مراحل سرطان گلو

پیدایش تومور بدخیم در گلو تحت عنوان سرطان گلو شناخته می‌شود. پزشکان پس از اطلاع از مرحله‌ای که سرطان در آن قرار دارد، دوره درمان را تعیین می‌نمایند.
گلو از یک لوله عضلانی تشکیل شده است که درست در پشت زبان شروع شده به سمت گردن کشیده می‌شود. تومورهای سرطانی در گلو (حلق)، جعبه صوتی (حنجره) و یا لوزه‌ها همگی نمونه‌هایی از این نوع سرطان می‌باشند. عکسبرداری با اشعه X، سی تی اسکن (CT)، پت اسکن (PET scan) و یا ام آر آی (MRI) به تشخیص رشد غیر طبیعی سلولها و یا ایجاد تومور کمک می‌کنند. اندوسکوپی، بیوپسی و غیره به تأیید تشخیص سرطان کمک می‌نمایند. مراحل سرطان بر اساس محل قرار گیری آن در گلو، اندازه تومور، آیا غدد لنفاوی مورد حمله سلولهای سرطانی قرار گرفته‌اند و آیا سرطان از محل اولیه خود به سایر نقاط بدن سرایت کرده است یا خیر قرار دارد. این مراحل در خصوص ماهیت و گستردگی سرطان در بدن توضیح می‌دهند.

علل

• سیگار کشیدن بیش از حد
• جویدن تنباکو
• سوء مصرف الکل
• عفونت ویروسی پاپیلومای انسانی
• بیماری ریفلاکس معده به مری مزمن (GERD)
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص
• بزرگ شدن غده تیروئید یا گواتر
• قرار گرفتن در معرض اشعه مضر
• کمبود تغذیه‌ای
• استعداد ژنتیکی

علائم

• گلو درد مزمن که از بین نمی‌رود
• سرفه بی وقفه
• درد و یا مشکل در بلع
• کاهش وزن ناخواسته
• گوش درد
• بوجود آمدن یک برآمدگی یا توده در پشت دهان، گلو یا گردن
• خستگی
• اشکال در تنفس
• خونریزی از گلو یا خلط با اثر خفیفی از خون

پیش بینی جریان بیماری

پیش شناخت بیماری با توجه به مراحل آن متفاوت است. پیش شناخت بیماری سرطان در مرحله 1 مطلوب‌تر از مرحله 4 است. سن و سلامت عمومی نیز بر پیش شناخت فرد تأثیر می‌گذارند. شیمی درمانی و پرتو درمانی زمانی مؤثر می‌باشند که سرطان در مراحل اولیه خود تشخیص داده شود. با کمک جراحی، بافت سرطانی برداشته می‌شود. زمانی که سرطان در مرحله نخست و یا دوم تشخیص داده شود، شانس بهبودی بیشتر خواهد بود.

مراحل

در صورتی که سرطان به سایر نقاط بدن گسترش یابد، تحت عنوان سرطان متاستاتیک گلو شناخته می‌شود و چنانچه سرطان پس از درمان اولیه بازگردد، به عنوان سرطان راجعه گلو شناخته می‌شود.
• مرحله 1: اندازه تومور کمتر از یک اینچ یا 54ر2 سانتی‌متر بوده و به غدد لنفاوی حمله نکرده است.
• مرحله 2: اندازه تومور بین یک و دو اینچ بوده، اما به غدد لنفاوی حمله نکرده است.
• مرحله 3: تومور بسیار بزرگ است (بیش از دو اینچ)، و سرطان به یک غده لنفاوی در همان طرف گردن که تومور قرار دارد حمله کرده است. اندازه غده لنفاوی حاوی سلولهای سرطانی کمتر از سه سانتی‌متر است.
• مرحله 4: سرطان در غدد لنفاوی متعدد یا در هر غده لنفاوی پیدا شده و اندازه آن بزرگتر از 6 سانتی‌متر است. سرطان به بافتهای مجاور مانند بافتهای اطراف لب و دهان گسترش یافته است.

پیش شناخت مرحله 4

متأسفانه بیش از 70٪ از بیماران در زمان تشخیص در مرحله پیشرفته قرار دارند. برداشتن حلق و یا حنجره و یا هردو جهت حفظ جان بیمار ضروری است. جراحی دیسکشن گردن جهت برداشتن سلولهای سرطانی که فراتر از محل اولیه و به غدد لنفاوی گسترش یافته‌اند مورد نیاز است، در حالی که پرتودرمانی جهت از بین بردن سلولهای سرطانی باقیمانده لازم خواهد بود. پس از چنین جراحی‌هایی، لازم است که به بیماران تکنیکهای تنفسی جدید و راه‌های جدید تکلم و چگونگی استفاده از تارهای صوتی‌شان آموزش داده شود. وسایل کمک صوتی ویژه طراحی شده و جراحی ترمیم و بازسازی ممکن است حتی به منظور تکلم مورد نیاز باشند. گاهی اوقات جهت ایجاد راهی جدید برای مصرف غذا، بازسازی لازم خواهد بود. به طور خلاصه بایستی گفت که بیماران مبتلا به سرطان گلو که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند نیاز به توانبخشی گسترده خواهند داشت.

میزان و درصد بقا در مرحله 4

همانطور که در بالا ذکر شد، پیش شناخت در مرحله 4 کاملاً نامطلوب است. میزان زنده ماندن در مرحله 4 سرطان تنها 30% می‌باشد. این بدان معنا است که تنها 30% افرادی که در مرحله پیشرفته سرطان قرار دارند به مدت 5 سال زنده خواهند ماند. اما شانس بقا در مرحله 1، 90% است در حالی که این میزان برای کارسینوم یا غده سرطانی لایه برونی پوست تقریباً 98% خواهد بود.
در صورتی که این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، احتمال بهبودی وجود دارد. بنابراین، چنانچه هرگونه نشانه‌ای از ناراحتی ماندگار گلو برای مدت بیش از پانزده روز مشاهده نمودید بلافاصله با پزشک مشورت نمایید. این عارضه در مراحل اولیه از شدت کمتری برخوردار بوده و به راحتی درمان می‌شود.
1 سلب مسئولیت: اطلاعات ارائه شده در این مقاله صرفاً جنبه‌ی آموزشی داشته و نبایستی به منظور جایگزین توصیه‌های پزشک متخصص در نظر گرفته شود.