موارد استفاده و عوارض ریفاکسیمین

ریفاکسیمین چیست؟

ریفاکسیمین (به انگلیسی: Rifaximin و با نام تجاری: زیفاکسان) از داروهای آنتی بیوتیک تجویزی است که برای درمان عفونت های باکتریایی ناشی از باکتری معروف ای کولای استفاده می شود و با توقف رشد باکتری ها عمل می کند.

موارد مصرف ریفاکسیمین

ریفاکسیمین نوعی آنتی بیوتیک است که معمولا برای درمان اسهال ناشی از باکتری شایع و معروف به ای کولای (اسهال مسافران) تجویز می شود.

افراد معمولا با خوردن غذا یا نوشیدن مایعات آلوده به باکتری های ای کولای به این عفونت دچار می شوند.

سایر موارد مصرف ریفاکسیمین شامل درمان سندرم روده تحریک پذیر همراه با اسهال و پیشگیری از عارضه انسفالوپاتی کبدی – نوعی مشکل مغزی ایجاد شده به دلیل مشکل کبدی – می باشد.

در چه مواردی نباید از ریفاکسیمین استفاده کرد؟

در صورتی که فرد دچار تب یا اسهال خونی است نباید از ریفاکسیمین استفاده شود.

این دارو تنها عفونت های باکتریایی را درمان می کند و برای عفونت های ویروسی (مانند سرماخوردگی و آنفلوآنزا) موثر نخواهد بود.

استفاده نا به جا از آنتی بیوتیک هایی همچون ریفاکسیمین در زمان هایی که نیاز نیست باعث کاهش اثر بخشی این دارو در عفونت های بعدی خواهد شد.

در کودکان کمتر از 12 سال نباید مصرف شود.

این دارو برای همه انواع اسهال مسافران موثر نیست و لازم است توسط پزشک و با توجه به نوع بیماری تجویز شود.

نحوه مصرف ریفاکسیمین

این دارو را دقیقا مطابق دستور پزشک مصرف کرده و از کاهش یا افزایش دوز مصرفی اجتناب کنید. تعیین دوز مصرف ریفاکسیمین به شرایط پزشکی و واکنش بدن بستگی دارد.

از قطع زود هنگام این دارو، قبل از پایان دوره درمان اجتناب کنید حتی اگر علائم بیماری پس از چند روز از بین برود. قطع زود هنگام دارو ممکن است باعث عود عفونت شود.

اگر بعد از 1 یا 2 روز از شروع مصرف دارو همچنان دچار اسهال هستید، یا به اسهال خونی دچار هستید، یا اسهال همراه تب دارید به پزشک اطلاع دهید.

در صورتی که طی دوره درمان علائم بیماری بهتر نشده یا تشدید یابد با پزشک مشورت کنید.

در صورتی که بعد از قطع مصرف این آنتی بیوتیک دوباره دچار اسهال شده اید به پزشک اطلاع دهید.

اگر قبل از مصرف ریفاکسیمین علائم زیر را مشاهده کرده اید به پزشک اطلاع دهید:

اسهال با تب
اسهال آبکی یا خونی
بیماری کبدی
آلرژی به هر گونه دارو 1

عوارض پس از مصرف

اگر شما نشانه‌هایی از یک واکنش آلرژیک به این دارو مانند: راش پوستی یا کهیر (با یا بدون تب یا درد مفاصل)؛ اشکال در تنفس؛ تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو، را مشاهده کردید، با اورژانس پزشکی تماس بگیرید.
 
احساس سرگیجه

خواب‌ آلودگی

احساس کسالت

دل درد

تب

سردرد

درد شدید معده

اسهال آبکی

اسهال خونی

افزایش سریع وزن

معده درد

نفخ

بروز مشکل در هنگام تنفس

بروز مشکل در هنگام خوابیدن 2

موارد احتیاطی مصرف ریفاکسیمین

قبل از مصرف ریفاکسیمین در صورت حساسیت به این دارو یا سایر داروهای ریفامایسین مانند ریفامپین، ریفابوتین یا ریفاپنتین یا هر گونه آلرژی دیگر با پزشک مشورت کنید.

قبل از مصرف این دارو سابقه پزشکی خود را در اختیار پزشک قرار دهید.

ریفاکسیمین ممکن است باعث عدم اثر بخشی واکسن های زنده باکتریایی مانند واکسن حصبه شود، در حین استفاده از این دارو به جز در مواردی که پزشک تجویز کرده، واکسیناسیون انجام ندهید.

قبل از عمل جراحی در مورد کلیه داروهای مصرفی خود با پزشک یا دندانپزشک مشورت کنید.

مصرف آنتی بیوتیک هایی مانند ریفاکسیمین خطر بروز اسهال کلستریدیوم دیفیسیل که یک نوع شدید از کولیت های عفونی ناشی از باکتری  سی.دیفیسیل است را افزایش می دهد.

ریفاکسیمین در بارداری

مصرف ریفاکسیمین در دوره بارداری تنها در مواقعی که واقعا مورد نیاز است و زیر نظر پزشک امکان پذیر می باشد. در صورت بارداری یا قصد باردار شدن در دوره درمان حتما به پزشک اطلاع دهید.

ریفاکسیمین در شیردهی

مشخص نیست که این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر، قبل از شیردهی حتما با پزشک مشورت کنید.

ریفاکسیمین در کودکان

مصرف این دارو در کودکان کمتر از 12 سال توصیه نمی شود. 1

چه داروهایی ریفاکسیمین را تحت تاثیر قرار می دهند؟

با پزشک خود در مورد تمام داروهای مصرفی فعلی خود و یا داروهایی که شروع و یا متوقف کرده اید ،  به ویژه موارد زیر مشورت کنید:

• سیکلوسپورین؛

• لوپیناویر و ریتوناویر؛

• مصرف یک آنتی‌بیوتیک مانند آزیترومایسین، کلاریترومایسین ، اریترومایسین؛

• مصرف داروهای ضد قارچی مانند ایتراکونازول، کتوکونازول؛

• داروهای مصرفی برای درمان بیماری‌های قلبی یا فشارخون مانند آمیودارون، کاپتوپریل، کارودیلول ، دیلیتازیم، درون دارون، فلوودیپین، کینیدین، رنولازین، وراپامیل.

مصرف هم‌زمان بسیاری از داروها می‌تواند با مصرف این دارو تداخل ایجاد کند. این داروها شامل داروهای تجویزی یا بدون نسخه، ویتامین‌ها و محصولات و داروهای گیاهی است. با پزشک خود در مورد تمام داروهای مصرفی فعلی خود و یا داروهایی که شروع و یا متوقف کرده اید ، مشورت کنید. 3

دوز مصرف ریفاکسیمین

نکته مهم: ریفاکسیمین یک داروی تجویزی است و دوز مصرف آن تنها توسط پزشک و با توجه به شرایط پزشکی بیمار تعیین می شود، از مصرف خودسرانه یا کاهش و افزایش مصرف این دارو اجتناب کنید و حتما قبل از مصرف آن با پزشک مشورت کنید.

دوز مصرف برای اسهال مسافران در بزرگسالان

200 میلی گرم خوراکی، 3 بار در روز (هر 8 ساعت) به مدت 3 روز

دوز مصرف برای انسفالوپاتی کبدی در بزرگسالان

550 میلی گرم خوراکی، 2 بار در روز (هر 12 ساعت)

دوز مصرف برای سندرم روده تحریک پذیر در بزرگسالان

550 میلی گرم خوراکی، 3 بار در روز (هر 8 ساعت) برای 14 روز

اگر یک دوز را فراموش کرده اید به محض یادآوری آن را مصرف کنید اما اگر تقریبا نوبت دوز بعدی رسیده، دوز از دست رفته را رد کنید و از دو برابر کردن مقدار دارو اجتناب کنید.

عوارض مصرف بیش از حد ریفاکسیمین

در صورت مصرف بیش از حد ریفاکسیمین و بروز علائم جدی همچون غش کردن یا مشکلات تنفسی با اورژانس تماس بگیرید.

اشکال دارویی ریفاکسیمین

برخی اشکال دارویی رایج ریفاکسیمین به صورت زیر است:

قرص ریفاکسیمین 200 میلی گرم – فاکسیرین – فاکسی رین
قرص نورمیکس 200 میلی گرم
قرص زیفاکسان 500 میلی گرم
قرص اسپیراکسین 200 میلی گرم 1


پی نوشت:
1.www.coca.ir
2.www.harfetaze.com
3.www.redmag.ir