15 نکته درباره آمپي‌سيلين و جنتامايسين


 





 
1. به‌طور معمول در بسياري از موارد به ويژه براي عفونت‌هاي شديد از تجويز هم‌زمان آمپي‌سيلين و جنتامايسين استفاده مي‌کنند.
2. در بيماران‌ مبتلا به‌ نارسايي كليه‌، در بيماران‌ مبتلا به‌ بيماري‌هاي‌گوارشي‌، به‌ويژه‌ كوليت‌ ناشي از آنتي‌بيوتيك‌ بايد آمپي‌سيلين با احتياط فراوان‌ تجويز شود.
3.واكنش‌هاي‌ حساسيتي‌شامل‌ كهير، تب‌، درد مفاصل‌، آنژيوادم‌، شوك‌ آنافيلاكتيك‌ در بيماراني‌ كه‌ دچارحساسيت‌ مفرط مي‌شوند، با مصرف‌ آمپي‌سيلين گزارش‌ شده‌ است‌.همچنين‌، سايرعوارض‌ جانبي‌ اين‌ دارو شامل تهوع‌، اسهال‌ و بثورات‌ جلدي‌ است.
4. مصرف‌ هم‌زمان‌ آمپي‌سيلين‌ با داروهاي‌ خوراكي‌ جلوگيري‌كننده‌ از بارداري‌ حاوي‌ استروژن‌، ممكن‌است‌ اثر اين‌ داروها را كاهش‌ دهد و به‌ بارداري‌ ناخواسته‌ منجر شود. مصرف‌ هم‌زمان‌ پني‌ سيلين‌ها با متوتركسات‌ به‌ كاهش‌ كليرانس‌ متوتركسات‌ و در نتيجه‌، مسموميت‌ با اين‌ دارو منجر مي‌شود.
آمپي‌سيلين‌ را بايد با معده‌ خالي‌ مصرف‌ كرد.
در بيماران‌ مبتلا به‌ نقص كليه،‌ به‌ كاهش‌ مقدار مصرف‌ آمپي‌سيلين نيازي‌ نيست‌، مگر اينكه‌ نقص كليه‌ شديد باشد.
5. در صورت‌ بروز اسهال‌، بدون‌ مشورت ‌با پزشك‌ از مصرف‌ هرگونه‌ داروي‌ ضداسهال‌ بايد خودداري‌ كرد.
6. در بيماران‌ مبتلا به‌ نقص كليه،‌ به‌ كاهش‌ مقدار مصرف‌ آمپي‌سيلين نيازي‌ نيست‌، مگر اينكه‌ نقص كليه‌ شديد باشد.
7. در صورت‌ بروز اسهال‌، بدون‌ مشورت ‌با پزشك‌ از مصرف‌ هرگونه‌ داروي‌ ضداسهال‌ بايد خودداري‌ كرد.
8. در هنگام‌ مصرف‌ آمپي‌ سيلين‌، از ساير روش‌هاي‌ جلوگيري‌ از بارداري‌ نيز بايداستفاده‌ کرد.
9. در صورتي‌ كه‌ يك‌ نوبت‌ مصرف‌ داروفراموش‌ شود، به‌ محض‌ به ياد آوردن‌ آن‌ نوبت‌ بايد مصرف‌ شود ولي‌ اگر تقريبا زمان‌ مصرف‌ نوبت‌ بعدي‌ فرا رسيده‌ باشد، بايد از مصرف‌ آن‌ نوبت‌ خودداري‌ كرده‌ و مقدار مصرف‌ بعدي‌ نيز نبايد دو برابر شود.
10. فاصله‌ ميان‌ دفعات‌ مصرف‌ جنتامايسين در بيماران‌ مبتلا به‌ در عملکرد كليه‌ بايد افزايش‌ داده‌ شود.
11. عوارض‌ جانبي جنتامايسين عبارت‌است از: آسيب‌ بخش‌ حلزوني‌ گوش‌، مسموميت‌ برگشت‌پذير كليه‌، به‌ندرت‌ كاهش ‌منيزيم‌ خون‌ به‌ويژه‌ در مصرف‌ طولاني‌مدت
12. از آنجا كه‌ دفع‌آمينوگليكوزيدها به‌طور عمده كليوي‌ است‌ و غلظت‌ اين‌ داروها در ادرار زياد خواهد بود، بيمار بايد به‌ اندازه‌ كافي‌ آب‌ يا مايعات ‌مصرف‌ كند تا غلظت‌ زياد دارو موجب ‌آسيب‌ به‌ مجاري‌ ادراري‌ نشود.
13. تزريق‌ زيرجلدي‌ جنتامايسين‌ توصيه ‌نمي‌شود زيرا دردناك‌ خواهد بود.
14. مقدار مصرف‌ جنتامايسين،‌ به‌ويژه‌ در بيماراني‌ كه‌ دچار سوختگي‌ شده‌اند يا عمل‌جراحي‌ در پيش‌ دارند و در زنان‌ باردار يا مبتلا به‌ بيماري‌هاي‌ زنان‌ ممكن‌ است‌ كمتر يا بيشتر از مقدار توصيه‌ شده‌ باشد‌.
15. از آنجا كه‌ احتمال‌ تشكيل‌ كمپلكس‌ ميان ‌جنتامايسين‌ و ساير داروها وجود دارد، مخلوط كردن‌ اين‌ دارو با ساير داروها در يك‌ محلول‌ توصيه‌ نمي‌شود.
منبع:http://www.salamat.com