بيماري كرون


 





 

 

نام بيماري به انگليسي: Crohn's disease
 

اطلاعات‌ اوليه‌
 

شرح بيماري
 

بيماري كرون عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ التهابي‌ ايلئوم‌ (قسمت‌ پاييني‌ روده‌ كوچك‌)، روده‌ بزرگ‌ و ساير نقاط‌ دستگاه‌ گوارش‌؛ و نيز التهاب‌ گره‌هاي‌ لنفاوي‌ و پرده‌ پوشاننده‌ روده‌ها.

علايم‌ شايع‌
 

درد شكمي‌ همراه‌ با دل‌ پيچه‌ خصوصاً پس‌ از غذا. درد گاهي‌ در قسمت‌ پاييني‌ شكم‌ در سمت‌ راست‌ است‌ كه‌ با آپانديسيت‌ ممكن‌ است‌ اشتباه‌ شود.
كاهش‌ اشتها و وزن‌
حساس‌ بودن‌ شكم‌ به‌ هنگام‌ لمس‌؛ وجود توده‌ شكمي‌ كه‌ شايد لمس‌ شود.
گاهي‌ اجابت‌ مزاج‌ خون‌ آلود
عقب‌ماندگي‌ رشد در كودكان‌

علل‌
 

ناشناخته‌ هستند. اين‌ بيماري‌ مي‌تواند با بروز عفونت‌ باكتريايي‌ تشديد شود.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه‌ آلرژي‌ غذايي‌
سابقه‌ خانوادگي‌ بيماري‌ كرون‌
شايد سيگار كشيدن‌ هم‌ يكي‌ از عوامل‌ خطر باشد.

پيشگيري‌
 

در حال‌ حاضر نمي‌توان‌ از آن‌ پيشگيري‌ به‌ عمل‌ آورد.
عواقب‌ مورد انتظار
حملات‌ معمولاً در اوايل‌ 20 سالگي‌ آغاز مي‌شوند و ممكن‌ است‌ براي‌ سال‌ها ادامه‌ يابند. فواصل‌ بين‌ حملات‌ از چند ماه‌ تا چند سال‌ متغير است‌. گاهي‌ علايم‌ فقط‌ تنها يك‌ يا دو بار بروز مي‌كنند و بعد از آن‌ بيماري‌ ناپديد مي‌شود.
اگر براي‌ درمان‌ شما به‌ جراحي‌ نياز پيدا شود، اين‌ كار ممكن‌ است‌ وضعيت‌ شما را بهبود ببخشد و پيشرفت‌ بيماري‌ را براي‌ سال‌ها به‌ تعويق‌ اندازد. اما بايد توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ علي‌رغم‌ انجام‌ جراحي‌، عود بيماري‌ شايع‌ است‌.
اكثريت‌ بيماران‌ داراي‌ يك‌ زندگي‌ طبيعي‌ با كار، درآمد، بچه‌، و فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري كامل‌ هستند؛ اما در كل‌، طول‌ عمر كم‌ مي‌شود.

عوارض‌ احتمالي‌
 

پيدايش‌ فيستول‌ (مسير ارتباطي‌) بين‌ روده‌ و مثانه‌
افزايش‌ استعداد ابتلا به‌ سرطان‌ ايلئوم‌
درد و التهاب‌ مفاصل‌؛ التهاب‌ چشم‌
انسداد روده‌
سوراخ‌ شدن‌ روده‌ ملتهب‌
خونريزي‌ و كم‌خوني‌
آبسه‌ اطراف‌ راست‌ روده‌
كمبود ويتامين‌ ب‌12
اختلالات‌ كليوي‌
سوءتغذيه‌

درمان‌
 

اصول‌ كلي‌
 

- امكان‌ دارد اقدامات‌ تشخيصي‌ شامل‌ موارد زير باشد: سيگموئيدوسكوپي‌ يا كولونوسكوپي‌ (اولي‌ عبارت‌ است‌ از ديدن‌ راست‌ روده‌ و قسمت‌ پاييني‌ روده‌ بزرگ‌ از داخل‌ با وسيله‌اي‌ مخصوص‌ كه‌ سر آن‌ منبع‌ نور قرار دارد، و دومي‌ عبارت‌ است‌ از ديدن‌ داخل‌ روده‌ بزرگ‌ با يك‌ وسيله‌ فيبرواپتيك‌ انعطاف‌پذير كه‌ سر آن‌ منبع‌ نور قرار دارد)؛ عكس‌برداري‌ از روده‌ كوچك‌ و بزرگ‌ با اشعه‌ ايكس‌
- درمان‌ با هدف‌ بهبود علايم‌ صورت‌ مي‌گيرد.
- براي‌ تخفيف‌ علايم‌ مي‌توان‌ از گرما استفاده‌ كرد. براي‌ اين‌ كار گذاشتن‌ بالشتك‌هاي‌ گرم‌كننده‌ يا كمپرس‌ گرم‌ روي‌ شكم‌ مناسب‌ است‌.
- حمام‌ آب‌ گرم‌ نيز مي‌تواند به‌ كم‌ كردن‌ ناراحتي‌ كمك‌ كند.
- مراقب‌ خونريزي‌ به‌ هنگام‌ اجابت‌ مزاج‌ باشيد.
- هرگونه‌ نمونه‌ مشكوك‌ را براي‌ بررسي‌ به‌ آزمايشگاه‌ ببريد.
- گاهي‌ جراحي‌ (ايلئوستومي‌) براي‌ در آوردن‌ ناحيه‌ ملتهب‌ روده‌ انجام‌ مي‌گيرد، اما درمان‌ غيرجراحي‌ ارجحيت‌ دارد.

داروها
 

داروهاي‌ ضددرد
داروهاي‌ ضداسهال‌ مكمل‌هاي‌ ويتاميني‌ داروهاي‌ ضدالتهاب‌ و سركوب‌كننده‌ ايمني‌ آنتي‌بيوتيك‌ها براي‌ مبارزه‌ با عفونت‌ استروييد در موارد حاد
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به‌ هنگام‌ حمله‌ حاد بيماري‌، روي‌ تحت‌ يا صندلي‌ استراحت‌ كنيد. تنها براي‌ توالت‌، حمام‌، يا خوردن‌ از جا برخيزيد.
به‌ هنگام‌ فواصل‌ بين‌ حملات‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ خود را تا حدامكان‌ از سر گيريد.

رژيم‌ غذايي‌
 

معمولاً محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
كاهش‌ مقدار چربي‌ در رژيم‌ غذايي‌ ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد.
اگر آلرژي‌ احتمالي‌ به‌ مواد غذايي‌ داريد، شير، گندم‌، تخم‌ مرغ‌، آجيل‌ و ساير غذاهاي‌ مشكوك‌ را از رژيم‌ غذايي‌ حذف‌ كنيد. هر كدام‌، خصوصاً شير، را براي‌ مدت‌ كوتاهي‌ نخوريد، سپس‌ پس‌ از چند هفته‌ مجدداً آن‌ را امتحان‌ كنيد.
اگر مشكل‌ اسهال‌ داريد، مقدار فيبر غذايي‌ را كاهش‌ دهيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ بيماري‌ كرون‌ را داريد.
اگر اجابت‌ مزاج‌ شما سياه‌ و قيري‌ است‌ يا در آن‌ خون‌ وجود دارد.
اگر شكم‌ شما متورم‌ شده‌ است‌.
اگر درجه‌ حرارت‌ بدن‌ بالاي‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد برود.

 

منبع:www.irteb.com