بیماری رینوفیما

رینوفیما چیست؟

رینوفیما اختلالی پوستی ا‌ست که نتیجه‌ ی آن، بینی‌ ای بزرگ، قرمز، برآمده و یا پیازی شکل است.

علت دقیق رینوفیما مشخص نیست اما آن را زیر مجموعه رزاشیای وخیم می دانند.

این عارضه به شکل قابل توجی در میان مردان، خصوصاً بین سنین ۵۰ تا ۷۰ سال رایج است.

رزاشیا به طور کلی نوعی التهاب پوستی است. این عارضه منجر به قرمزی پراکنده و یا گلگون شدن صورت، خصوصاً بر روی گونه ها یا اطراف حفره های بینی می شود. ورم های کوچک و چرکی نیز می تواند مشخصه دیگرِ این عارضه باشد.

یک هیئت متخصص جهانی، ۴ زیرمجموعه برای رزاشیا پیدا کرده است. این زیر مجموعه ها از متوسط تا وخیم دسته بندی می شوند.

بروز بیش از یک زیر مجموعه برای یک فرد امری عادی است.

رینوفیما زیر مجموعه سومِ رزاشیا است. این عارضه به تدریج و طی چندین سال شکل می گیرد و اینطور فرض شده که در نتیجه درمان ناموفق و یا عدم درمان رزاشیا است. نتیجه این عارضه معمولاً دماغی بسیار بزرگ در نیمه پایینی است.
 

دلایل بروز رینوفیما

دلیل مشخصی برای رینوفیما وجود ندارد. بروز این عارضه در مردان بیشتر از زنان است و به تدریج و در ابتدای شروع رزاشیا که معمولاً در سنین ۲۵ تا ۵۰ سالگی رخ می دهد، شکل می‌گیرد.

موارد زیر، در معرض خطر بیشتری در برابر ابتلا به رزاشیا یا رینوفیمای شدیدتر قرار دارند:

افرادی که پوست لطیف دارند.

افرادی که ریشه‌ای ایرلندی، انگلیسی، اسکاتلندی، اسکاندیناویایی و یا برگرفته از اروپای شرقی دارند.

افرادی که در آن ها سابقه خانوادگی ابتلا به رزاشیا وجود داشته است.


 

علائم رینوفیما

رینوفیما معمولا در مواردی که رزاشیا وخامت بیشتری داشته باشد بروز پیدا می کند.

علائم زیر را می توان در مراحلی از رزاشیا که وخامت کمتری دارند رویت کرد:

گلگونیِ پراکنده در چهره

نواحی قرمز و لکه مانند در مرکز صورت

ورم ها و جوش های مکرری که اغلب با آکنه اشتباه گرفته می شوند.

تلانژکتازی که به گشاد شدن رگ های خونیِ نازک در بینی و گونه ها منجر می شود.

پوست بسیار حساس

رزاشیای چشمی که به احساس سوزش یا زمختی در چشم منجر می شود و اغلب با ورم ملتحمه همراه است که به قرمزی و التهاب چشم ختم می شود.

تغییرات زیر روی بینی نیز ممکن است

رشد تدریجی بینی و پیدا کردن حالتی برآمده و پیازی شکل

بروز تعداد بی‌شماری از غده های چربی

سوراخ های بزرگ شده روی بینی

قرمز شدن رنگ بینی

ضخامت پیدا کردن لایه های بیرونی پوست

پیدا کردن ظاهری خشن، زمخت و زردفام

این علائم در صورت درمان نشدن، شدت بیشتری پیدا خواهند کرد و ممکن است به طور متناوب تکرار شوند. 1
 

تشخیص رینوفیما

مراحل اولیه روزاسه را می توان با آکنه و سایر شرایط پوستی اشتباه گرفت.

با این حال، رینوفیما ویژگی های منحصر به فردی دارد، که پزشک به طور معمول آن را با معاینه و بدون آزمایش تشخیص می‌ دهد.

پزشک همچنین برای تشخیص صحیح و دقیق سابقه پزشکی فرد را مورد برسی قرار می دهد.

گاهی اوقات برای تایید تشخیص ممکن است بیوپسی پوستی یا نمونه برداری از پوست انجام شود، به خصوص در موارد نادری که فرد بیمار به درمان پاسخ نمی دهد. 2
 

درمان

رینوفیما را می‌توان با داروها یا جراحی درمان کرد. شما و پزشکتان باید با هم تصمیم بگیرید کدام گزینه درمانی برای شما از بهتر است.
 

دارو

معمولا وقتی رینوفیما پیشرفت می‌کند به داروها به خوبی پاسخ نمی‌دهد. داروها برای درمان موارد با شدت پایین و زیر گونه‌ها رزاسه موفق است.

اینها عبارتند از:

آنتی بیوتیک‌های خوراکی و موضعی برای کاهش التهاب و قرمزی مثل مترونیدازول، سولفاستامید، تتراسایکلین، اریترومایسین (اریترومایسین استئارات) و مینوسایکلین (مینوسین)

داروهای موضعی که التهاب را کاهش می‌دهند مثل ترتینوئین (رتین-آ) و اسید آزلائیک (آزلکس)

کپسولهای خوراکی که از تولید چربی توسط غدد پوستی جلوگیری می‌کنند مثل ایزوترتینوئین خوراکی

در بعضی موارد، استفاده از مرطوب کننده‌‌ها یا داروهایی که به پیشگیری از خشک شدن پوست یا چرب شدن آن، کمک می‌کنند، توصیه می‌شوند.
 

جراحی رینوفیما

جراحی متداولترین درمان رینوفیما است. بزرگ شدن رگهای خونی و رشد بافتها می‌تواند باعث بدشکلی شود.

اگر ناحیه آسیب دیده حذف نشود، ممکن است بصورت دائم بماند. در بیشتر موارد درمان با جراحی ترجیح داده می‌شود.

این روش موثرترین گزینه برای موفقیت طولانی مدت است.

روشهای جراحی ذکر شده در زیر معمولا برای بازگردان ظاهر بینی به وضعیت عادی استفاده می‌شوند:

جراحی با تیغ جراحی که طی آن جراح بافت اضافی را بریده و جدا می‌کند.

لیزر دی اکسید کربن صاف کننده که با این روش زخمها سریعتر از روش جراحی با تیغ جراحی ترمیم می‌شوند.

جراحی کرایوتراپی که با استفاده از دماهای بسیار پایین بافت غده‌ای فریز شده و برداشته می‌شود.

درم ابریژن که از یک ابزار چرخنده برای برداشتن لایه‌های اضافی استفاده می‌شود.

جراح می‌تواند این تغییرات را ایجاد کند:

بینی دفورمه شده را به شکل اولیه برگرداند

بافت اضافی را بردارد

عروقی خونی بزرگ شده را کوچک کند

ظاهر آن را به لحاظ زیبایی بهتر کند

هر روش جراحی خطرات خودش را دارد بنابراین پزشک همه احتمالا ممکن را قبل از جراحی با فرد در میان می‌گذارد تا به آنها برای تصمیم گیری برای شیوه نوع جراحی، کمک کند. پزشکان معمولا ترکیب دو یا چند روش را توصیه می‌کنند.


 

پیشگیری از رینوفیما

هیچ روش شناخته شده‌ ای برای پیشگیری از رینوفیما وجود ندارد. با این وجود بعضی از عوامل می‌ تواند جریان خونه به سطح پوست را افزایش دهد و علائم رزاسه را تشدید کند. کارشناسن توصیه می‌کنند از عوامل تحریک کننده برای جلوگیری از التهاب، خودداری کنید:

غذاها و نوشیدنی‌های داغ

غذاهای پر ادویه

کافئین

دمای خیلی بالا یا خیلی پایین

قرار گرفتن در معرض آفتاب

استرس و اضطراب

ورزش شدید

کارشناسان مراقتهای روزمره پوستی زیر را برای افراد مبتلا به رزاسه با توجه به نوع زیرگونه، توصیه می‌کنند: اینها شامل موارد زیر هستند:

استفاده مرتب از ضد آفتاب با حفاظت بالا

مرطوب کننده مخصوص پوست حساس یا با حداقل مواد حساسیت زا

مراقبت مناسب از چشم به هنگام نیاز از قطره‌های چشمی و تمیز کردن آن به شیوه درست

آموزش دادن به خود و دیگران در مورد علت رزاسه یا رینوفیما به رفع تصورات بد اجتماعی در مورد این بیماری کمک می‌کند.

گروه‌ها و شبکه‌های حامی می‌تواند شما را با افراد دیگری که بیماری رزاسه دارند، مرتبط کنند.

آنها اطلاعاتی در مورد مقابله با اثرات جسمانی و احساسی این اختلال به شما ارائه می دهند. 3

پی نوشت:
1.www.rastineh.com
2.www.salameno.ir
3.www.redmag.ir