ايست قلبي در يک نگاه


 





 
ايست قلبي هنگامي رخ مي‌دهد که عاملي ريتم ضربان قلب را به طور ناگهاني به ريتمي غيرمنظم و غيرموثر ‌تبديل مي‌کند. هر روز تعداد زيادى از افراد دچار ايست قلبى مى‌شوند و به همين علت فوت مى‌كنند. بيشتر اين افراد را مى‌توان با مراقبت سريع اورژانس نجات داد.
ايست قلبي در واقع يک نوع حمله قلبي است. دو نوع حمله قلبى وجود دارد:
• يكى « انفاركتوس عضله قلب» كه هنگامى رخ مى‌دهد كه يك لخته خون شريان تغذيه‌كننده قلب را مسدود مى‌كند. اين انسداد به طور معمول باعث درد قفسه سينه يا ساير علايم هشداردهنده مى‌شود كه مى‌تواند براى ساعت‌ها به طول انجامد.
• نوع دوم حمله قلبى يا «ايست قلبي» آن چنان سريع رخ مى‌دهد كه هيچ وقتى براى فراخواندن كمك وجود ندارد. در اين مورد بايد دو درمان اختصاصى، يكى احياى قلبى ريوى (CPR) و ديگرى وارد آوردن شوك الكتريكي بر قلب در طول شش دقيقه آغاز شود وگرنه شانسى براى بقاى بيمار يا زنده ماندن او بدون صدمه دايمى مغز وجود ندارد.
اغلب ايست‌هاى قلبى هنگامى شروع مى‌شود كه عاملى ريتم قلب را به «تاكي‌كاردى بطنى» تبديل مى‌كند. در اين ريتم حفرات تحتانى قلب (بطن‌ها) ضربان بسيار سريعى پيدا مى‌كنند. اين ريتم ممكن است به «فيبريلاسيون بطنى» بدل شود. در اين ريتم ضربان بطن‌ها سريع و در عين حال نامنظم است. به هر حال در هر دو مورد بطن‌ها آن قدر سريع منقبض مى‌شوند كه زمانى براى پرشدن با خون در فاصله ضربان‌ها ندارند. در نتيجه خونى از قلب خارج نمى‌شود، گردش خون متوقف مى‌شود و فرد هشيارى‌اش را از دست مى‌دهد. عاملى كه باعث ايجاد اين ريتم‌هاى قلبى غيرطبيعى مى‌شود از شخصى به شخص ديگر متفاوت است.
خود انفاركتوس قلبى هم مى‌تواند اين ريتم‌هاى غيرطبيعى را ايجاد كند. همچنين مشكلات ساختمانى يا الكتريكى مختلفى در قلب ريتم‌هاى نامنظم ايجاد مى‌كند: كم آبى، عدم تعادل پتاسيم، منيزيم يا ساير موادمعدنى در خون، استرس، بعضى بيمارى هاى ارثى يا ضربه ناگهانى به قفسه سينه.

شناسايى ايست قلبى
 

ايست قلبى برخلاف انفاركتوس عضله قلب علايم هشداردهنده معدودى ايجاد مى‌كند. ممكن است احساس سرگيجه، سياهى رفتن چشم يا تنگى نفس كنيد و سپس ناگهان هشيارى‌تان را از دست بدهيد. تشخيص دادن علايم ايست قلبى «در فردى ديگر» بسيار مهم‌تر از تشخيص آن در خودتان است چرا كه تشخيص سريع امكان واكنش سريع‌تر و نجات يك زندگى را فراهم مى‌آورد.
- غش كردن ناگهانى فرد
- توقف تنفس
- فقدان نبض
- ممكن است پرش‌هاى عضلانى وجود داشته باشد.
توجه داشته باشيد كه فردى كه فقط «غش كرده باشد» به نفس كشيدن ادامه مى‌دهد و همچنان نبض دارد، در حالى كه در ايست ناگهانى قلبى نبض و تنفس وجود ندارد.
اگر فردى را ديديد كه دچار ايست قلبى شده است سريع به سرويس اورژانس تلفن كنيد. هرچه افراد حرفه‌اى وارد شوند بهتر است. پس از اين كار احياى قلبى ريوى را آغاز كنيد. فشردن قفسه سينه بيمار يا همان ماساژ قلبى جريان خون به مغز و بقيه اعضاى بدن را برقرار نگه مى‌دارد. اگر در مكانى هستيد كه دسترسى به دستگاه شوك دهنده خارجى اتوماتيك وجود دارد با شوك دادن سعى كنيد ريتم قلب را به حالت طبيعى برگردانيد.
افرادى كه از ايست قلبى جان سالم به در مى‌برند بايد تحت آزمون‌هاى گسترده‌اى قرار گيرند تا علت مشكل مشخص شود، بسيارى از آنها به دفيبريلاتورهايى (شوك دهنده‌هايى) كه در بدن كاشته مى‌شوند نياز دارند. اين دستگاه‌ها به طور دايم ريتم قلب را تحت نظر دارند و به طور اتوماتيك اگر ريتم خطرناكى به وجود آيد با دادن شوك الكتريكى آن را برطرف مى‌كنند. بعضى افراد نياز به مصرف داروهايى دارند تا از ريتم‌هاى نامنظم قلبى جلوگيرى كند. عده كمى هم كه قلب هايشان ظاهرا سالم است ممكن است نيازى به درمان درازمدت نداشته باشند.
همان اقداماتى كه براى پيشگيرى از سكته قلبى انجام مى‌دهيد به جلوگيرى از ايست قلبى هم كمك مى‌كند يعنى ترك كردن سيگار، انجام ورزش و فعاليت‌هاى جسمى، اصلاح رژيم غذايى و در صورت نياز مصرف داروها براى كاهش فشارخون و كلسترول خون و مراجعه مرتب به پزشك هم مفيد است. براى افرادى كه به هر دليل مستعد ايست قلبى هستند مصرف مكمل‌هاى روغن ماهى يا بعضى داروها ممكن است كمك‌كننده باشد.
منبع:www.salamat.com