
[1225]
n=Clomiphen
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كلوميفن براي درمان ناباروري ناشي از كاهش يا فقدان تخمك گذاري در زنان و نيز ناباروري مرداني كه توليد اسپرم در آنها كافي نيست ،به كار برده ميشود. اين تركيب همچنين در درمان بي كفايتي عملكرد جسم زرد و نيز تشخيص نارسايي محورهيپوتالاميك هيپوفيز غده فوق كليه مفيدميباشد. به منظور ارزيابي عمل تخمدان هادر تخمك گذاري نيز استفاده شده است 
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=كلوميفن عمدتٹ داراي اثرات ضداستروژني بوده و بعضٹ خواص استروژني نيز دارد. اين دارو با اتصال رقابتي به گيرنده هاي استروژن در سطح هيپوتالاموس ،مانع اثر مهاري استروژن بر آزادشدن گنادوتروپينها و در نتيجه افزايش LH و FSHميگردد. اين امر خودموجب بلوغ فوليكول هاي تخمداني ،افزايش پيك LH قبل از تخمك گذاري ،تخمك گذاري و در نهايت تكامل جسم زردميشود. درناباروري مردان نيز از طريق افزايش ترشح LH و FSH،اثر درماني خود را اعمال ميكند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=دارو از دستگاه گوارش به خوبي جذب ميشود. متابوليسم دارو دركبد صورت گرفته و نيمه عمر آن حدود5-7 روز است. معمولا طي 4-10 روز پس از مصرف آخرين مقدار دارو،تخمك گذاري صورت ميگيرد. قسمت اعظم دارو از صفرا و مدفوع و بخش اندكي از كليهها دفع ميگردد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در مبتلايان به نارسايي عملكرد كبد،افسردگي ،وجودكيست هاي تخمداني غير از سندرم پلي كيستيك تخمدان و ترومبوفلبيت نبايدمصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 مصرف طولاني مدت داروميتواند موجب بروز تومورهاي تخمدان گردد
z=
z=2 كلوميفن با كاهش توليد و تغييرموكوس دهانه رحم ممكن است با عمل اسپرم و متعاقب آن باروري و حاملگي تداخل نمايد
z=
z=3 احتمال بروز چندقلوزايي با مصرف دارو وجود دارد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=مهم ترين عوارض عبارتنداز تشكيل كيست تخمدان ،بزرگ شدن بيش از حد تخمدان ،بزرگ شدن بافت فيبروييدرحم و بروز سندرم قبل از قاعدگي 
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 دارو بايد به ميزان مناسب و در ساعت مشخصي از روزمصرف شود
z=
z=2 در صورت فراموش كردن يك وعده مصرف دارو،بهتر است بلافاصله پس ازبه خاطر آوردن مصرف شود. در صورتي كه در زمان مصرف بعدي ،بيمار عدم مصرف دارو را به خاطر آورد،مقدارمصرف بعدي دارو به ميزان دو برابراستفاده شود. در صورت فراموش كردن بيش از يك بار،به پزشك مراجعه شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=در درمان ناباروري درزنان ،دارو به ميزان mg/day 50 و به مدت 5 روز،تجويزميشود. مصرف دارو بايداز روز پنجم قاعدگي شروع شود. درصورت عدم بروز حاملگي ،ميتوان دوره درمان را در 3-4 سيكل بعد تكرار نمود كه در آن صورت مقدار تجويز را ميتوان به mg/day 75-100 و به مدت 5 روز افزايش داد. در زنان حساس به كلوميفن و يامبتلايان به سندرم پلي كيستيك تخمدان ،بايستي مقادير كمتر تجويز شوند
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:50 mg
z=
z=H.F.F


[1226]
n=Conjugated EstroGens
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=استروژنهاي كنژوگه به عنوان جانشين درماني در حالات كمبوداستروژن ،كم كاري غدد تناسلي ،آتروفي واژن ،نارسايي اوليه تخمدان ،درمان علايم وازموتور در دوران يايسگي و نيزپيشگيري از استيوپروز بعد از يايسگي مصرف ميشود. به علاوه ،اين دارو ممكن است براي درمان خونريزي رحم ،سرطان پستان يا پروستات نيز به كار رود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=استروژنها با اتصال به گيرنده هاي خود در هسته سلول ميزان ساخت RNA و پروتيين هاي مختلف را دربافتهاي هدف افرايش ميدهند. اين پروتيينها مسيول بروز اثرات استروژنهاهستند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=استروژنهاي كنژوگه ازدستگاه گوارش به خوبي جذب گرديده وعمدتٹ در كبد به متابوليت هاي غيرفعال تبديل ميشوند كه غالبٹ از راه ادرار ومقداري نيز از طريق مدفوع دفع ميگردند
z=
z=منع:ا
z=
z=ين دارو در مواردترومبوفلبيت فعال يا اختلالات ترومبوآمبوليك ،سرطانهاي وابسته به استروژن ،بيماريهاي كبدي ،خونريزي واژن ،شيردهي و نيز سندروم هاي دوبين جانسون و روتور نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 مصرف طولاني مدت استروژنها به تنهايي ،خطر بروز سرطان آندومتر را افزايش ميدهد
z=
z=2 در بيماريهايي نظير ميگرن ،زيادي فشار خون ،آسم ،صرع ،ترومبوفلبيت مزمن يا سابقه آن ،زيادي چربي خون ،بيماري مثانه ،وجود ندول يا بيماري فيبروكيستيك پستان با احتياط تجويزگردد
z=
z=3 مصرف دارو در فيبروييدهاي رحمي ،ممكن است اندازه فيبروييد را افزايش دهد
z=
z=4 استروژنها ممكن است علايم آندومتريوز را تشديد نمايند
z=
z=5 در بيماراني كه قبلا به سرطان آندومترمبتلا بوده و تحت درمان قرار گرفته اند،بااحتياط زياد به كار رود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=با مصرف استروژنها:تهوع ،استفراغ ،سفتي ،بزرگ شدن پستان و سندروم پيش از قاعدگي ممكن است ايجاد گردد. احتباس مايعات ،تغيير دراعمال كبد،يرقان ناشي از بند آمدن صفرا،بثورات جلدي و كلوآسما،افسردگي ،سردرد به ويژه در هنگام فعاليت شديد ونيز افزايش تحريك بافتي ،افزايش غلظت فاكتورهاي انعقادي ،خطر بروزترومبوآمبولي و افزايش يا تشديد فشارخون از عوارض جانبي دارو هستند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=ريفامپين ،گريزوفولوين و داروهاي ضدصرع نظيركاربامازپين ،فنوباربيتال ،فني تويين وپيريميدون متابوليسم استروژنها راتسريع مينمايند. استروژنها با تاثير برفعاليت فاكتورهاي انعقادي با اثر داروهاي ضدانعقاد نظير وارفارين مقابله مينمايند.اثر ضدفشار خون ،وقفه دهنده هاي گيرنده بتا آدرنرژيك يا مهاركننده هاي آنزيم تبديل كننده آنژيوتانسين و احتمالا سايرداروهاي پايين آورنده فشار خون به وسيله استروژنها كاهش مييابد. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين با مصرف اين دارو افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 اين دارو در كودكان به دليل بسته شدن پيش از موعداپي فيزهاي استخوان كه رشدشان هنوزكامل نشده است ،با احتياط مصرف شود
z=
z=2 استروژنها ممكن است موجب هيپرپلازي و التهاب لثه شوند
z=
z=3 در صورت بروز اختلال تنفسي ،اختلال در تكلم يا جهت يابي ،درد در سينه يا كتف ،كاهش قدرت بينايي يا سردرد شديد و نيزوجود توده در پستان ،زرد شدن چشمها ياپوست سريعٹ به پزشك مراجعه شود
z=
z=4 مصرف خوراكي دارو همراه يابلافاصله بعد از غذا عوارض گوارشي آن را به حداقل ميرساند
z=
z=5 معاينات پستان و بيوپسي آندومتر وهمچنين تست اعمال كبدي مرتبٹ انجام شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=استروژنهاي كنژوگه دردرمان عوارض يايسگي و نيز پيشگيري ازاستيوپروز به ميزان 0/625-1/25mg/day(همراه با پروژسترون به مدت 10-12 روزدر هر دوره در صورتي كه رحم سالم باشد) به كارميروند
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:25 mg/ 5 ml
z=
z=Tablet:0.625 mg, 1.25 mg
z=
z=Vaginal Cream:0.625 mg/g
z=
z=H.F.F


[1227]
n=Contraceptive HD
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارو عمدتٹ به منظورجلوگيري از بارداري به كارميرود ولي درپيشگيري از بروز سرطان تخمدان ياآندومتر،كاهش كيست هاي تخمداني ،بيماري خوش خيم فيبروكيستيك پستان ،منظم ساختن سيكل قاعدگي ،كاهش حجم خون قاعدگي ،كاهش فشارهاي روحي قبل از قاعدگي و كاهش تعداد دفعات قاعدگي دردناك نيز مفيدميباشد
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=تركيبات استروژني (اتينيل استراديول) و پروژستيني (لوونورژسترل) موجود در اين فرآورده بامهار ترشح LH و FSH و حذف پيك  LHدرميانه سيكل ،سطوح استروييدهاي اندوژن را كاهش داده و مانع رهاشدن تخمك ميگردند. در ضمن مانع لانه گزيني تخمك و انتقال تخمك بارور شده در لوله هاي رحمي ميگردند. در عين حال با تغييرضخامت مخاط گردن رحم ،عبور اسپرم راناممكن ميسازند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين تركيب بخوبي از راه خوراكي جذب شده ،تركيبات استروژني وپروژستيني موجود در آن عمدتٹ در كبدمتابوليزه و از طريق ادرار دفع ميگردند.نيمه عمر لوونورژسترل حدود 16 ساعت و در مورد اتينيل استراديول 13-27ساعت ميباشد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در صورت وجود يا سابقه بيماري هاي ترومبوآمبوليك ،بيماري هاي عروقي مغز،سكته قلبي ،بيماري شريان كرونر،بالابودن مادرزادي چربي هاي خون ،سرطان پستان شناخته شده يا قابل پيش بيني ،سرطان دستگاه تناسلي زنانه و يا سايرسرطان هاي وابسته به هورمون ،خونريزي مهبلي تشخيص داده نشده ياغيرعادي ،تومورهاي كبدي و نارسايي عملكرد كبد نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در مواردي مانند سردردهاي ميگرني ،زيادي فشار خون ،ديابت ،سابقه يرقان انسدادي در دوران بارداري يا هنگام مصرف قبلي اين داروها و بيماريهاي صفراوي و نيز خانم هاي جوان زير 20سال و يا كساني كه ميخواهند به مدت طولاني قبل از نخستين بارداري از اين داروها استفاده كنند،توصيه نميشود
z=
z=2 مصرف اين فرآورده به مدت طولاني در سنين زير 45 سال ،احتمالا خطر بروزسرطان پستان را افزايش ميدهد
z=
z=3 با مصرف اين فرآورده ،احتمال بروززيادي فشار خون وجود دارد
z=
z=4 استفاده از اين دارو،ممكن است تست تحمل گلوگز را تغيير دهد
z=
z=5 اين دارو ممكن است نتايج آزمايشگاهي مربوط به ارزيابي هورمون هاي تيروييد،گلوكوكورتيكوييدها و هورمون هاي جنسي را دچار تغيير سازد
z=
z=6 در صورت نياز به جراحي به دليل امكان بروز ترومبوآمبوليسم پس ازجراحي ،بهتر است مصرف اين فرآورده چند هفته يا چند ماه قبل از جراحي قطع شود
z=
z=7 در افراد با سابقه ابتلاء به ديابت ناشي از حاملگي و يا فيبروييدهاي رحمي بااحتياط مصرف شود
z=
z=8 در صورت استفراغ يا اسهال شديد به دليل كاهش جذب گوارشي دارو و احتمال كاهش اثربخشي آن بهتر است در طول مدت بيماري و تا يك هفته پس از قطع آن ،ازيك روش ديگر جلوگيري از بارداري نيزاستفاده شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=بروز ترومبوآمبوليسم وريدي ،زيادي فشار خون ،بروز لكه هاي قهوه اي يا بيرنگ در پوست بدن ،ورم وافزايش حساسيت پستانها،افزايش شيوع بيماري هاي صفراوي و تشكيل سنگ كيسه صفرا،تهوع ،استفراغ ،سردرد ملايم ياسردردهاي ميگرني شديد،افزايش وزن ،خون ريزيها نامنظم طي سيكل 
z=
z=قاعدگي ،آكنه و پرمويي از عوارض جانبي اين داروهستند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=برخي از تركيبات ضدباكتري مثل ريفامپين و آنتي بيوتيكهاي وسيع الطيف مانند آمپي سيلين وتتراسيكلين ها،تركيبات ضدصرع مانندكاربامازپين ،فنوباربيتال ،فني تويين وپيريميدون ،تركيبات ضدقارچ مانندگريزيوفولوين موجب افزايش متابوليسم قرص هاي خوراكي ضدبارداري ميگردندولي اثربخشي اين فرآورده چندان تغييرنمييابد. اين دارو با اثر ضدانعقاد داروهاي ضدانعقاد خوراكي مثل وارفارين ،مقابله ميكند. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين نيز در تجويز همزمان با اين دارو،افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 در صورت مصرف همزمان داروهايي كه متابوليسم اين دارورا تسريع مينمايند مصرف اين دارو نسبت به ساير قرص هاي خوراكي ضدبارداري ارجحيت دارد
z=
z=مصرف دارو در هنگام شب و قبل از خواب ،از عوارض گوارشي دارومي كاهد
z=
z=3 قرصها بايد هر روز،در ساعت معين مصرف شوند. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف ،به محض به خاطرآوردن مصرف شود. در غير اين صورت در نوبت بعدي 2 قرص مصرف گردد. درصورت فراموش نمودن مصرف قرص هادر 2 روز متوالي ،بايد در 2 روز بعدي ،هرروز 2 قرص و از روز سوم ،طبق روال عادي مصرف شود. در صورت فراموش شدن مصرف قرص ها،بيش از 3 روزمتوالي ،بايد از ساير روش هاي جلوگيري از بارداري استفاده كرد تا در دوره بعدي سيكل ،مصرف قرصها مجددٹ به طورمنظم شروع شود
z=
z=4 در صورت انجام اعمال جراحي درافرادي كه ار اين دارو استفاده مينمايند،بايستي بيمار را از نظر تغييرات ميزان انعقاد خون تحت كنترل قرار داد
z=
z=5 در صورت نياز به تغيير اين قرصها به انواع ديگر قرص هاي ضدبارداري ،بايدمصرف قرص هاي جديد بلافاصله پس ازمصرف آخرين قرص سري قبل ،شروع شود
z=
z=6 در صورت نياز به جايگزيني اين قرص ها،با فرآورده هايي كه حاوي پروژستين تنها هستند،مصرف اين داروبايد از اولين روز خونريزي سيكل ماهيانه شروع شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=مصرف قرصها از اولين روز سيكل ماهيانه روزانه يك قرص ،به مدت 21 روز توصيه ميشود. پس از يك هفته وقفه ،مجددٹ مصرف بسته جديدقرصها آغازميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Coated Tablets:Ethinyl Estradiol 0.05 mg+ Levonorgestrel 0.25 mg
z=
z=H.F.F


[1228]
n=Contraceptive LD
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارو عمدتٹ به منظورجلوگيري از بارداري به كارميرود ولي درپيشگيري از بروز سرطان تخمدان ياآندومتر،كاهش كيست هاي تخمداني ،بيماري خوش خيم فيبروكيستيك پستان ،منظم ساختن سيكل قاعدگي ،كاهش حجم خون قاعدگي ،كاهش فشارهاي روحي قبل از قاعدگي و كاهش تعداد دفعات قاعدگي دردناك نيز مفيد است 
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=تركيبات استروژني (اتينيل استراديول) و پروژستيني (لوونورژسترل) موجود در اين فرآورده بامهار ترشح LH و FSH و حذف پيك  LHدرميانه سيكل ،سطوح استروييدهاي اندوژن را كاهش داده و مانع رهاشدن تخمك ميگردند. در ضمن مانع لانه گزيني تخمك و انتقال تخمك بارور شده در لوله هاي رحمي ميگردند. در عين حال با تغييرضخامت مخاط گردن رحم ،عبور اسپرم راناممكن ميسازند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين تركيب به خوبي از راه خوراكي جذب شده ،تركيبات استروژني وپروژستيني موجود در آن عمدتٹ در كبدمتابوليزه از طريق ادرار دفع ميگردند.نيمه عمر لوونورژسترل حدود 16 ساعت و در مورد اتينيل استراديول 13-27ساعت ميباشد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در صورت وجود يا سابقه بيماري هاي ترومبوآمبوليك ،بيماري هاي عروقي مغز،سكته قلبي ،بيماري شريان كرونر،بالابودن مادرزادي چربي هاي خون ،سرطان شناخته شده پستان يا قابل پيش بيني ،سرطان دستگاه تناسلي زنانه ويا ساير سرطان هاي وابسته به هورمون ،خونريزي مهبلي تشخيص داده نشده ياغيرعادي ،تومورهاي كبدي و نارسايي عملكرد كبد نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در مواردي مانند سردردهاي ميگرني ،زيادي فشار خون ،ديابت ،سابقه يرقان انسدادي در دوران بارداري يا هنگام مصرف قبلي اين داروها وبيماريهاي صفراوي نيز بسته به شرايطفرد،مصرف اين فرآورده توصيه نميشود
z=
z=2 در صورت نياز به جراحي به دليل امكان بروز ترومبوآمبوليسم پس ازجراحي ،بهتر است مصرف اين دارو چندهفته يا چند ماه قبل از جراحي قطع شود
z=
z=3 در افرادي با سابقه ابتلاء به ديابت ناشي از حاملگي و يا فيبروييدهاي رحمي با احتياط مصرف شود
z=
z=4 در صورت استفراغ يا اسهال شديد به دليل كاهش جذب گوارشي دارو و احتمال كاهش اثربخشي آن ،بهتر است در طول مدت بيماري و تا يك هفته پس از قطع آن ،ازيك روش ديگر جلوگيري از بارداري نيزاستفاده شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=بروز ترومبوآمبوليسم وريدي ،افزايش شيوع بيماري هاي صفراوي و تشكيل سنگ كيسه صفرا،تهوع ،استفراغ ،سردرد ملايم ياسردردهاي ميگرني شديد،خونريزي هاي نامنظم طي سيكل قاعدگي ،افزايش وزن ،آكنه و پرمويي از عوارض جانبي اين داروهستند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=برخي از تركيبات ضدباكتري مثل ريفامپين و آنتي بيوتيكهاي وسيع الطيف مانند آمپي سيلين وتتراسيكلين ها،تركيبات ضدصرع مانندكاربامازپين ،فنوباربيتال ،فني تويين وپيريميدون ،تركيبات ضدقارچ مانندگريزيوفولوين با تسريع متابوليسم قرص هاي خوراكي ضدبارداري ،موجب كاهش اثربخشي اين فرآورده ميگردند.اين دارو با اثر ضدانعقاد داروهاي ضدانعقاد خوراكي مثل وارفارين ضديت ميكند. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين نيز در تجويز همزمان با اين دارو،افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 در زنان جوان زيرسن 20 سال و طي دوران قبل از نخستين حاملگي و نيز زنان مسن و چاق ،اين دارو،برساير داروهاي ضدبارداري ارجحيت دارد
z=
z=2 در صورت مصرف همزمان داروهايي كه متابوليسم دارو را تسريع مينمايند بايددر طول درمان و يا حداقل يك هفته پس ازاتمام دوره درمان از يك روش ديگرجلوگيري از بارداري نيز استفاده شود ودر صورت عدم امكان ،از فرآورده نوع HDاستفاده گردد
z=
z=3 مصرف دارو در هنگام شب و قبل ازخواب ،از عوارض گوارشي داروميكاهد
z=
z=4 قرصها بايد هر روز،در ساعت معين مصرف شوند. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف ،به محض به خاطرآوردن مصرف شود. در غير اين صورت در نوبت بعدي 2 قرص مصرف گردد. درصورت فراموش نمودن مصرف قرص هادر 2 روز متوالي ،بايد در 2 روز بعدي ،هرروز 2 قرص و از روز سوم ،طبق روال عادي مصرف شود. در صورت فراموش شدن مصرف قرصها بيش از 3 روزمتوالي ،بايد از ساير روش هاي جلوگيري از بارداري استفاده كرد تا در دوره بعدي سيكل ،مصرف قرصها مجددٹ به طورمنظم شروع شود
z=
z=5 در صورت انجام اعمال جراحي درافرادي كه از اين دارو استفاده مينمايند،بايد بيمار را از نظر تغييرات ميزان انعقادخون تحت كنترل قرار داد
z=
z=6 در صورت نياز به تغيير اين قرصها به انواع ديگر قرص هاي ضدبارداري ،بايستي مصرف قرص هاي جديد بلافاصله پس ازمصرف آخرين قرص سري قبل ،شروع شود
z=
z=7 در صورت نياز به جايگزيني اين قرصها با فرآورده هايي كه حاوي پروژستين تنها هستند،مصرف اين داروبايد از اولين روز خونريزي سيكل ماهيانه شروع شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=مصرف قرصها از اولين روز سيكل ماهيانه و روزانه يك قرص ،به مدت 21 روز توصيه ميشود. پس از يك هفته وقفه مصرف بسته جديد قرص هاآغازميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Coated Tablets:Ethinyl Estradiol 0.03 mg+ Levonorgestrel 0.15 mg
z=
z=H.F.F


[1229]
n=Contraceptive Triphasic
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين دارو عمدتا به منظورجلوگيري از بارداري بكارميرود ولي درپيشگيري از بروز سرطان تخمدان ياآندومتر،كاهش كيست هاي تخمداني ،بيماري خوش خيم فيبروكيستيك پستان ،منظم ساختن سيكل قاعدگي ،كاهش حجم خون قاعدگي ،كاهش فشارهاي روحي قبل از قاعدگي و كاهش تعداد دفعات قاعدگي دردناك نيز مفيد است 
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=تركيبات استروژني (اتينيل استراديول) و پروژستيني (لوونورژسترل) موجود در اين فرآورده بامهار ترشح LH و FSH و حذف پيك LHدر ميانه سيكل ،سطوح استروييدهاي آندوژن را كاهش ميدهد و مانع رها شدن تخمك ميگردند. در ضمن مانع لانه گزيني تخمك و انتقال تخمك بارور شده درلوله هاي رحمي ميگردند. در عين حال باتغيير ضخامت مخاط گردن رحم ،عبوراسپرم را ناممكن ميسازند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين تركيب بخوبي از راه خواكي جذب شده ،تركيبات استروژني وپروژستيني موجود در آن عمدتا در كبدمتابوليزه و از طريق ادرار دفع ميگردند.نيمه عمر لوونورژسترل حدود 16 ساعت و در مورد اتينيل استراديول 27 13ساعت ميباشد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در صورت وجود يا سابقه بيماري هاي ترومبوآمبوليك ،بيماري هاي عروقي مغز،سكته قلبي ،بيماري شريان كرونر،بالابودن مادرزادي چربي هاي خون ،سرطان شناخته شده پستان يا قابل پيش بيني ،سرطان دستگاه تناسلي زنانه و يا سايرسرطان هاي وابسته به هورمون ،خونريزي مهبلي تشخيص داده نشده ياغير عادي ،تومورهاي كبدي و نارسايي عملكرد كبد نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در مواردي مانند سردردهاي ميگرني ،زيادي فشار خون ،ديابت ،سابقه يرقان انسدادي در دوران بارداري يا هنگام مصرف قبلي از اين داروها و بيماريهاي صفراوي نيز بسته به شرايط فرد،مصرف اين فرآورده توصيه نميشود
z=
z=2 در صورت نياز به جراحي به دليل امكان بروز ترومبوآمبوليسم پس ازجراحي ،بهتر است مصرف اين دارو چندهفته يا چند ماه قبل از جراحي قطع شود
z=
z=3 درافرادي با سابقه ابتلاء به ديابت ناشي از حاملگي و يا فيبروييدهاي رحمي با احتياط مصرف شود
z=
z=4 در صورت استفراغ يا اسهال شديد به دليل كاهش جذب گوارشي دارو و احتمال كاهش اثر بخشي آن بهتر است در طول مدت بيماري و تا يك هفته پس از قطع آن ،ازيك روش ديگر جلوگيري از بارداري نيزاستفاده شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=بروز ترومبوآمبوليسم وريدي ،افزايش شيوع بيماري هاي صفراوي و تشكيل سنگ كيسه صفرا،تهوع ،استفراغ ،سردرد ملايم ياسردردهاي ميگرني شديد،خونريزي هاي نامنظم طي سيكل قاعدگي ،افزايش وزن ،آكنه و پرمويي از عوارض جانبي اين داروهستند
z=
z=تداخل:برخي از تركيبات ضدباكتري مثل ريفامپين و آنتي بيوتيكهاي وسيع الطيف مانند آمپي سيلين وتتراسيكلين ها،تركيبات ضدصرع مانندكاربامازپي
z=
z=ن ،فنوباربيتال ،فني تويين وپيريميدون ،تركيبات ضدقارچ مانندگريزيوفولوين با تسريع متابوليسم قرص هاي خوراكي ضدبارداري ،موجب كاهش اثربخشي اين فرآورده ميگردند.اين دارو با اثر ضدانعقاد داروهاي ضدانعقاد خوراكي مثل وارفارين ضديت ميكند. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين نيز در تجويز همزمان با اين دارو،افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 در زنان جوان زيرسن 20 سال و طي دوران قبل از نخستين حاملگي و نيز زنان مسن و چاق ،اين دارو،بر ساير داروهاي ضدبارداري ارجحيت دارد
z=
z=2 در صورت مصرف همزمان داروهايي كه متابوليسم دارو را تسريع مينمايند بايددر طول و يا حداقل يك هفته پس از اتمام دوره درمان از يك روش ديگر جلوگيري ازبارداري نيز استفاده شود و در صورت عدم امكان ،از فرآورده نوع HD استفاده گردد
z=
z=3 مصرف دارو در هنگام شب و قبل از خواب ،از عوارض گوارشي دارومي كاهد
z=
z=4 قرصها بايد هر روز،در ساعت معين مصرف شوند. درصورت فراموش كردن يك نوبت مصرف ،به محض بخاطر آوردن مصرف شود. در غير اينصورت در نوبت بعدي 2 قرص مصرف گردد. در صورت فراموش نمودن مصرف قرصها در 2 روزمتوالي ،بايد در 2 روز بعدي ،هر روز 2قرص و از روز سوم ،طبق روال عادي مصرف شود. در صورت فراموش شدن مصرف قرصها بيش از 3 روز متوالي ،بايد از ساير روش هاي جلوگيري ازبارداري استفاده كرد تا در دوره بعدي سيكل ،مصرف قرص ها،بطور منظم شروع شود
z=
z=5 در صورت انجام اعمال جراحي درافرادي كه از اين دارو استفاده مينمايند،بايد بيمار را از نظر تغييرات ميزان انعقاد خون تحت كنترل قرار داد
z=
z=6 در صورت نياز به تبديل اين قرصها به انواع ديگر قرص هاي ضدبارداري ،بايستي مصرف قرص هاي جديد بلافاصله پس ازمصرف آخرين قرص سري قبل ،شوع شود
z=
z=7 در صورت نياز به جايگزيني اين قرصها با فرآورده هايي كه حاوي پروژستين تنها هستند،مصرف اين داروبايد از اولين روز خونريزي سيكل ماهيانه شروع شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=مصرف قرصها از اولين روز سيكل ماهيانه و روزانه يك قرص ،بمدت 21 روز توصيه ميشود. پس از يك هفته وقفه مصرف بسته جديد قرص هاآغازميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:6 Tablet (Levonorgestrel 0.05 mg
z=
z=+ Ethinylestradiol 30 mcg)+ 5 Tablet
z=
z=(Levonorgestrel 0.075 mg +
z=
z=Ethinylestradiol 40 mcg)+ 10 Tablet
z=
z=(Levonorgestrel 0.125 mg +
z=
z=Ethinylestradiol 30 mcg)
z=
z=H.F.F

