بيماري‌ لايم‌


 





 

 

نام بيماري به انگليسي: lyme disease
 

اطلاعات‌ اوليه‌
 

شرح بيماري
 

بيماري‌ لايم‌ يك‌ اختلال‌ التهابي‌ است كه‌ خصوصيات‌ آن‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ بثور پوستي‌ كه‌ به‌ دنبال‌ آن‌ پس‌ از هفته‌ها تا ماه‌ها علايم‌ مربوط‌ به‌ دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌، دستگاه‌ قلب‌ و عروق‌ و مفاصل‌ ظاهر مي‌گردد. اكثر افراد مبتلا به‌ بيماري‌ لايم‌ دچار ناخوشي‌ شديد نيستند. اين‌ عارضه‌ مي‌تواند يك‌ بيماري‌ خودمحدودشونده‌ بوده‌ و بدون‌ درمان‌ برطرف‌ شود.
نام‌ بيماري‌ لايم‌ برگرفته‌ از محلي‌ است‌ كه‌ اولين‌ بار اين‌ بيماري‌ در آنجا توصيف‌ شد. اين‌ بيماري‌ در كودكان‌ اغلب‌ با آرتريت‌ روماتوييد جوانان‌ اشتباه‌ مي‌شود. بيماري‌ لايم‌ هنوز يك‌ بيماري‌ ناشايع‌ است‌.

علايم‌ شايع‌
 

يك‌ برآمدگي‌ پوستي‌ كوچك‌ قرمز (پاپول‌) بر روي‌ پوست‌ ران‌، باسن‌ يا زير بغل‌ كه‌ تا اندازه‌ 50 سانتي‌متر رشد كرده‌ و معمولاً رشد آن‌ با پاك‌ شدن‌ قسمت‌ مركزي‌ ضايعه‌ همراه‌ است‌. اين‌ ضايعه‌ ممكن‌ است‌ به‌ صورت‌ متعدد ظاهر شود.
در مراحل‌ بعد (بروز هريك‌ از موارد زير):
درد و ناراحتي‌ عضلاني‌
خستگي‌ و خواب‌آلودگي‌
تب‌ و لرز
نقص‌ گردني‌ همراه‌ سردرد
درد پشت‌
تهوع‌ و استفراغ‌
گلودرد
بزرگي‌ طحال‌ يا گره‌هاي‌ لنفاوي‌
درد مفصلي‌ مهاجر، كه‌ نهايتاً با قرمزي‌ و گرمي‌ مفصل‌ همراه‌ است‌.
بزرگي‌ قلب‌ و اختلالات‌ ريتم‌ قلب‌

علل‌
 

عفونت‌ با يك‌ اسپيروكت‌ (نوعي‌ باكتري‌)، به‌ نام‌ بورليا بورگدورفري‌ ، كه‌ در اثر گزش‌ كنه‌ گوزن‌ به‌ انسان‌ منتقل‌ مي‌شود. بسياري‌ بيماران‌ گزش‌ كنه‌ در محل‌ ايجاد ضايعه‌ را سه‌ روز تا چهار هفته‌ قبل‌ از پيدايش‌ ضايعه‌ پوستي‌ گزارش‌ مي‌كنند.
عوامل تشديد كننده بيماري
جاهايي‌ كه‌ كنه‌ها در آنجا فراوانند، نظير علفزار يا بوته‌زار

پيشگيري‌
 

استفاده‌ از لباس‌هاي‌ محافظ‌ داراي‌ يقه‌ و سرآستين‌ تنگ‌
استفاده‌ از تركيبات‌ مؤثر دفع‌كننده‌ حشرات‌ نظير دي‌اي‌اي‌تي‌ 100% در نواحي‌ داراي‌ كنه‌
براي‌ سگ‌ و گربه‌ خانگي‌ خود از گردن‌بندهاي‌ حاوي‌ مواد دفع‌كننده‌ كنه‌ استفاده‌ كنيد.
بررسي‌ دقيق‌ پوست‌ و برداشتن‌ كنه‌هاي‌ يافت‌ شده‌ در سطح‌ پوست‌.

عواقب‌ موردانتظار
 

ضايعه‌ پوستي‌ در برخي‌ بيماران‌ با درمان‌ در عرض‌ ده‌ روز قابل‌ علاج‌ بوده‌ و اين‌ درمان‌ ممكن‌ است‌ از بروز ساير علايم‌ جلوگيري‌ كند. در غير اين‌ صورت‌، علايم‌ مفصلي‌ و علايم‌ مربوط‌ به‌ دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌ و دستگاه‌ قلبي‌ عروقي‌ معمولاً به‌ آهستگي‌ در عرض‌ 3-2 سال‌ بطرف‌ مي‌گردند. علايم‌ اغلب‌ پس‌ از چند سال‌، بدون‌ گزش‌ مجدد كنه‌، عود مي‌كنند.
عوارض‌ احتمالي‌
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
تغيير شكل‌ دايمي‌ مفصل‌
آسيب‌ مغزي‌ دايمي‌ (نادر)
اختلال‌ اعصاب‌ خارج‌ مغزي‌ (نوروپاتي‌ محيطي‌)

درمان‌
 

اصول‌ كلي‌
 

- انجام‌ آزمايش‌هاي‌ خون‌ و نمونه‌برداري‌ پوست‌ (گاهي‌) جهت‌ تشخيص‌
- درمان‌ زودرس‌ در پيشگيري‌ آسيب‌ عصبي‌ و ايجاد آسيب‌هاي‌ عصبي‌ برگشت‌ناپذير اهميت‌ دارد.
- استفاده‌ از چوب‌ زيربغل‌ در راه‌ رفتن‌ براي‌ برداشتن‌ وزن‌ از روي‌ مفاصل‌ مبتلا در صورت‌ لزوم‌
- كمپرس‌ گرم‌ براي‌ كاهش‌ درد مفصلي‌ با حمام‌ داغ‌، يا استفاده‌ از كيسه‌هاي‌ گرم‌كننده‌، لامپ‌هاي‌ گرمازا يا درمان‌ با قرارگيري‌ در معرض‌ جريان‌هاي‌ گردابي‌.

داروها
 

يك‌ آنتي‌بيوتيك‌ خوراكي‌ به‌ مدت‌ 21-14 روز براي‌ مراحل‌ اوليه‌ بيماري‌
آنتي‌بيوتيك‌ وريدي‌ ممكن‌ است‌ براي‌ مراحل‌ ديررس‌ تجويز شود.
داورهاي‌ ضدالتهابي‌ غيراستروييدي‌
داروهاي‌ كورتوني‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ در قلب‌ يا دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا برطرف‌ شدن‌ علايم‌ التهاب‌ فعال‌ در بستر استراحت‌ كنيد. سپس‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري طبيعي‌ خود را به‌ تدريج‌ از سر گيريد.

رژيم‌ غذايي‌
 

رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌.

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
 

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان داراي‌ علايم‌ بيماري‌ لايم‌ باشيد.
اگر دچار علايم ‌ جديد و غيرقابل توجيه‌ شده ايد‌. داروهاي‌ تجويزي‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبي‌ همراه‌ باشند.

 

منبع:www.irteb.com