علائم بورسیت

مفصل متاثر از بیماری بورسیت معمولاً علائم زیر را نشان می‌دهد:

مفصل دردناک و سخت 

درد زیادتر هنگام حرکت مفصل و یا فشار به آن 

تورم و قرمزی 
 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت داشتن این مشکلات با پزشک مشورت کنید:

درد مفصلی ناتوان کننده 

عدم توان حرکت مفصل به صورت ناگهانی 

تورم، قرمزی و دانه‌ های ریز قرمز در اطراف منطقه‌ ی آسیب دیده 

درد حاد و شدید خصوصاً در هنگام کار زیاد و ورزش 

تب 
 

علت بیماری بورسیت

رایج‌ترین دلیل بورسیت، حرکات تکرار شونده و یا ساختارهای قامتی و فرم‌های بدنی غلطی است که به بورس‌های اطراف مفصل فشار زیادی را وارد می‌کند.

برای مثال:

پرت کردن مکرر توپ در بازی‌هایی همچون بیس بال و یا بلند کردن اجسام سنگین و گرفتن آن‌ها بالای سر 

تکیه دادن روی آرنج برای مدتهای طولانی 

مدام زانو زدن برای تمیز کردن سطوح و کارهایی از این قبیل 

گاهی آسیب و ضربه‌ی شدید، التهاب مفاصل مانند روماتیسم مفصلی، نقرس و عفونت هم باعث بروز این بیماری خواهد شد.


 

عوامل خطر ساز برای ابتلا به بیماری بورسیت

بیماری بورسیت در هر شخصی رخ می‌دهد ولی خطر ابتلای برخی افراد به این بیماری بیش‌تر است: 
 
سن
با افزایش سن این بیماری شایع‌تر است .

شغل و علاقه مندی
اگر فرد شغلی داشته باشد که مستلزم انجام یک سری حرکات تکرار شونده و یا وارد کردن فشار روی بورس‌ ها باشد، خطر بروز بورسیت افزایش پیدا می‌کند.

کاشی کاران، باغبانان، نقاشان ساختمان و نوازندگان بیش‌تر از سایر افراد در معرض این بیماری هستند. 
 
دیگر بیماری‌ ها
بیماری‌های خاصی همچون روماتیسم مفصلی، نقرس، دیابت خطر ابتلای افراد به این بیماری را افزایش خواهد داد. اگر فرد دچار اضافه وزن باشد هم خطر بروز بورسیت در مفصل ران و زانو افزایش می‌یابد. 1
 

انواع بورسیت

همان طور که گفته شد این شرایط می تواند هر مفصلی را در بدن تحت تاثیر قرار دهد از جمله آن می توان به موارد زیر اشاره نمود:

• بورسیت شانه

• بورسیت زانو

• بورسیت اطراف مفصل ران و لگن

• بورسیت جلوی زانو یا همان کشکک

• بورسیت زیر کشکک

• بورسیت پشت زانو. 4
 

پیشگیری از بورسیت

اگرچه تمام انواع بورسیت‌ها قابل پیشگیری نیستند اما می‌توان با اعمال تغییراتی در نحوه‌ی انجام بعضی از فعالیت‌ها، احتمال و وخامت بروز مجدد بورسیت را کاهش داد.

برای مثال:
 
قرار دادن چیزی زیر زانو
اگر شغل یا تفریح‌تان مستلزم زانوزدن‌های فراوان است، هنگام زانو زدن، چیزی نرم را زیر زانوهایتان قرار دهید.
 
بلند کردن اجسام به‌ شیوه‌ ی صحیح
هنگام بلند کردن یک جسم، زانوهایتان را خم کنید. خم کردن کمر باعث می‌شود فشار مضاعفی بر بورساهای لگن وارد شود.
 
استفاده از سبد چرخ‌ دار برای حمل بارهای سنگین
حمل اجسام سنگین بر بورساهای شانه فشار وارد می‌کند. به‌جای بلند کردن چنین اجسامی، آن‌ها را توسط سبد چرخ‌دار حمل کنید.
 
داشتن استراحت‌های مکرر
هر از چند گاهی فعالیت مکرر خود را متوقف کنید و به استراحت یا فعالیتی دیگر بپردازید.

رسیدن به وزن مناسب
اضافه‌وزن باعث می‌شود که مفاصل فشار بیشتری تحمل کنند.

ورزش کردن
تقویت عضلات می‌تواند به محافظت از مفصل آسیب‌دیده کمک کند.
 
گرم کردن و انجام حرکات کششی
به‌منظور حفاظت از مفاصل در مقابل آسیب‌دیدگی، قبل از شروع فعالیت‌های شدید، خودتان را گرم کنید و حرکات کششی انجام دهید.
 

راه های تشخیص بورسیت

بعد از بررسی علائم و معاینه بالینی بیمار معمولا از چند روش تصویر برداری برای بررسی سایر علل احتمالی استفاده می شود.

از این روش ها می توان به رادیو گرافی برای رد احتمال شکستگی و سایر بیماری های احتمالی استخوانی و MRI برای تایید تشخیص بورسیت نام برد. 2


 

درمان بورسیت

پزشک ممکن است نخست روش‌های درمانی خانگی شامل، محافظت، استراحت، یخ درمانی، کمپرس کردن، بالا نگه داشتن و دارودرمانی را توصیه نماید.
 

درمان‌ های خانگی بورسیت

درمان‌های خانگی بورسیت شامل محافظت، استراحت، استفاده از یخ، کمپرس کردن، بالا نگه داشتن و دارودرمانی می‌شود.

• برای محافظت از بورس از پد استفاده می‌شود به خصوص برای بورس‌هایی که در نزدیکی سطح پوست زانو و مچ پا قرار دارند.

• استراحت نسبی ناحیه آسیب‌دیده اگر به کاهش علائم کمک کند مفید خواهد بود. فعالیت‌های ورزشی دیگری را انتخاب کنید که در آن حرکاتی که باعث بروز درد می‌شوند وجود نداشته باشد. شنا کردن یک ورزش مفید و مؤثر است.

• استفاده از یخ در کاهش درد و التهاب بسیار مؤثر است. بسته‌های کوچک یخ مانند بسته سبزیجات فریز شده را به مدت 10 دقیقه و حداقل دو مرتبه در روز روی ناحیه آسیب‌دیده قرار دهید تا از شدت التهاب آن بکاهد.

• کمپرس کردن و بالا نگه داشتن ناحیه آسیب‌دیده زمانی که امکان کمپرس کردن آن قسمت وجود داشته باشد مفید خواهد بود.

استفاده از باندهای الاستیکی به خصوص در زانوها و آرنج‌ها می‌تواند مفید باشد. قسمت آسیب‌دیده را بالاتر از سطح قلب نگه دارید تا از تجمع خون جلوگیری شود.

• داروهایی نظیر آسپیرین یا ایبوپروفن (آدویل) در کاهش التهاب و درد مؤثر هستند. قبل از مصرف این داروها و در صورتی که داروهای رقیق‌کننده دیگر خون مصرف می‌کنید یا سابقه ابتلا به زخم معده یا بیماری‌های کلیوی دارید با پزشک مشورت کنید.
 

درمان پزشکی بورسیت

 
• تزریق کورتیزون
اگر بورسیت، عفونی نباشد، ممکن است پزشک برای کاهش التهاب، کورتیکواستروید در آن تزریق نماید.

• مصرف آنتی‌بیوتیک
اگر بورسیت، عفونی باشد توسط یک سوزن تخلیه می‌شود. پزشک قرص‌های آنتی‌بیوتیک را تجویز می‌کند.

اگر عفونت شدید باشد و به آنتی‌ بیوتیک‌ های خوراکی واکنش نشان ندهد یا اگر سیستم ایمنی بدن به هر دلیلی ضعیف شده باشد، ممکن است لازم شود که در بیمارستان بستری شده و به شما آنتی‌ بیوتیک‌ های داخل وریدی تزریق شود. البته بیشتر عفونت‌ های ناشی از ابتلا به بورسیت در منزل به راحتی مدیریت می‌شوند.
 
• جراحی
گاهی اوقات، ممکن است برای برداشتن بورس یک عمل جراحی انجام شود.
 

پس از درمان بورسیت هر چند موقع یک مرتبه باید به پزشک مراجعه شود؟

پس از این که شما مطب پزشک را ترک کردید، تلاش کنید که هر آن چیزی که باعث ابتلای دوباره به بورسیت می‌شود را تغییر دهید.

کفش‌های دیگری بپوشید، در هنگام زانو زدن برای انجام فعالیت‌ها یا کار کردن از زانوبند استفاده کنید، به قسمت آسیب‌ دیده استراحت دهید و حداقل دو مرتبه در روز روی آن یخ قرار دهید و در صورت امکان، قسمت آسیب‌ دیده را بالا نگه دارید.

پس از یک هفته دوباره به پزشک مراجعه کنید، اگر بورسیت شما، عفونی است باید سه تا چهار روز بعد به پزشک مراجعه کنید تا شما را دوباره معاینه کرده و در صورت لزوم مایع را از بورس خارج کند. 3

پی نوشت:
1.www.drdr.ir
2.www.moheb.com
3.www.drheidarian.ir
4.www.tebinja.com