
[1240]
n=Fosfestrol
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=فسفسترول يك استروژن است كه در درمان جانشيني استروژن هادر مواردي مانند واژينيت ،كم كاري تخمدان ،نارسايي اوليه تخمدان و دردرمان كارسينوم متاستاز يافته پستان وپروستات مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=استروژنها بااتصال به گيرنده هاي اختصاصي باعث 
z=
z=ساخت پروتيين هايي ميشوند كه مسيول بروز اثرات اين داروها است 
z=
z=استروژنها باكاهش آزادشدن LHRHميزان هورمون هاي FSHو LH را كاهش ميدهند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=متابوليسم اين دارو كبدي است و به طور عمده از طريق كليه دفع ميشود
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=در صورت ابتلاءبه سرطان پستان (متاستاز نيافته)،يرقان انسدادي ،نيوپلاسم هاي وابسته به استروژن ،بيماري هاي ترومبوآمبوليك وخونريزي باعلت نامشخص دستگاه تناسلي نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 مصرف استروژنها درمردان ممكن است باعث ايجاد كارسينوم پستان شود
z=
z=2 به علت اثر استروژنها در بسته شدن اپي فيز مصرف اين دارو در كودكان نابالغ بايد بااحتياط فراوان صورت گيرد
z=
z=در صورت وجود آندومتريوز،بيماري كيسه صفرا،زيادي كلسيم خون ،پورفيري يا فيبروييد بايد بااحتياط مصرف شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=اختلال در قاعدگي واختلالات گوارشي از عوارض جانبي داروهستند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=مصرف همزمان استروژنها با داروهاي ضدانعقادخوراكي ممكن است باعث كاهش اثرات اين داروها گردد. مصرف همزمان با داروهاي سمي براي كبد باعث تشديد آسيب كبدي ميشود. مصرف همزمان استروژنها بافنوباربيتال ،كاربامازپين ،فني تويين باعث كاهش اثرات استروژن هاميشود. مصرف استروژن با داروهاي ضدافسردگي سه حلقه اي باعث افزايش غلظت سرمي اين داروهاميشود. استروژنها اثرات پايين آورنده فشارخون داروهاي ضدفشارخون را كاهش ميدهند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 درمان با استروژن هارا بايد باكمترين مقدارمصرف شروع كرد
z=
z=2 به جز موارد خاص (مانند درمان سرطان) درمان با استروژنها بايدبه صورت مصرف دوره اي (مانند 3 هفته مصرف دارو و يك هفته عدم مصرف)صورت پذيرد
z=
z=3 درمان با استروژنها ممكن است موجب تهوع به خصوص هنگام صبح گردد. معمولا مصرف غذاهاي جامد تاحدي اين حالت را تسكين ميدهد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=خوراكي:
z=
z=در درمان كارسينوم پروستات 50 ميليگرم 3 بار در روز تجويزميشود.مقدارمصرف را ميتوان به تدريج تا 200 ميليگرم 3 بار در روز افزايش 
z=
z=داد
z=
z= 
z=
z=تزريقي:
z=
z=در درمان كارسينوم پروستات mg/day 50 انفوزيون وريدي ميشود. درصورت نياز ميتوان مقدارمصرف را به g/day 1 افزايش داد. به عنوان مقدارنگهدارنده 500mg/day 250 انفوزيون وريدي ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:250 mg/5 ml
z=
z=Tablet:100 mg
z=
z=H.F.F


[1241]
n=Glibenclamide
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=گلي بنكلاميد براي كنترل زيادي قندخون در بيماري ديابت مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=سولفونيل اورهها در ديابت مليتوس غيروابسته به انسولين باتحريك مستقيم ترشح انسولين بتاي پانكراس ،گلوكز خون را كاهش ميدهند. مصرف طولاني مدت اين داروها حساسيت به انسولين را در بافتهاي محيطي مانند كبد،عضله ،چربي و سلولهايي مانندمونوسيتها و اريتروسيتها افزايش ميدهد كه نتيجه آن كاهش گليكوژنوليز وگلوكونيوژنز در كبد است 
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=جذب دارو سريع ولي وابسته به شرايط فردي بسيار متغيرميباشد. گلي بنكلاميد داراي پيوندپروتييني خيلي بالا و نيمه عمر حدود 10ساعت ميباشد. طول اثر دارو 24 ساعت است 
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين دارو در مواردي چون اسيدوز،سوختگي شديد،اغماي ديابتيك ،كتواسيدوز ديابتيك ،اغماي غيركتونيك هيپراسمولار،شرايطي كه باعث تغييرات زياد قندخون ميشوند،شرايطي كه نياز به انسولين را به سرعت تغيير ميدهند،بيماريهاي كبدي و كليوي وپورفيري نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در صورت وجود بيماريهايي مانند انفاركتوس ميوكارد،اغماء،عفونت ،تروما،جراحي و طي دوران بارداري بايداز انسولين استفاده شود
z=
z=2 در شرايط ايجادكننده افزايش قندخون مانند تغييرات هورمونهاي جنسي در زنان ،تب بالا،عفونت ،پركاري غده فوق كليه واسترسهاي رواني ممكن است افزايش مقدارمصرف دارو يا مصرف انسولين ضروري باشد
z=
z=3 درپركاري تيروييد كنترل قندخون مشكل تر شده و ممكن است نياز به افزايش مقدارمصرف دارو باشد
z=
z=4 مصرف دارو در افراد مسن به دليل نيمه عمر طولاني توصيه نميشود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=بامصرف دارو اختلالات دستگاه گوارش ،سردرد،افزايش وزن ،كاهش خفيف قندخون به ويژه در هنگام شب ،واكنش هاي افزايش حساسيت گزارش شده است 
z=
z=تداخل:در مصرف همزمان باضد انعقادهاي خوراكي مقدارمصرف دو دارو بايد تنظيم شود. درمصرف همزمان با آسپارژيناز،كورتيكواستروييدها،مدرهاي تيازيدي وليتيم تنظيم مقدارمصرف دارو به دليل فعاليت ذاتي اين تركيبات در افزايش قندخون لازم ميباشد. داروهايي مانندگوانتيدين ،مهاركننده هاي مونوآمين اكسيداز،كينيدين ،كينين و مقادير بالاي ساليسيلاتها و كلرامفنيكل به دليل فعاليت ذاتي در كاهش قندخون و به دليل اثربالابرنده قندخون مهاركننده هاي بتاآدنرژيك مقدارمصرف موردنياز دارو راتغيير ميدهند. سايمتيدين ،رانيتيدين وهمچنين سيپروفلوكساسين اثرات پايين آورنده قندخون گلي بنكلاميد را تشديدميكنند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 باتغيير رژيم غذايي ،فعاليت بدني و بيماري ،ميزان قندخون وبرنامه درماني تغييرميكند
z=
z=2 دارو به همراه صبحانه مصرف گردد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=ابتدا mg/day 5 (در افرادمسن 2/5 ميليگرم) مصرف ميشود ومناسب با پاسخ بيمار تا mg/day 15ميتواند افزايش يابد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:5 mg
z=
z=H.F.F


[1242]
n=Glucagon
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=گلوكاگون به عنوان داروي جانشين مناسب براي گلوكز تزريقي دردرمان كاهش قندخون و به عنوان داروي كمكي در راديوگرافي دستگاه گوارش به كارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=گلوكاگون گليكوژنوليز وگلوكونيوژنز كبدي را افزايش ميدهد وسبب افزايش cAMPميشود. نتيجه اين اعمال افزايش غلظت گلوكز پلاسما،شل شدن عضلات صاف و اثر اينوتروپيك مثبت قلبي ميباشد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=متابوليسم دارو در كبد وكليه انجام ميشود و نيمه عمر آن 10 دقيقه ميباشد. اثر دارو (افزايش قندخون) 20 5دقيقه پس از تزريق داخل وريدي ،15 دقيقه پس از تزريق داخل عضلاني و 4530دقيقه پس از تزريق زيرجلدي شروع ميشود. طول مدت اثر دارو 90 دقيقه است 
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=در فيوكروموسيتوم ،تومور ترشح كننده انسولين و تومورترشح كننده گلوكاگون نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در كمي قندخون ناشي ازگرسنگي و نارسايي غده فوق كليه موثرنميباشد (ذخاير كبدي گليكوژن براي اثردارو لازم است)
z=
z=2 مصرف دارو به منظور كمك به تشخيص ديابت ميتواند سبب افزايش قندخون شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=مهمترين عوارض جانبي دارو،تهوع ،استفراغ ،اسهال ،كاهش پتاسيم خون و بندرت واكنش هاي افزايش حساسيت ميباشند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=گلوكاگون بامقادير بالاسبب افزايش اثر ضدانعقادي داروهاي ضدانعقاد كوماريني يا مشتقات ايندانديون ميشود
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=در صورتيكه بيمارهوشيار نباشد پس از تزريق دارو بايدبيمار رابه دليل خطر بروز استفراغ به يك طرف برگرداند
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=كودكان و بزرگسالان:
z=
z=1 0/5 ميليگرم ازطريق زيرجلدي ،داخل عضلاني يا داخل وريدي تزريق ميشود. در صورت عدم مشاهده پاسخ تا 15 دقيقه ،گلوگز داخل وريدي بايد تزريق شود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:1 mg/ml
z=
z=H.F.F


[1243]
n=Gonadorelin
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=گنادورلين براي درمان آمنوره و ناباوري ناشي از آزادشدن غيرطبيعي هورمون آزادكننده گنادوتروپينها (GnRH) در زنان ،و نيزبررسي عملكرد هيپوفيز در بزرگسالان به كارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين دارو در مصرف بافواصل زماني منظم باتحريك گيرنده هاي GnRH در هيپوفيز موجب آزادشدن گنادوتروپينها (LH, FSH)ميگردد. تجويزمداوم دارو در نهايت موجب مهار رهايش گنادوتروپين هاميشود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اين دارو يك پپتيد ده اسيد آمينه اي است كه از طريق وريدي يازيرجلدي تزريق ميشود. نيمه عمر آن درتزريق وريدي حدود 4 دقيقه ميباشد
z=
z=اين دارو در هيپوتالاموس و هيپوفيزتوسط پپتيدازها تجزيه ميشود وبه صورت متابوليت از طريق كليهها دفع ميشود
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين تركيب نبايد درموارد حساسيت به گنادورلين ،نارسايي اوليه تخمدان ،خونريزي غيرطبيعي وتشخيص داده نشده واژينال مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 اين فرآورده ممكن است دربرخي افراد ايجاد حساسيت نمايد
z=
z=2 تجويز مكرر گنادورلين ،ممكن است منجر به از بين رفتن حساسيت هيپوفيز وكاهش پاسخ LH شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=تهوع ،سردرد،دردشكم ،افزايش خونريزي قاعدگي ،واكنش هاي حساسيت مفرط در موقع تجويز مكررمقادير زياد دارو و تحريك در محل تزريق زيرجلدي از عوارض جانبي اين داروميباشد
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=فنوتيازينها و سايرآنتاگونيست هاي دوپامين باافزايش پرولاكتين ممكن است موجب كاهش اثردارو شوند. آندروژن ها،گلوكوكورتيكوييدها،استروژنها وپروژستينها با تاثير بر ترشح گنادوتروپينها از هيپوفيز،نتيجه آزمون گنادورلين را تغيير ميدهند
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=در فقدان قاعدگي و ناباوري ناشي از آزادشدن غيرطبيعي GnRH درزنان از طريق انفوزيون منظم نبضي زيرجلدي ،ابتدا 2010 ميكروگرم طي يك دقيقه ،سپس هر 90 دقيقه اين مقدار تكرار ميشود تا زماني كه بارداري رخ دهد،ياتاحداكثر 6 ماه از طريق انفوزيون نبضي ومنظم داخل وريدي (به همراه هپارين)مشابه انفوزيون زيرجلدي تجويزميشود.جهت بررسي عملكرد هيپوفيز از طريق تزريق وريدي يا زيرجلدي مقدار 100ميكروگرم تجويزميگردد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=For Injection (as Acetate):0.1 mg,
z=
z=0.8 mg, 3.2 mg
z=
z=H.F.F


[1244]
n=Hydrocortisone
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=هيدروكورتيزون براي درمان جايگزيني هورموني در نارسايي غده فوق كليوي استفاده ميشود. اين داروهمچنين در درمان علامتي بيماريهاي التهابي مانند بيماري التهابي روده وهموروييد و نيز واكنش هاي ازديادحساسيت مانند شوك آنافيلاكتيك آنژيوادم و در جهت سركوب كردن سيستم ايمني استفاده ميشود.هيدروكورتيزون در هيپرپلازي مادرزادي غده فوق كليه ،ادم مغزي و شوك نيز موثراست. اين دارو همچنين جهت تشخيص سندرم كوشينگ و افسردگي اندوژن به كارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين دارو باعبور از غشاءسلولي به گيرنده هاي خود در سيتوپلاسم متصل شده و كمپلكس دارو گيرنده واردهسته سلولي ميشود. اين كمپلكس بااتصال به نواحي خاصي از DNA موجب تحريك روند رونويسي mRNA و به دنبال آن ساخت آنزيم هايي ميگردد كه در نهايت مسيول اثرات سيستميك كورتيكواستروييدهاميباشند. اين داروباجلوگيري از تجمع سلولهاي التهابي درناحيه التهاب ،مهار فاگوسيتوز و آزادشدن آنزيم هاي مسيول در التهاب و مهار ساخت و آزادشدن واسطه هاي شيميايي التهاب اثرات ضدالتهابي خود را اعمال ميكند
z=
z=فارماكوكينتيك:ه
z=
z=يدروكورتيزون سريعٹ وبه خوبي از دستگاه گوارش جذب ميشود.شكل تزريقي آن نيز از عضله به خوبي جذب ميشود. به طور عمده در كبد ومقاديري نيز در كليه و بافتهابه متابوليت هاي غيرفعال تبديل ميشود
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=1 تزريق داخل مفصلي اين دارو در مواردي مثل جراحي ترميمي مفاصل ،اختلالات انعقادي خون ،شكستگي داخل مفصلي ،عفونت اطراف مفصل ياسابقه ابتلا به آن ،پوكي استخوان اطراف مفصل به دلايلي غير آرتريت و مفصل ناپايدار نبايد مصرف شود
z=
z=2 اين دارو در پيشگيري از سندرم زجرتنفسي نوزادان ،در صورت وجودآمنيونيت ،عفونت يا تب ،عفونت با هرپس ،عدم كفايت جفت و پارگي زودرس غشاءنيز نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 استفاده طولاني مدت آن دركودكان ميتواند منجر به مهار رشد شود
z=
z=2 به دنبال مصرف اين دارو ممكن است تست هاي بررسي عملكرد محورهيپوتالاموس هيپوفيز غده فوق كليوي دچار اختلال شود
z=
z=3 در افراد مسن و به خصوص خانم هاي يايسه ،شانس ايجاد پوكي استخوان وافزايش فشارخون ،بالاميرود
z=
z=4 در صورت نياز به جراحي و يا درمان اضطراري و نيز مصرف دارو در بيماران ديابتي ،بايد احتياط كرد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=درمان درازمدت باهيدروكورتيزون ،بيمار را از جهت ابتلابه بيماريهاي عفوني مستعدميكند و ازطرفي علايم عفونت نيز پنهان ميشود.مصرف مقادير بالاي هيدروكورتيزون ميتواند اختلالات رواني را تشديد كند. آب مرواريد كاهش يا تاري ديد و تكرر ادرار وپرنوشي ،قرحه گوارشي ،علايم شبه كوشينگ ،آكنه ،درد در ناحيه سريني و افزايش فشارخون از عوارض جانبي دارو هستند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=مصرف همزمان اين دارو با ريفامپين ،داروهاي ضدصرع مانندكاربامازپين ،فنوباريبتال ،فني تويين وپريميدون موجب تسريع متابوليسم هيدروكورتيزون و كاهش اثر داروميگردد. اين دارو ممكن است باعث كاهش اثر داروهاي پايين آورنده قندخون و ياداروهاي كاهنده فشارخون گردد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 براي به حداقل رساندن تحريك گوارشي شكل خوراكي هيدروكورتيزون بايد بعد از غذا مصرف شود
z=
z=2 از قطع ناگهاني مصرف دارو بعد ازاستفاده طولاني (بيش از 3 هفته) پرهيزشود
z=
z=3 در طول درمان ،مصرف سديم بايستي محدود شده و مصرف مكمل هاي حاوي پتاسيم توصيه ميشود
z=
z=4 معاينات چشم پزشكي در طول درمان دراز مدت ،به طور مرتب بايد انجام گيرد
z=
z= 
z=
z=مقدارمصرف خوراكي:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=در بيماري آديسون و يامتعاقب برداشتن غده فوق كليوي به ميزان 30mg/day20 در دو مقدار منقسم تجويزميگردد. مقدار بيشتر در هنگام صبح ومقدار كمتر در هنگام عصر مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=به منظور جانشين درماني هورموني به ميزان mg/day 3010 و درمقادير منقسم تجويزميگردد
z=
z= 
z=
z=تزريقي:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=در نارسايي حاد غده فوق كليوي به صورت تزريق داخل وريدي به مقدار 100 ميليگرم هر 86 ساعت همراه با كلرورسديم 0/9% انفوزيون ميگردد. درساير موارد،دارو به صورت تزريق ياانفوزيون آهسته داخل وريدي به ميزان 500 100 ميليگرم ،3 تا 4 بار در روزباتوجه به نياز بيمار تجويزميگردد
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=به صورت تزريق آهسته داخل وريدي و به ميزان 25 ميليگرم در كودكان كمتر از يكسال ،50 ميليگرم در كودكان 5 1 سال و 100 ميليگرم در كودكان 126سال تجويزميگردد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Enema:100 mg/60 ml
z=
z=For Injection:100 mg, 500 mgTablet:10 mg
z=
z=H.F.F

