لووتیروکسین چیست و چه کاربردی دارد؟

از داروی لووتیروکسین برای درمان تیروئید کم‌کار استفاده می‌شود. کم‌کاری تیروئید در مواقعی رخ می‌دهد که غده‌ی تیروئید به طور معمول هورمون کم‌تری ترشح کند یا هنگامی که غده‌ی تیروئید به وسیله‌ی داروها یا پرتودرمانی آسیب ببیند یا در یک عمل جراحی برداشته شود. ترشح کافی هورمون تیروئید برای حفظ سلامت روحی و روانی و نگه داشتن فعالیت‌های فیزیکی ضروری است. در کودکان ترشح کافی هورمون تیروئید برای رشد فیزیکی و ذهنی طبیعی لازم است. همچنین از داروی لووتروکسین برای درمان سایر اختلالات تیروئید از قبیل بعضی از انواع گواتر و سرطان تیروئید تجویز می‌شود. این دارو نباید برای درمان ناباروری مورد استفاده قرار بگیرد مگر در شرایطی که عدم باروری به خاطر سطح پایین ترشح هورمون تیروئید باشد.
 

نحوه‌ مصرف لووتیروکسین و دوز مصرفی

پیش از شروع مصرف داروی لووتیروکسین و قبل از هر بار مصرف مجدد دارو راهنمای نحوه‌ی استفاده‌ی دارو را مطالعه کرده یا طریقه‌ی مصرف دارو را از دکتر غدد و متابولیسم یا دکتر داروخانه سوال کنید. داروی لووتیروکسین را به صورت خوراکی، طبق دستور پزشک، معمولا یک بار در روز و با معده‌ی خالی، به صورت ناشتا، یک ساعت تا سی دقیقه پیش از صرف صبحانه استفاده کنید. داروی لووتیروکسین را با یک لیوان کامل آب مصرف کنید مگر این که پزشک شما طور دیگری تجویز کرده باشد. در صورتی که کپسول داروی لووتیروکسین را مصرف می‌کنید همه‌ی کپسول را به یک باره فرو دهید. دارو را نصف نکنید، نجوید و خرد نکنید. افرادی که نمی‌توانند همه‌ی کپسول را یک باره فرو دهند (مانند کودکان و نوزادان)‌ باید از شکل قرص دارو استفاده کنند. اگر نوزاد یا کودکتان نمی‌تواند قرص را به یک باره فرو دهد، قرص را له کرده و در یک یا دو قاشق چای‌خوری حل کنید و بلافاصله به با کمک یک قاشق به آن‌ها بخورانید. محلول را برای مصرف آینده‌ی کودک یا نوزادتان ذخیره نکنید. برای جزئیات بیش‌ تر با متخصص غدد خود یا دکتر داروخانه مشورت کنید.
 

نحوه‌ عملکرد داروی لووتیروکسین

عملکرد داروی لووتیروکسین از طریق جایگزین یا فراهم کردن هورمونی است که به وسیله‌ی غده‌ی تیروئید، به طور معمول، ترشح می‌شود.
 

عوارض جانبی مصرف لووتیروکسین

در چند ماه اول درمان ممکن است ریزش مو اتفاق بیفتد. معمولا این در شرایطی است که بدن شما خود را با دارو سازگار می‌کند. در صورتی که این نشانه ادامه داشت یا وخیم‌تر شد به پزشک خود یا دکتر داروخانه اطلاع دهید. در صورتی که پزشک داروی لووتیروکسین را برای شما تجویز کرده است مطمئن باشید فوائد آن بیش از مضراتش بوده است. هم‌چنین لازم است بدانید اکثر افرادی که داروی لووتیروکسین را مصرف کرده‌اند عوارض جدی این دارو را تجربه نکرده‌اند. در صورتی که هر یک از این علائم جدی اما نادر ترشح بالای هورمون تیروئید رخ داد به سرعت پزشک خود را در جریان بگذارید و از مرکز فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید:

تعرق شدید

حساسیت به گرما

تغییرات روحی و روانی مانند اضطراب و نوسانات خلقی

خستگی

اسهال

لرزش

سردرد

تنگی نفس

استخوان درد

شکستگی آسان استخوان‌ها

درد قفسه‌ی سینه

تپش سریع، شدید و نامنظم قلب

تورم دست‌ها، مچ پا و پاها

تشنج

لازم است بدانید که واکنش آلرژیک جدی در مورد داروی لووتیروکسین نادر است. با وجود این اگر واکنش آلرژیک جدی‌ای مثل علائم پوستی، خارش، تورم (مخصوصا در صورت، زبان و گلو)، گیجی شدید و اختلال تنفسی را تجربه کردید به سرعت از مرکز فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید. با توجه به اینکه لیست عوارض کامل نیست ممکن است با عارضه‌ای برخورد کنید که ذکر نشده باشد. در این موارد با پزشک یا دکتر داروخانه مشورت کنید.
 

موارد احتیاط مصرف داروی لووتیروکسین

پیش از مصرف داروی لووتیروکسین در صورتی که به این دارو حساسیت دارید موضوع را با پزشک خود یا دکتر داروخانه در میان بگذارید. داروی لووتیروکسین ممکن است شامل ترکیبات غیر فعالی باشد که موجب بروز حساسیت یا مشکلات دیگر بشود. برای اطلاع از جزئیات بیش‌تر با دکتر داروخانه صحبت کنید. قبل از استفاده از داروی لووتیروکسین همه‌ی سوابق پزشکی خود از جمله سابقه‌ی افزایش هورمون‌های تیروئید یا پرکاری تیروئید، کاهش فعالیت غده‌ی فوق کلیوی، بیماری‌های قلبی از قبیل بیماری عروق کرونر و ضربان قلب نامنظم، فشار خون بالا و دیابت را با پزشک خود در میان بگذارید. اگر مبتلا به دیابت هستید داروی لووتیروکسین ممکن است روی قند خون شما تاثیر بگذارد. قند خون خود را به صورت مرتب بسنجید و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید. در صورتی که دچار علائمی مانند تشنگی بیش از حد، زیاد شدن مقدار ادرار، لرزش، تعریق غیر عادی، سرگیجه و گرسنگی غیر معمول شدید به سرعت پزشک خود را در جریان بگذارید. ممکن است نیاز به تنظیم داروهای دیابت، تغییر رژیم غذایی یا تغییر برنامه‌ی تمرینات ورزشی داشته باشید. ضمنا قبل از هر گونه جراحی همه‌ی داروهایی را که مصرف می‌کنید با پزشک یا دندانپزشک خود در میان بگذارید. ممکن است کودکان حساسیت بیش‌تری نسبت به عوارض جانبی این دارو اعم از سردرد، تغییرات بینایی و درد مفاصل و پاها داشته باشند. سطح بالای ترشح هورمون تیروئید ممکن است منجر به کاهش رشد استخوان‌ها و کوتاه قدی در بزرگ‌سالی شود. تمام تست‌های آزمایشگاهی و آزمایش‌های پزشکی را انجام دهید تا این موارد کنترل شوند.
سالمندان نیز نسبت به عوارض جانبی داروی لووتیروکسین حساس‌ترند. به عنوان مثال تپش قلب سریع و نامنظم بیشتر از سایرین این افراد را تهدید می‌کند. اطلاعات حاکی از این موضوع است که داروی لووتیروکسین می‌تواند در دوران بارداری هم استفاده شود. در صورتی که باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید زیرا ممکن است نیاز به تغییر دوز دارو داشته باشید. برای مصرف داروی لووتیروکسین در دوران شیردهی با پزشک مشورت کنید و در مورد فواید و مضرات آن از پزشک خود کمک بگیرید.
 

تداخلات دارویی لووتیروکسین با داروهای دیگر

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی لووتیروکسین را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود. این مقاله شامل تمامی تداخلات دارویی ممکن نیست لذا لیست تمامی داروهای مصرفی‌تان را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید و بدون صلاح‌دید پزشک شروع به مصرف، قطع یا تغییر دوز داروی لووتیروکسین نفرمایید.
رقیق کننده‌های خون مانند وارفارین، دیگوکسین و ساکروفریک اوکسی هیدروکساید ممکن است با داروی لووتیروکسین تداخل ایجاد کنند.
 

آیا لووتیروکسین باعث ریزش مو در زنان و کودکان می شود؟

برای درک اینکه آیا لووتیروکسین باعث ریزش مو می شود، باید عمیقاً به رابطه بین اختلال عملکرد تیروئید و ریزش مو بپردازیم. شناخته شده است که اختلالات تیروئید باعث ریزش مو می شود. کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید) باعث چرب شدن پوست سر می شود. همچنین موها را نازک و کم پشت می کند و حتی ممکن است منجر به طاسی شود. از طرف دیگر عملکرد بیش از حد تیروئید باعث پرکاری تیروئید می شود که موها را ریز و بسیار کم پشت می کند. چنین عدم تعادل تیروئید می تواند باعث آلوپسی آره آتا شود. در حالی که لووتیروکسین برای درمان عدم تعادل تیروئید (و عوارض جانبی مرتبط با آن، مانند ریزش مو) استفاده می شود، همچنین ممکن است در برخی موارد باعث ریزش مو شود.
 

آیا برای جلوگیری از ریزش مو باید مصرف لووتیروکسین را قطع کرد؟

از آنجایی که درمان با لووتیروکسین مادام العمر است، نمی توان آن را قطع کرد. اما بسته به سطح تیروئید شما، دوز ممکن است افزایش یا کاهش یابد. قطع داروهای ضد تیروئید می تواند اثرات شدیدی بر بدن داشته باشد. اما برخی پیشنهادات درمانی دیگر و تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از ریزش مو ایجاد کنید.
 

چگونه از ریزش مو در زنانی که لووتیروکسین مصرف می کنند جلوگیری کنیم؟

داروی لووتیروکسین باید مادام العمر مصرف شود. اما ممکن است دوز بر اساس سطح سرمی TSH افزایش یا کاهش یابد. اگر برای تنظیم سطح تیروئید خود لووتیروکسین مصرف می کنید اما دچار ریزش مو هستید، وحشت نکنید. در اینجا چند نکته برای کمک به کاهش چنین ریزش موی ناشی از دارو وجود دارد.

می‌توانید ماسک‌های موی خانگی که با مواد طبیعی مانند تخم‌مرغ، شیر، روغن‌ها، ماست و دانه‌های شنبلیله درست شده‌اند را امتحان کنید. اینها ممکن است رشد مو را تحریک کرده و از ریزش مو جلوگیری کنند.

ماساژ پوست سر با روغن گرم می تواند گردش خون را بهبود بخشد و رشد مو را تحریک کند. ماساژ همچنین می تواند ضخامت و طول مو را بهبود بخشد.

رایحه درمانی و درمان های گیاهی نیز ممکن است به کاهش ریزش مو و حتی تحریک رشد مو کمک کند.

استرس یکی دیگر از دلایل ریزش مو است. بهبود سبک زندگی برای کاهش عوامل استرس زا ممکن است به کاهش ریزش مو کمک کند. ورزش کنید، مدیتیشن کنید و یوگا یا پیلاتس را تمرین کنید.

میوه و سبزیجات بیشتری مصرف کنید. اینها حاوی ویتامین ها و مواد معدنی ضروری برای رشد مو هستند.

از رژیم های غذایی ناسالم یا پرخوری خودداری کنید.

موهای خود را با رنگ موهای معمولی که از مواد شیمیایی استفاده می کنند رنگ نکنید. استفاده بیش از حد از ابزارهای یک ظاهر طراحی را متوقف کنید. از مراجعه مکرر به درمان های شیمیایی مو خودداری کنید.

از مدل موهایی که موهایتان را می کشد خودداری کنید.

استفاده از شامپوها و سایر محصولات مو حاوی مواد شیمیایی را متوقف کنید، زیرا ممکن است باعث عدم تعادل پوست سر و pH مو شوند.

نوشیدن حداقل دو لیتر آب در روز باعث آبرسانی به ریشه ها می شود و از ریزش و شکستگی مو جلوگیری می کند.