر ضروري باشد
z=
z=3 مصرف دارو،حتي در صورت احساس بهبودي ،بايد ادامه يابد
z=
z=4 اگر صورتي كه يك نوبت مصرف داروفراموش شود،به محض بيادآوردن آن نوبت بايد مصرف شود،ولي اگر تا زمان مصرف نوبت بعدي 4 ساعت باقيمانده باشد،از مصرف آن نوبت خودداري شودو مقدارمصرف بعدي نيز دو برابر نگردد
z=
z=5 در بيماران مبتلا به ديابت ،با مصرف اين دارو علايم كمي قندخون ممكن است تخفيف يابد يا گاهي غلظت قند خون افزايش يابد
z=
z=6 از مصرف با ساير داروها،به ويژه داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه پزشك ندارند،بايد خودداري گردد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=در درمان آنژين صدري ،ابتدا50 ميليگرم يك بار در روز مصرف ميشود كه پس از يك هفته ،در صورت نياز و تحمل زياد بتدريج تا 100 ميليگرم افزايش مييابد. به عنوان پايين آورنده فشارخون ،ابتدا 50 25 ميليگرم يك يا دوبار در روز مصرف ميشود كه پس از دوهفته ،در صورت نياز و تحمل بيمار تاmg/day 100 50 افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:50 mg, 100 mg
z=
z=H.F.F


[1094]
n=Propranolol
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=پروپرانولول در درمان آنژين صدري مزمن ،پيشگيري و درمان آريتمي قلبي ،كنترل زيادي فشارخون ،درمان كارديوميوپاتي هيپرتروفيك وپيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد،دردرمان كمكي فيوكروموسيتوم و پيشگيري از سردردهاي عروقي مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=حدود 90 درصد دارو ازمجراي گوارش جذب ميشود. پيوند داروبا پروتيين هاي پلاسما خيلي زياد است .متابوليسم دارو كبدي بوده نيمه عمر آن 3 2 ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر 1/5 1 ساعت است. دفع داروكليوي است 
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در شوك قلبي ،نارسايي آشكار قلب ،بلوك درجه دو يا سه دهليزي بطني ،برادي كاردي سينوسي وكاهش فشار خون سيستوليك به كمتر از100 ميلي متر جيوه (براي پيشگيري ازانفاركتوس مجدد ميوكارد) نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z= 
z=
z=1 مصرف اين دارو در مواردزير بايد با احتياط صورت گيرد:
z=
z=آسم نايژه اي ،آمفيزم يا برونشيت غيرآلرژيك ،نارسايي احتقاني قلب ،ديابت ،پركاري تيروييد،افسردگي رواني يا سابقه ابتلاء به آن 
z=
z=2 مقدارمصرف اين دارو در سالمندان بايد بر اساس پاسخ بيمار تعيين شود،زيرااز يك طرف به علت كاهش حساسيت اين بيماران به اثر دارو ممكن است افزايش مقدارمصرف لازم باشد و از طرف ديگر به علت كاهش توانايي متابوليسم و دفع داروها،كاهش مقدارمصرف ممكن است ضرورت يابد
z=
z=3 در بيماران مبتلا به عيب كار كبد،مقادير مصرف اين دارو بايد كاهش يابد
z=
z=4 در صورت بروز افسردگي ناشي از اين دارو،مصرف آن بايد قطع شود
z=
z=5 اگر بعد از يك دوره درمان طولاني بااين دارو قطع مصرف آن ضرورت پيداكند،بايد مصرف اين دارو بتدريج و حداقل طي سه روز تا دو هفته قطع شود. در طول اين مدت ،بيمار بايد از فعاليتهاي شديدبدني پرهيز كند تا خطر بروز انفاركتوس ميوكارد يا آريتمي به حداقل برسد. اگر پس از قطع مصرف دارو،علايم قطع مصرف بروز كرد،بايد مصرف دارو را به طورموقت از سر گرفت ولي به دنبال بهبودبيمار،آن را با احتياط قطع كرد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=برادي كاردي ،نارسايي قلب ،اختلال در هدايت قلب ،اسپاسم برونش ،انقباض عروق محيطي ،اختلالات گوارشي ،خستگي ،اشكال در بخواب رفتن ،بثورات جلدي ،اشكال در تنفس يا خس خس كردن ،سردي دستها و پاها،اغتشاش شعور بخصوص در سالمندان ،توهم ،افسردگي رواني ،ورم مچ و ساق پا،ضربان آهسته و غير عادي قلب ،يبوست ،اضطراب يا نگراني ،كاهش توانايي جنسي ،اسهال ،خواب آلودگي خفيف ،سردرد،بيحسي يا گزگز كردن انگشتان دست و پا وخستگي يا ضعف غير عادي با مصرف اين دارو گزارش شده است 
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=مقدارمصرف انسولين و داروهاي خوراكي پايين آورنده قندخون ،هنگام مصرف همزمان با اين داروبايد تنظيم گردد تا از كاهش بيش از حد قندخون جلوگيري شود. در صورت مصرف همزمان داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا آدرنرژيك با داروهاي مسدود كننده كانالهاي كلسيمي يا كلونيدين ،اثرات كاهش فشارخون ممكن است تشديد شود.مصرف همزمان داروهاي مهار كننده مونوآمين اكسيداز با اين دارو،به علت امكان افزايش شديد فشار خون ،توصيه نميشود. در صورت مصرف همزمان اين دارو با آمين هاي مقلد سمپاتيك كه داراي فعاليت بتا آدرنرژيك هستند،ممكن است اثرات هر دو دسته دارو كاهش يابند.گزانتينها در صورت مصرف همزمان بااين دارو ممكن است موجب مهار اثرات درماني هر دو دسته دارو شوند. همچنين ،كليرانس تيوفيلين افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 هيچيك از نوبتهاي مصرف اين دارو نبايد فراموش شود،بخصوص اگر روزي يك بار مصرف ميشود
z=
z=2 اين دارو،زيادي فشارخون را درمان نميكند،بلكه آن را كنترل مينمايد. مصرف اين دارو ممكن است تا پايان عمر ضروري باشد
z=
z=3 مصرف دارو،حتي در صورت احساس بهبودي ،بايد ادامه يابد
z=
z=4 اگر يك نوبت مصرف دارو فراموش شود،به محض بيادآوردن آن نوبت بايدمصرف شود،ولي اگر تا زمان مصرف نوبت بعدي 4 ساعت باقيمانده باشد،ازمصرف آن نوبت بايد خودداري شده ومقدارمصرف بعدي نيز دو برابر نگردد
z=
z=5 در بيماران مبتلا به ديابت ،با مصرف اين دارو علايم كمي قند خون ممكن است تخفيف يابد يا گاهي غلظت قند خون افزايش يابد
z=
z=6 از مصرف ساير داروها،به ويژه داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه پزشك ندارند،بايد خودداري گردد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=خوراكي بزرگسالان:
z=
z=در درمان آنژين صدري ،مقدار20 10 ميليگرم 3 يا 4 بار در روز مصرف ميشود كه اين مقدار در صورت لزوم هر 7 3 روز بتدريج تا حداكثر 320mg/dayافزايش مييابد. به عنوان ضدآريتمي ،30 10 ميليگرم 3 يا 4 بار در روز مصرف ميشود كه اين مقدار بر اساس نياز و تحمل بيمار تنظيم ميگردد. به عنوان پايين آورنده فشارخون ،مقدار 40 ميليگرم 2 بار در روزمصرف ميشود كه اين مقدار بر اساس نيازو تحمل بيمار بتدريج تا حداكثر mg/day 640افزايش مييابد. در پيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد mg/day 240 180 در مقاديرمنقسم و در درمان كمكي كارديوميوپاتي هيپرتروفيك ،مقدار 40 20 ميليگرم 3 يا 4بار در روز مصرف ميشود كه اين مقدار براساس نياز و تحمل بيمار تنظيم ميگردد. دردرمان كمكي فيوكروموسيتوم ،مقدار 20ميليگرم 3 بار در روز تا 40 ميليگرم 3 يا 4بار در روز،سه روز قبل از جراحي مصرف ميشود. براي پيشگيري از سردردهاي عروقي ابتدا،20 ميليگرم 4 بار در روزمصرف ميشود كه اين مقدار بر اساس نيازو تحمل بيمار،بتدريج تا حداكثر240mg/day افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=به عنوان ضدآريتمي و كاهنده فشارخون ،ابتدا mg/kg/day 1 0/5 در 4 2مقدار منقسم مصرف ميشود. در صورت نياز،مقدارمصرف اين دارو براي كنترل زيادي فشارخون و پيشگيري از بروزتاكي كاردي فوق بطني بايد تنظيم شود. به عنوان مقدار نگهدارنده ،mg/kg/day 4 2در 2 مقدار منقسم مصرف ميشود
z=
z=تزريقي 
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=به عنوان ضدآريتمي ،3 1ميليگرم با سرعت حداكثر mg/min 1تزريق وريدي ميشود. در صورت نياز،اين مقدار پس از 4 ساعت ،تكرارميشود
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=به عنوان ضدآريتمي ،0/1mg/kg0/01 (تا حداكثر 1 ميليگرم در هرنوبت مصرف) كه هر 8 6 ساعت در صورت نياز تكرارميشود،مصرف ميگردد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:10 mg, 40 mg, 80 mg
z=
z=Injection:1 mg/ml
z=
z=H.F.F

