زگيل (وروكا ولگاريس)

توضيح كلي

زگيل عبارت است از تومورهايي خوش خيم در اثر يك ويروس در لايه خارجي پوست . زگيل ها سرطاني نيستند. داراي سرايت خفيفي از فرد به فرد و از ناحيه به ناحيه در يك فرد هستند. مي توانند در هر نقطه از پوست ظاهر شوند ولي بيشتر روي انگشتان دست ، دست ها و بازوها ظاهر مي گردند. در سنين 3-1 سال شايع تر هستند ولي در هر سني ممكن است رخ دهند.

علايم شايع

يك برآمدگي كوچك روي پوست با مشخصات زير:
زگيل ها با اندازه كوچك (3-1 ميلي متر) شروع و بزرگتر مي شوند.
زگيل ها سطحي خشن و حدودي كاملاً واضح دارند.
معمولاً رنگي مشابه پوست دارند ولي گاهي تيره تر هستند.
sزگيل ها غالباً به صورت خوشه هايي اطراف يك «زگيل مادر» ظاهر مي شوند.
با برش سطح زگيل مي بينيد كه نقطه هاي سياه كوچك يا نقطه هاي خونريزي دهنده است .
زگيل ها درد و خارش ندارند.
بعضي زگيل ها در كف پا ظاهر مي شوند.

علل

تهاجم ويروس پاپيلوما به لايه خارجي پوست (اپيدرم ). ويروس برخي سلول ها را تحريك مي كند تا سريع تر از حد طبيعي رشد كنند. زگيل ها بسيار شايع هستند. تا بزرگسالي ، 90% افراد داراي آنتي بادي بر ضد ويروس خواهند شد كه نشانگر سابقه يك بار عفونت زگيلي است .

عوامل افزايش دهنده خطر

استفاده از حمام هاي عمومي
تروماي پوست
سركوب ايمني ناشي از داروها يا بيماري

پيشگيري

براي جلوگيري از گسترش زگيل ها، آنها را نخراشيد. زگيل ها با برش ها و خراش هاي كوچك به راحتي گسترش مي يابند.
كفش هايي بپوشيد كه مناسب اندازه پا باشند.

عواقب مورد انتظار

بسياري از زگيل ها در عرض يك ماه خود به خود از بين مي روند. بدون درمان زگيل هاي باقي مانده ظرف 3-2 سال محو مي شوند.

عوارض احتمالي

گسترش به ساير اعضاي بدن
عفونت ثانويه يك زگيل
عود زگيل ها پس از درمان

درمان

سرمادرماني (يخ زدن سلول ها براي تخريب آنها). اين اقدام در مطب انجام مي گيرد و به بيهوشي نياز ندارد و باعث خونريزي نمي گردد. ممكن است در حين عمل يخ زدن اندكي درد و آزار ايجاد گردد و درد ممكن است پس از گرم شدن مجدد، اندكي زياد شود. گاهي براي تخريب زگيل ها 5-2 بار درمان در هفته لازم است .
جراحي الكتريكي (استفاده از گرما براي تخريب سلول ها). اين درمان مي تواند در يك بار ويزيت در مطب انجام پذيرد ولي بهبودي مدت بيشتري طول مي كشد و عفونت هاي باكترياي ثانويه و ايجاد جوشگاه شايع تر است .
در صورتي كه تحت جراحي الكتريكي قرار بگيريد، در محل درمان تاولي (گاهي همراه با خون ) ايجاد خواهد شد.سقف تاول بدون درمان اضافي ظرف 14-10 روز باز مي شود. يا جوشگاه كمي باقي خواهد ماند يا اصلاً دچار جوشگاه نمي شويد. شست وشو و استفاده از مواد آرايشي يا زيبايي را مطابق معمول انجام دهيد. اگر لباس تاول را تحريك مي كند، آن را با يك بانداژ چسبان كوچك بپوشانيد. اگر تاول باز شود، مايع ممكن است داراي ويروس فعال باشد و به ساير نواحي گسترش يابد. ناحيه را با آب داغ و صابون بشوييد؛ خشك كنيد و بپوشانيد.
در مورد زگيل هاي كف پا، پوشش يا بالشتكي در كفش قرار دهيد تا راه رفتن راحت شود.
داروهاي موضعي مثل اسيد ساليسيليك خفيف ممكن است براي تخريب زگيل ها تجويز شوند. در اين صورت از دستورالعمل هاي روي بسته بندي آنها پيروي كنيد.
ممكن است براي كمك به درمان زگيل ها، ترتينوئين (اسيد رتينوئيك ) يا بنزوئيل پراكسايد تجويز گردند.
محدوديتي وجود ندارد.
رژيم غذايي خاصي ندارد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر خود يا كودك شما زگيل داشته باشيد و بخواهيد آن را برداريد.
اگر بعد از برداشتن با جراحي سرپايي يا سوزاندن الكتريكي ، علايم عفونت در محل درمان ظاهر شوند.
اگر پس از درمان تب ايجاد گردد.
اگر زگيل ها پس از درمان كاملاً از بين نروند.
اگر پس از درمان زگيل هاي ديگري ظاهر شوند.