
[1365]
n=Clobutinol
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كلوبوتينول براي درمان علامتي سرفه هاي با علت نامشخص و نيزسرفه هاي ناشي از تحريكات مختلف 
z=
z=بويژه در موارد نارسايي دستگاه تنفس به كارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين دارو موجب تضعيف مركز سرفه در بصل النخاع ميگردد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=جذب اين دارو از دستگاه گوارش سريع و تقريبٹ كامل بوده و پس از2 ساعت ،حداكثر غلظت پلاسمايي آن حاصل ميگردد. نيمه عمر دارو حدود3223 ساعت ميباشد. 9080 درصد آن از طريق كليهها و حدود 3 درصد آن از راه مدفوع دفع ميگردد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=در مبتلايان به صرع و ياسابقه بيماريهاي تشنجي نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=قبل از شروع درمان بايد علت بروز سرفه دقيقٹ بررسي شود. چرا كه سرفه ،عامل مهمي در دفاع از نايژه بوده ودر برخي موارد،درمان علامتي آن به نفع بيمارنميباشد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=اشكال در به خواب رفتن ،تهوع ،خواب آلودگي ،سرگيجه ،ناراحتي هاي گوارشي و يا كاهش ميزان خلط از عوارض جانبي اين داروهستند
z=
z=مقدارمصرف 
z=
z= 
z=
z=خوراكي بزرگسالان:
z=
z=مقدار 4030 قطره يا 21قرص ،3 بار در روز مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=در كودكان باسن كمتر از 3 سال به ميزان drop/kg 1 و روزانه 3 بار و دركودكان بيش از 3 سال ،روزانه 3 بار و هربار 2010 قطره مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=تزريقي:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=مقدار 20 ميليگرم از طريق زيرجلدي ،داخل عضلاني يا داخل وريدي تزريق ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tablet:40 mg
z=
z=Oral Drops:60 mg/ml
z=
z=Injection:20 mg/2ml
z=
z=H.F.F


[1366]
n=Cromolyn
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=كرومولين براي پيشگيري ازآسم ،حساسيت غذايي و اسپاسم نايژه اي ناشي از حساسيت مصرف ميشود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=به نظرميرسد كه دارو بادخالت در انتقال كلسيم از غشاي ماستوسيتها و جلوگيري از عمل دگرانوله شدن وابسته به كلسيم ،مانع ازآزادشدن هيستامين ،لوكوترينها و سايرموادي كه موجب بروز واكنش هاي حساسيت مفرطميشوند،ميگردد.كرومولين ممكن است مانع از فعال شدن ساير سلولهاي التهابي از قبيل ايوزينوفيلها شود
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=تقريبٹ 108 درصدكرومولين استنشاق شده جذب سيستميك ميشود. هنگامي كه به منظور درمان نگهدارنده به طور استنشاقي مصرف ميشود،بهبودي علايم و عملكرد ريه معمولا طي چهار هفته پس از شروع درمان ظاهرميشود. نيمه عمر دارو حدود 80دقيقه است و 50 درصد آن از طريق كليه وبقيه از راه صفرا و بدون تغيير دفع ميشود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در موارد عيب شديد كار كبد يا كليه بايد بااحتياط تجويز شود
z=
z=2 درصورت بروز پنوموني ايوزينوفيليك در طول مصرف دارو،درمان بايد قطع گردد
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=سرفه ،اسپاسم گذراي نايژه و تحريك گلو ناشي از استنشاق داروگزارش شده است 
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=1 اين دارو تنها براي پيشگيري است و طي حملات آسم يااسپاسم نايژه نبايد مصرف گردد،زيراممكن است موجب تحريك و تشديدبيماري گردد
z=
z=2 كپسول دارو از راه خوراكي بي اثراست 
z=
z=3 مصرف همزمان كورتيكوستروييدهادر طول درمان بااين دارو،بدون توصيه پزشك نبايد قطع شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=بزرگسالان و كودكان بزرگتر از 2 سال:براي پيشگيري آسم نايژه اي مقدار 2010 ميليگرم برحسب نياز و تحمل بيمار چهاربار در روز با فواصل منظم استنشاق ميشود. براي پيشگيري از اسپاسم نايژه ناشي از عوامل حساسيت زا،مقدار 20 ميليگرم تنها يك بار و در حدود 1510 دقيقه (حداكثر60 دقيقه) قبل از تماس باماده حساسيت زااستنشاق ميشود. در صورت مصرف مداوم ،مقدار 20 ميليگرم چهاربار در روز بافواصل منظم برحسب نياز و تحمل بيمار تجويزميشود. بيشينه مقدارمصرف بزرگسالان تا 160 ميليگرم درروز است 
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Aerosol:1 mg/dose
z=
z=Inhalation Capsule:20 mg
z=
z=Nasal Spray:20 mg/ml
z=
z=H.F.F


[1367]
n=Dextromethorphan
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=دكسترومتورفان براي درمان علامتي سرفه هاي بدون خلط ناشي از گلودرد ساده و سرماخوردگي يامحركهاي استنشاق شده بكارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=دكسترومتورفان با اثرمستقيم برمركز سرفه در بصل النخاع ،بازتاب سرفه را تضعيف ميكند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=متابوليسم دارو كبدي بوده و بسرعت و بميزان وسيعي به متابوليت فعال دكستروفان تبديل ميشود. اثر داروطي 30 دقيقه شروع و براي 6 ساعت باقي ميماند. دكسترومتورفان عمدتٹ از كليه هاو به صورت تغيير نيافته يا متابوليت دفع ميشود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=در صورت وجود آسم ،عيب كاركبد و يا سرفه خلطدار بايد با احتياطمصرف شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=سايكوزسمي (فعاليت مفرط،توهمات بينايي و شنوايي) پس ازمصرف 300 ميليگرم يا بيشتر از داروگزارش شده است. بامصرف مقادير خيلي زياد دارو ضعف تنفسي گزارش شده است 
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=در صورت مصرف همزمان با فرآورده هاي حاوي الكل ،داروهاي كاهنده فشارخون با اثر مضعف CNS مانند كلونيدين و متيل دوپا،داروهاي مضعف CNS بويژه بيهوش كننده ها،باربيتوراتها،داروهاي مخدر شبه ترياك ياضدافسردگي هاي سه حلقه اي ،ممكن است اثرات مضعف CNS اين داروها يادكسترومتورفان تشديد شود. مصرف همزمان مهاركننده هاي مونوآمين اكسيداز (MAO)از جمله فورازوليدون وپروكاربازين ،ممكن است باعث بروزبحران آدرنرژيك ،كلاپس ،اغماء،سرگيجه ،تهييج ،افزايش فشارخون ،افزايش دماي بدن ،خونريزي داخل مغزي ،بيحالي ،تهوع ،رفتار جنون آميز،اسپاسم ولرزش شود
z=
z=نكته ها:1
z=
z=دارو ممكن است باعث اعتياد شود
z=
z=2 در صورتي كه تا 7 روز پس از مصرف دارو سرفه ادامه داشت يا در صورت تب شديد،بثورات جلدي يا سردرد مداوم همراه با سرفه ،به پزشك مراجعه گردد
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=مقدار 2010 ميليگرم هرچهار ساعت يا 30 ميليگرم هر 86ساعت برحسب نياز مصرف ميشود.بيشينه مصرف دارو براي بزرگسالان تاmg/day 120ميباشد
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=مصرف اين دارو در كودكان كوچكتر از دو سال توصيه نميشود. دركودكان 62 سال مقدار 5 2/5 ميليگرم هرچهار ساعت يا 7/5 ميليگرم هر 86ساعت برحسب نياز مصرف ميشود كه نبايد از mg/day 30 تجاوز نمايد. دركودكان 126 سال مقدار 10 5 ميليگرم هرچهار ساعت برحسب نياز مصرف ميشود كه نبايد از mg/day 60 تجاوزنمايد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Tblet:15 mg
z=
z=Oral Drops:4 mg/ml
z=
z=Syrup:15 mg/5ml
z=
z=H.F.F


[1368]
n=Dextromethorphan-P
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=اين فرآورده در رفع حالات التهابي دستگاه تنفسي فوقاني از جمله رينيت آلرژيك ،التهاب حاد يا تحت حادسينوس ها،خروسك ،التهاب حاد گوش مياني و التهاب ناي و نايژه و نيز تسكين علامتي سرفه هاي خشك ناشي از گلو دردخفيف و تحريك ناشي از سرماخوردگي ،بكارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=دكسترومتورفان با اثرمستقيم برمركز سرفه در بصل النخاع ،موجب تضعيف رفلكس سرفه گرديده وپسودوافدرين باتحريك گيرنده هاي آلفاآدرنرژيك در مخاط دستگاه تنفسي موجب تنگي عروق ،كاهش تورم مخاط واحتقان بيني ،بازشدن بيشتر راههاي هوايي و افزايش تخليه ترشحات سينوس هاميگردد
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=هر دو جزء دارو از راه خوراكي به خوبي جذب ميشوند.دكسترومتورفان به ميزان وسيعي در كبدمتابوليزه و به متابوليت فعالي به نام دكستروفان تبديل كه از طريق كليهها دفع ميگردد. اما متابوليسم كبدي پسودوافدرين ناقص بوده و حدود 75 55درصد آن به صورت تغيير نيافته از ادراردفع ميگردد. شروع اثر دكسترومتورفان حدود 1/5 ساعت و در موردپسودوافدرين 3015 دقيقه ميباشد. طول مدت اثر اين دو جزء نيز به ترتيب 6 و 43ساعت ميباشد
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 در مواردي مانند آسم ،وجودسرفه هاي توام باخلط يا نارسايي عملكردكبد بايد بااحتياط مصرف شود
z=
z=2 مصرف مقادير بيش از حد دارو ممكن است موجب بروز سرگيجه ،تحريك بيقراري ،تهوع يا استفراغ شديد
z=
z=گردد
z=
z=3 در مبتلايان به آسم ،ممكن است مقاومت راههاي هوايي با تغيير ميزان خلطافزايش يابد
z=
z=4 مهار رفلكس سرفه توسط دارو،ممكن است موجب احتباس ترشحات درسرفه هاي ترشح دار گردد
z=
z=5 بدليل وجود پسودوافدرين در اين تركيب ،در مواردي مثل پركاري تيروييد،ديابت ،بيماري هاي ايسكميك قلب ،زيادي فشار خون ،عيب كار كليه و بزرگي پروستات بايد با احتياط تجويز شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=مصرف مقادير زياد داروممكن است موجب تضعيف تنفسي ،ايجادوابستگي در شخص و يا سايكوز گردد.افزايش ضربانات قلب ،اضطراب ،بيقراري ،بيخوابي ،لرزش ،آريتمي ،خشكي دهان وسردشدن انتهاها نيز ممكن است ديده شود
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=مصرف همزمان اين دارو با تركيبات مهاركننده مونوآمين اكسيداز (MAO) مثل فورازوليدون وپروكاربازين موجب تشديد اثرات آنها ونيز طولاني شدن تحريك قلبي و افزايش فشارخون ناشي از پسودوافدرين ميگردد. تجويز توام دارو با كينيدين عوارض جانبي آن را تشديدميكند. به دليل وجود پسودوافدرين ،در صورت مصرف همزمان ،اثر داروهاي كاهنده فشارخون ،مهاركننده هاي گيرنده بتا آدرنرژيك واثرات ضدآنژين نيتراتها كاهش مييابد. امااثرات هورمونهاي تيروييدي و داروهاي مقلد سمپاتيك افزايش مييابد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=در صورتيكه تا 7 روزپس از مصرف دارو،تب شديد،دانه هاي جلدي و يا سردرد مداوم همراه با سرفه وجود داشت ،بايد به پزشك مراجعه شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z= 
z=
z=بزرگسالان:
z=
z=مقدار 10 ميلي ليتر هر 6ساعت مصرف ميشود و بيشينه مقدارمصرف تا ml/day 40ميباشد
z=
z= 
z=
z=كودكان:
z=
z=در كودكان 62 سال ،2/5ميلي ليتر هر 6 ساعت و براي كودكان 126سال ،5 ميلي ليتر هر 6 ساعت تجويز ميشود
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Syrup:(Dextromethorphan HBr 15 mg +Pseudoephedrine HCI 30 mg)/5ml
z=
z=H.F.F


[1369]
n=Doxapram
class=com.akamarsoft.simple.Screen
main=BACK
z= 
z=
z=مواردمصرف:
z=
z=دوكساپرام به عنوان محرك در درمان ضعف تنفسي ،تضعيف تنفسي پس از اعمال جراحي و يا آپنه اي كه بدليل مصرف شل كننده هاي عضلاني اسكلتي ايجاد نشده باشد،نارسايي حاد تنفسي درمبتلايان به بيماري انسدادي مزمن ريوي ونيز براي تحريك تنفس عميق بعد از اعمال جراحي بكارميرود
z=
z= 
z=
z=مكانيسم:
z=
z=اين دارو با تاثير برگيرنده هاي شيميايي كاروتيد در محيطموجب تحريك تنفس و در نتيجه افزايش حجم حياتي و افزايش جزيي تعداد تنفس ميگردد. بتدريج باافزايش ميزان مصرف دارو،مراكز تنفس در بصل النخاع نيزتحريك شده كه اين خود به طور پيشرونده ،ساير قسمتهاي مغز و طناب نخاعي را نيزتحريك ميكند
z=
z= 
z=
z=فارماكوكينتيك:
z=
z=اثر دارو طي 4020 ثانيه شروع شده و پس از 21 دقيقه به حداكثرميرسد. اثر دوكساپرام 125 دقيقه به طول ميانجامد. حدود 55 درصد آن از طريق صفرا دفع ميگردد
z=
z= 
z=
z=منع:
z=
z=دوكساپرام در مواردي چون صدمات عروق مغزي ،بيماري شريان كرونر،صرع ،ضربه به سر،نارسايي قلبي ،افزايش حاد فشار خون ،عدم كفايت تنفسي بدلايلي از قبيل انسدادراههاي هوايي ،ديسپنه شديد،پنوموتوراكس ،فلج عضلاني و نيز دربيماريهاي ريوي مثل آسم حاد نايژه اي ،آمبوليسم ريوي ،نارسايي تنفسي ناشي ازاختلالات عضلاني اسكلتي و فيبروزريوي نبايد مصرف شود
z=
z= 
z=
z=هشدار:
z=
z=1 استفاده از دوكساپرام به منظور درمان آپنه در نوزادان ،ممكن است عوارضي چون تحريك اعصاب مركزي ،صرع و احتمالا زيادي فشارخون ،به همراه داشته باشد
z=
z=2 چنانچه سرعت انفوزيون بيش از مقدارتوصيه شده باشد ممكن است باعث بروزهموليز شود
z=
z=3 در برخي موارد مانند سابقه آسم نايژه اي ،آريتمي قلبي يا تاكيكاردي شديد،خيز مغزي ،پركاري تيروييد،فيوكروموسيتوم ،عيب كار كبد يا كليه هابايد بااحتياط مصرف شود
z=
z= 
z=
z=عوارض:
z=
z=بروز عوارض قلبي عروقي مانند درد قفسه سينه ،ضربانات سريع يا نامنظم قلب و يا هموليز وترومبوفلبيت گزارش شده است 
z=
z= 
z=
z=تداخل:
z=
z=تجويز همزمان داروهاي مهاركننده آنزيم مونوآمين اكسيداز (MAO) شامل فورازوليدون ،و پروكاربازين و نيزتركيبات مقلد سمپاتيك موجب تقويت اثرات تنگ كننده عروقي اين داروها و يادوكساپرام ميگردد. مصرف توام محرك هاي CNS با دوكساپرام نيز موجب تحريك اضافي CNS خواهد شد. مصرف همزمان هوشبرهاي هيدروكربنه نيز بااثرات دوكساپرام به دليل افزايش حساسيت ميوكارد به كاتكول آمين هابه وسيله اين تركيبات تداخل دارد
z=
z= 
z=
z=نكته ها:
z=
z=در مصرف طولاني مدت بهتر است محل تزريق را تغيير داد تا ازبروز ترومبوفلبيت يا تحريكات موضعي جلوگيري شود
z=
z= 
z=
z=مصرف:
z=
z=به منظور درمان تضعيف تنفسي پس از عمل جراحي ،mg/kg 0/5به صورت تزريق وريدي تجويزميشود.ميزان مصرف در يك تزريق ،نبايد از1/5 mg/kg تجاوز نمايد. در صورت نيازبه تكرار مصرف ،تجويز دارو در فواصل 5دقيقه اي صورت ميگيرد،تا حداكثر مقدارمصرف به mg/kg 2 برسد
z=
z= 
z=
z=اشكال:
z=
z=Injection:100 mg/5ml
z=
z=H.F.F

