
[1295]
n=BCG Vaccines
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=واكسن BCGبراي ايمن سازي فعال بر عليه سل در كودكاني مصرف ميشود كه آزمون توبركولين آنهامنفي ميباشد. بجز نوزادان ،در مورد كليه افراد قبل از واكسيناسيون بايد آزمون پوستي براي حساسيت توبركولين راانجام داد
z=
z=از واكسن BCGدر درمان كارسينوماي موضعي مثانه و همچنين به عنوان عامل كمكي براي تشديد توليد پادتن نيز استفاده ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=واكسن BCG فرآورده زنده وضعيف شده از كشت باسيل Calmette &Guerin سوش Mycobacterium bovisاست كه با ايمن سازي فعال ،احتمال بروزعوارض شديد سل اوليه را در كودكان كاهش ميدهد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=اين واكسن در افرادداراي آزمون مثبت توبركولين ،بيماران مبتلا به نقص ايمني و بيماران تحت رمان با استروييدها نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 اين واكسن به صورت داخل وريدي ،زيرجلدي يا داخل جلدي نبايدتزريق شود. در عضله دلتوييد و از راه پوستي استفاده شود
z=
z=2 در مورد تماس كودكان واكسينه شده باافراد مبتلا به سل فعال احتياط لازم بعمل آيد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=لنفادنوپاتي ،زخم در محل مايه كوبي ،واكنشهاي لوپوييد از جمله عوارض جانبي واكسن BCGميباشند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=داروهاي ضدميكربي وداروهاي كاهنده سيستم ايمني ممكن است در ايجاد پاسخ مناسب ايمني مداخله كنند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 از آنجاييكه اين واكسن حاوي باكتري زنده ميباشد،رعايت اصول آسپتيك ضروري است 
z=
z=2 قبل از تجويز،احتمال واكنشهاي آلرژيك بررسي شود
z=
z=3 شدت و مدت واكنش موضعي به عمق تزريق و تفاوتهاي فردي بستگي دارد.اولين واكنش پوستي معمولا بين 10-14روز بصورت پاپول هاي قرمز كوچك درمحل تزريق ظاهرميگردد. پاپولها بعد از4-6 هفته به بيشترين قطر خود (در حدود3 ميلي متر)ميرسند و بعد از آن ،پاپول هاپوسته پوسته و كوچك ميشوند. 6 ماه بعدهيچ اثر قابل رويتي از واكسيناسيون وجود نخواهد داشت 
z=
z=4 واكسيناسيون فقط در مورد افراد باآزمون منفي توبركولين توصيه ميشود.در غير اين صورت واكسيناسيون افراد باحساسيت بالا به آنتي ژن هاي مايكوباكتريومي ميتواند منجر به بروزواكنشهاي حساسيتي مثل تب ،بي اشتهايي ،درد عضلاني و درد عصبي شودكه تا چند روز ادامه مييابد
z=
z=5 گهگاهي در كودكان لنفادنوپاتي غده لنفاوي اطراف موضع تزريق مشاهده ميشود كه خودبخود برطرف ميشود
z=
z=6 واكسن بايد در دماي 2-8 درجه سانتيگراد و دور از نور نگهداري شود. بعداز انقضاي تاريخ مصرف ،واكسن را نبايدمصرف كرد. فرآورده رقيق شده را بايد دريخچال نگهداري و طي 2 ساعت مصرف كرد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=مقدار 1 ميلي ليتر آب استريل براي تزريق به يك آمپول واكسن اضافه و0/2-0/3 ميلي ليتر واكسن از راه پوستي تزريق شود. هيچ پوششي بر روي محل تزريق لازم نيست ولي بايد توصيه كرد كه محل تزريق تا 24 ساعت بعد خشك نگه داشته شود. واكسيناسيون براي افرادي كه بعد از 2-3 ماه آزمون توبركولين آنها هنوز منفي است بايدتكرارشود. در نوزادان با سن كمتر از 1 ماه مقدار واكسن بايد به نصف تقليل يابد(رقيق نمودن يك آمپول در 2 ميلي ليترآب استريل)
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Powder for injection (lyophilized):50mg
z=
z=H.F.F


[1296]
n=Hepatitis B Vaccine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=واكسن هپاتيت B براي ايمن سازي برعليه تمام عفونتهاي ايجادشده به وسيله انواع ويروس هاي هپاتيت B و همچنين براي واكسيناسيون افرادي كه در معرض خطر عفونت هپاتيت B هستند،استفاده ميشود. كاركنان بهداشتي ودرماني كه ممكن است به نحوي با خون يانمونه هاي آزمايشگاهي بيماران كار كنند ونوزادان متولد شده از مادران HBsAgمثبت بايد بر عليه هپاتيت Bواكسينه شوند
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=واكسن نوتركيبي هپاتيت B ازآنتي ژن سطحي HBsAg،توليد شده توسطسلول هاي مخمر،بدست ميآيد. اين واكسن توليد پادتن هاي ضد HBsرا،دربيشتر افرادي كه يك دوره سه نوبتي واكسيناسيون را انجام داده باشند،تحريك ميكند. ايجاد مصونيت با ميزان پادتن بيش از10mIU/ml اثبات ميشود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 بيماران مبتلا به نقص ايمني به مقادير بيشتري از واكسن نيازمند هستند
z=
z=2 واكسن هپاتيت B بر عليه ويروس هاي هپاتيت A،Cو E و ساير ويروس هاي مولدعفونتهاي كبدي مصونيت ايجاد نميكند
z=
z=3 اثر اين واكسن در افراد با سن بيشتر از40 سال كاهش مييابد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=خستگي ،ضعف ،تب ،ناخوشي ،افزايش تعريق ،احساس گرما،لرز،سردرد،سرگيجه ،كهير،درد و التهاب در محل تزريق ،لنفادنوپاتي از عوارض جانبي اين واكسن ميباشند
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=مصرف همزمان داروهاي كاهنده سيستم ايمني وگلوكوكورتيكوييدها ممكن است پاسخ ايمني ناقص را موجب شوند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 در صورت عفونت فعال و شديد بايد واكسيناسيون هپاتيت B را به تعويق انداخت ،مگر اينكه تاخير درواكسيناسيون عواقب وخيم تري را به دنبال داشته باشد
z=
z=2 محل تزريق عضلاني در ايجاد پاسخ ايمني تاثير دارد. تزريق در عضله دلتوييدبراي بزرگسالان و در عضله ران براي كودكان توصيه شده است. تزريق درعضله سريني باعث كاهش پاسخ ايمني ميشود
z=
z=3 واكسن هپاتيت B بايد در دماي 2-8درجه سانتيگراد و بدور از نور نگهداري شود. از نجماد واكسن جلوگيري شود
z=
z=4 مصونيت ايجاد شده مدت 5 سال طول ميكشد و در اين مدت به تزريق يادآوري نيازي نيست 
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=برنامه واكسيناسيون براي گروههاي پرخطر شامل تزريق 3 نوبت واكسن (نوبت دوم و سوم به ترتيب 1 و 6ماه بعد از نوبت اول) و هر نوبت براي بزرگسالان مقدار 10 يا 20 ميكروگرم وبراي كودكان 2/5-10 ميكروگرم ميباشد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:5mcg/ml HBsAg for adults
z=
z=& 2.5mcg/ml HBsAg for children
z=
z=H.F.F


[1297]
n=Inactivated Poliovirus Vaccine (IPV)
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=VACCINE (IPV)
z=
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=واكسن تزريقي فلج اطفال درافرادي كه قادر به مصرف واكسن خوراكي فلج اطفال نيستند،كودكاني كه بطور ناقص مصون شده اند و بيماران مبتلا به نقص سيستم ايمني مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=واكسن تزريقي فلج كودكان (IPV) يك سوسپانسيون از سه نوع 1،2 و 3ويروس فلج كودكان ميباشد كه از كشت سلولي كليه ميمون بدست ميآيد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=تجويز چند نوبت اين واكسن توليد پادتن هايي را بر عليه تمام انواع ويروس فلج كودكان موجب ميشودكه در بيش از 97% كودكان واكسينه شده مصونيت ايجادميكند
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=براي بيماران مبتلا به هر نوع بيماري حاد و تب تا زماني كه بهبوديابند،نبايد مصرف شود. اگر چه براي بيماريهاي خفيفي مثل عفونت ملايم دستگاه تنفس نبايد در واكسيناسيون تاخير كرد
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 اگر نسبت به نيومايسين ،استرپتومايسين و پلي ميكسين موجود درواكسن آنافيلاكسي يا شوك آنافيلاكتيك ايجاد شد،نوبتهاي بعدي واكسن نبايدتزريق شود
z=
z=2 بيماران مبتلا به نقص ايمني يا بيماران تحت درمان با داروهاي كاهنده سيستم ايمني ممكن است پاسخ ايمني مناسبي را درمقابل اين واكسن نشان ندهند و مصونيت كامل در آنها ايجاد نشود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=واكنشهاي موضعي درمحل تزريق (مثل قرمزي ،تورم و درد)،تب ،خواب آلودگي ،گريه كردن ،كاهش اشتها وحالت تهوع ،از عوارض جانبي اين واكسن ميباشند
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 قبل از تزريق واكسن بايد به سابقه بيمار و توصيه هاي مصرف فرآورده مورد مصرف توجه شود. درسابقه بيمار احتمال بروز حساسيت وعوارض جانبي كه متعاقب تزريق دوزهاي قبلي صورت گرفته بايد بررسي شود
z=
z=2 احتمال دارد كه تحريك سيستم ايمني بيمار مبتلا به عفونت HIV با ايمن سازي توسط واكسن غيرفعال شده موجب اختلال در فعاليت سيستم ايمني ميشود.اگر چه فوايد واكسيناسيون اينگونه افرادبر احتمال خطر برتري دارد
z=
z=3 فقط زيرجلدي و ترجيحٹ در عضله دلتوييد براي بزرگسالان و عضله ران براي كودكان تزريق شود. در اطراف عروق خوني و اعصاب نبايد تزريق شود. بعد ازآسپيراسيون اگر خون يا مايع مشكوكي به داخل سرنگ وارد شد،تزريق نبايد انجام شود. محتويات سرنگ را بايد دور ريخت وبايد با استفاده از يك آمپول جديد و در محلي متفاوت واكسن تزريق شود
z=
z=4 براي برنامه واكسيناسيون كودكان واكسن خوراكي نسبت به واكسن تزريقي داراي ارجحيت است چونكه اين واكسن ايمني روده اي ايجادميكند،تجويز آن آسان است ،براحتي توسط كودكان پذيرفته ميشود و در بعضي از اطرافيان مصونيت ايجادميكند
z=
z=5 هر گونه تاخير در فواصل بين نوبتهاي تزريق واكسن در ايجاد مصونيت نهايي تاثيري ندارد. بنابراين در صورت تاخيرنيازي به شروع يك دوره جديد نيست 
z=
z=6 واكسن در دماي 2-8 درجه سانتيگرادپايدار است. بايد از انجماد واكسن جلوگيري كرد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=اطفال:
z=
z=دوره اوليه ايمن سازي شامل سه نوبت 0/5 ميلي ليتري زيرجلدي ميباشد.فواصل بين دو نوبت اول بايد حداقل 4 هفته و ترجيحٹ 8 هفته باشد. اولين و دومين نوبت را معمولا با واكسن ثلاث و در سنين 4 و 8 ماهگي تجويزميكنند. سومين نوبت بايد حداقل 6ماه وترجيحٹ 12ماه بعدازنوبت دوم تجويز شود
z=
z=نوبت يادآوري را قبل از شروع مدرسه بايدتزريق كرد مگر اينكه اولين نوبت دوره اوليه در شروع 4 سالگي يا بعد از آن تزريق شده باشد
z=
z=تزريق تمام سه نوبت دوره اوليه و نوبت يادآوري براي تكميل واكسيناسيون ضروري ميباشد. كودكاني كه به طورناقص با IPVواكسينه شده اند بايد نوبتهاي اضافي دريافت كنند تا به چهار نوبت لازم برسند
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان واكسينه نشده:
z=
z=براي اين افراد اگر در معرض خطر پوليوويروس قرار دارند،يك دوره اوليه واكسيناسيون توصيه ميشود. سه نوبت هر بار 0/5ميلي ليتر زير جلدي ،نوبت اول و دوم بافاصله 1-2 ماه و نوبت سوم 6-12 ماه بعدتزريق شود
z=
z=بزرگسالان با واكسيناسيون ناقص:براي اين افراد اگر در معرض خطرپوليوويروس قرار دارند و حداقل يك نوبت واكسن دريافت كرده اند،بايد حداقل يك نوبت IPVيا OPV تجويز شود. اگر فرصت هست ،به منظور تكميل دوره اوليه بايدنوبت هاي اضافي را تزريق كرد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:0.5ml
z=
z=H.F.F


[1298]
n=Influenza Vaccine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين واكسن فقط براي ايجادايمني فعال (توليد پادتن) بر عليه آنتي ژن هاي ويروس آنفلونزا كه در واكسن موجود است ،مصرف ميشود. تزريق واكسن براي افراد باسن بيشتر از 6 ماه كه بدليل سن و شرايط پزشكي در معرض خطر ابتلا به آنفلونزا هستند،توصيه ميشود. همچنين براي سالمندان با بيش از65 سال سن ،كاركنان خانه سالمندان ياكاركنان بهداشتي و درماني كه با بيماران مزمن سروكار دارند،كودكان وبزرگسالان مبتلا به بيماريهاي مزمن ،كودكان تحت درمان طولاني مدت باآسپيرين ،زنان باردار كه سه ماهه دوم وسوم بارداري آنها در فصل آنفلونزا واقع ميگردد توصيه ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=واكسن آنفلونزا،آنتي ژن هاي تهيه شده از سه سويه مختلف ويروس هاي غيرفعال آنفلونزاميباشد كه باعث پادتن هاي خاصي ميشود. مصونيت فقطدرمقابل آن سويه هايي از ويروس ايجاد ميشود كه مشابهت نزديكي با سويه هاي موجود در واكسن داشته باشند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكنتيك:
z=
z=مصونيت تقريبا 14 روز بعداز تزريق واكسن ايجادميشود و براي 6ماه تا يك سال باقي ميماند
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=در صورت وجودحساسيت نسبت به تخم مرغ (در موردواكسن هايي كه از مايع آمبريونيك جوجه مرغ تهيه شده اند)،حساسيت نسبت به هريك از اجزا واكسن ،سابقه سندرم Guillen-Barre،سابقه عوارض عصبي بعداز تجويز واكسن ها،بيماري حاد تنفسي وعفونت حاد نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 بيماران مبتلا به نقص ايمني اعم از مادرزادي يا به علت بيماري (عفونت HIV) يا ناشي از درمان (گلوكوكورتيكوييدها،داروهاي سايتوتوكسيك يا پرتودرماني در بيماران سرطاني) ممكن است پاسخ كمتري دهند
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=عوارض جانبي واكسن آنفلونزا عمومٹ در بزرگسالان اهميت نداشته و احتمال بروز آنها كم است .اختلالات عصبي (مثل آنسفالوپاتي ،فلج نسبي عصب صورت و التهاب عصب بينايي)،درد در محل تزريق ،تب ،دردعضلاني و احساس ناخوشي از عوارض جانبي واكسن آنفلونزاميباشد. بدليل وجود مقادير خيلي كم پروتيين هاي تخم مرغ در واكسن هاي جديد،واكنشهاي حساسيتي بندرت اتفاق ميافتد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 بدليل احتمال بروزتب بعد از واكسن آنفلونزا،سابقه تشنج ناشي از تب بررسي شود و از تزريق واكسن در افراد مبتلا به تب حاد خودداري شود
z=
z=2 واكسيناسيون آنفلونزا همزمان باتزريق ساير واكسنها (در محل هاي متفاوت) بلامانع است 
z=
z=3 تزريق واكسن ممكن است در همه افرادمصونيت ايجاد نكند
z=
z=4 فقط داخل عضلاني و ترجيحٹ در عضله دلتوييد براي بزرگسالان و عضله ران براي كودكان تزريق شود. تزريق درعضله سريني باعث كاهش پاسخ ايمني ميشود
z=
z=5 واكسن آنفلونزا بايد دردماي 2-8درجه سانتيگراد و بدور از نور نگهداري شود. از انجماد واكسن جلوگيري شود
z=
z=6 قبل از تزريق ويال واكسن را بايد خوب تكان داد. در صورت انجماد يا مشاهده تغيير رنگ يا وجود ذرات در ويال ،بايد ازتزريق واكسن خودداري كرد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=براي كودكان با سن كمتر از9 سال كه قبلا واكسينه نشده اند بايد طي دونوبت (به فاصله بيشتر از يكماه) و هر نوبت 0/5 ميلي ليتر از واكسن (حاوي آنتي ژن هاي سطحي يا اجزاي ويروس)تزريق شود. در خردسالان با سن بين 6-35 ماه مقدار 0/25 ميلي ليتر بايد تزريق شود. در كودكان با سن كمتر از 12 سال ازتزريق واكسن حاوي ويروس كامل خودداري شود. در افراد با سن بيش از 12سال تزريق يك نوبت واكسن كافي است .واكسيناسيون بايد سالانه و در زمان شيوع عفونت آنفلونزا انجام گردد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:5ml Vials
z=
z=H.F.F


[1299]
n=Measles Vaccine
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z=مواردمصرف:اين واكسن براي ايجاد ايمني فعال بر عليه ويروس سرخك براي كودكان در سنين 12-15 ماهگي بكارميرود. واكسن MMR براي ايجادمصونيت بر عليه سرخك ،سرخجه وارويون نسبت به هركدام از اين واكسن هابه تنهايي ترجيح داده ميشود
z=
z=مكانيسم:واكسن سرخك حاوي ويروس هاي زنده ضعيف شده Measles ازسويه Enders' attenuated Edmonston (ازكشت سلولي جنين جوجه) ميباشد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكنتيك:
z=
z=مصونيت براي مدت بيشتر از 13 سال (بدون كاهش محسوسي) باقي ميماند
z=
z=منع:بارداري ،حساسيت نسبت به يكي از اجزاي واكسن (مثل تخم مرغ)،بيماران تحت درمان با داروهاي كاهنده سيستم ايمني ،ابتلا به سرطانهاي بدخيم مغز استخوان يا سيستم لنفاوي ،نقص اوليه يا اكتسابي سيستم ايمني ،سل فعال درمان نشده ،سابقه فاميلي نقص ژنتيكي ايمني ،بيماري حاد تنفسي و عفونت فعال همراه تب از موارد منع مصرف اين واكسن ميباشند
z=
z=هشدار:1 افراد با سابقه واكنشهاي آنافيلاكتيك ناشي از خوردن تخم مرغ ،نبايد واكسينه شوند
z=
z=2 به زنان باردار تزريق نشود. زنان بايدتا سه ماه بعد از واكسيناسيون از بارداري اجتناب نمايند. ابتلا به سرخك در دوران بارداري خطر بروز عوارض جنيني راافزايش ميدهد
z=
z=3 بيماران مبتلا به عفونت HIV ولي بدون علايم واضح باليني تضعيف سيستم ايمني را ميتوان واكسينه نمود. اگرچه احتمال دارد پاسخ ايمني در اين بيماران كمتر ازافراد سالم باشد
z=
z=عوارض:واكنشهاي آنافيلاكتيك ،تب ملايم (38/3-39/4 درجه سانتيگراد)،سرفه ،التهاب بيني و جوشهاي پوستي ازعوارض جانبي اين واكسن ميباشند
z=
z=تداخل:تا چندروز بعداز تزريق واكسن سرخك در بين بيماران آسمي ،نتيجه مثبت كاذب در آزمايش متاكولين استنشاقي مشاهده شده است. واكسن ويروس زنده ممكن است باعث شود كه نتيجه آزمونهاي جلدي حساسيت تاخيري (مثل آزمون توبركولين) منفي كاذب نمايش داده شوند. اين اثر حتي تا چندين هفته بعداز واكسيناسيون باقي ميماند
z=
z=نكته ها:1 به والدين توصيه شود كه بروز تب امكان دارد و آنها بايد به منظور جلوگيري از تشنج ناشي از تب بالااقدامات لازم را بعمل آورند
z=
z=2 استفاده از واكسن سرخك در افراد باسن بيش از 12 ماه موثر و بي ضررميباشد. كودكان با سن كمتر از 12 ماه بدليل وجود پادتن هاي مادر در خون آنهاممكن است بخوبي پاسخ ندهند. كودكاني كه در سن كمتر از 12 ماه واكسينه شده اند،بايد دوباره بعد از 15 ماهگي واكسينه شوند
z=
z=3 بهتر است اين واكسن را يكماه قبل يابعد از دريافت ساير واكسن هاي ويروسي تجويز كرد
z=
z=4 واكسن سرخك را بايد دردماي 2-8درجه سانتيگراد و بدور از نور نگهداري كرد. فقط بايد از محلول همراه واكسن براي رقيق كردن استفاده كرد. واكسن را هر چه سريعتر بعد از آماده سازي بايد مصرف كرد و در صورت عدم مصرف بعد از 8ساعت بايد آن را دور ريخت 
z=
z=مصرف:تمامي واكسن موجود دريك ويال 0/5 ميلي ليتري را ترجيحٹ بايد درسن 15 ماهگي و در سطح بيروني بازوتزريق نمود. مقدارمصرف براي تمام سنين يكسان است 
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Powder for Injection
z=
z=H.F.F

