نوبت آي‌يو‌دي

گفتگو با دکتر ملک‌منصور اقصي درباره يکي از رايج‌ترين روش‌هاي ضدبارداري
 

آيا شما هم از جمله خانم‌هايي هستيد که با شنيدن اسم آي‌يو‌دي لرزه بر اندامتان مي‌افتد. چرا؟ اين وسيله کوچک و قابل اعتماد چرا اين‌قدر بين خانم‌هاي جوان نامحبوب است؟ آيا دليلش غير از اين است که اطلاعات‌مان در مورد اين وسيله خيلي کم است و انواع، مزايا و معايب آن را نمي‌شناسيم؟ بهتر نيست حتي اگر نمي‌خواهيم از آن استفاده کنيم، اول درباره‌اش تحقيق کنيم و به سوالات بي‌شماري که در موردش داريم جواب بدهيم و بعد تصميم بگيريم؟ گفتگوي ما با دکتر ملک‌منصور اقصي قرار است نگرشتان را در اين زمينه تصحيح کند.

در مقايسه با قرص‌هاي ضدبارداري، آيا آي‌يو‌دي مزيتي هم دارد؟
 

بله. مزيت آن اين است که طولاني اثر بوده و مانند قرص نيازمند يادآوري روزانه مصرف‌کننده ندارد. در لذت جنسي دخالتي ندارد و روشي برگشت‌پذير است به نحوي که پس از خارج کردن از بدن، فرد دوباره مي‌تواند بچه‌دار شود.

و براي چه کساني مناسب است؟
 

اين وسيله براي خانم‌هايي که يک فرزند دارند و تمايل به فاصله‌گذاري دارند، خانم‌هاي شيرده و خانم‌هايي که به دليلي نمي‌خواهند از قرص‌هاي ضد بارداري استفاده کنند، بسيار مناسب است.

کارآيي آي‌يو‌دي چقدر است؟
 

طي يک دوره يک‌ساله از هر 1000 زوج استفاده کننده از اين روش در حدود ? تا ? زوج (برحسب نوع آي‌يو‌دي) احتمال بارداري وجود دارد. اين مقدار تقريبا به اندازه روش دايمي ‌بستن لوله‌هاي رحم است با اين مزيت كه هر زمان كه فرد بخواهد، قابل برداشتن است. البته روش‌هايي مانند استفاده از قرص نيز ممكن است به همين اندازه يا بيشتر موثر باشند اما در صورتي كه به درستي مصرف شوند!

آيا در دوران شيردهي مي‌توان از اين وسيله استفاده كرد؟
 

بله. با گذشت 6 هفته از زايمان، زماني كه رحم به وضعيت قبل حاملگي باز مي‌گردد، مي‌توان انواع آي‌يو‌دي را در رحم قرار داد بدون اينكه بر مقدار يا كيفيت شير مادر تاثيري داشته باشد.

چه كساني نبايد از اين وسيله استفاده كنند؟
 

در درجه اول خانم‌هايي كه احتمال مي‌رود باردار باشند نبايد از اين وسيله استفاده کنند. به‌علاوه شما نبايد از آي‌يو‌دي به عنوان يك روش پيشگيري از حاملگي استفاده كنيد اگر يكي از شرايط زير را داشته باشيد:
• ابتلا به التهاب و عفونت لگني يا سابقه ابتلا به آن در 3 ماه گذشته
• ابتلاي كنوني به يكي از بيماري‌هاي مقاربتي يا بودن در معرض خطر ابتلا به آنها
• عفونت چركي دهانه رحم كه در آن التهاب دهانه رحم به سادگي به خون‌ريزي منجر شده و ترشحات موكوسي همراه با چرك دارد.
• ابتلا به عفونت پس از زايمان يا عفونت پس از سقط، يا سابقه ابتلا به آن در سه ماه گذشته
• خونريزي واژينال غيرمعمول با علت نامشخص
• ابتلا به سرطان رحم
• وجود فيبروم يا اختلالات ساختماني رحم كه گذاشتن آي‌يو‌دي را ناممكن مي‌كند.
• ابتلا به سل لگني
به‌علاوه شما نمي‌توانيد از انواع حاوي پروژستين استفاده كنيد اگر مبتلا به سرطان پستان يا بيماري‌هاي كبدي باشيد و نيز نبايد از انواع حاوي مس استفاده كنيد اگر به فلز مس آلرژي داشته يا مبتلا به بيماري نادر ويلسون باشيد.

چگونه مي‌توان آي‌يو‌دي را تعبيه کرد؟
 

آي‌يو‌دي حتما بايد توسط پزشک يا ماما در رحم کار گذاشته شود و كافي است هر ماه توسط خود فرد چك شود. بهترين زمان براي کارگذاري زمان خون‌ريزي قاعدگي است زيرا گذاردن آن در اين زمان راحت‌تر است و احتمال بارداري نيز وجود ندارد. اما محدود به همين زمان نيست و براي خانمي ‌كه مطمئن است باردار نيست، در هر زماني مي‌توان آن را گذاشت. اگر زماني غير از زمان خونريزي مراجعه کنيد، پزشك يا ماما براي اطمينان از باردار نبودن شما يك تست حاملگي درخواست مي‌كند و براي اطمينان از نبود عفونت و التهاب لگني شما را معاينه خواهد كرد و معمولا در مراجعه بعدي، وقتي كه جواب آزمايش شما آماده شود، آي‌يو‌دي را براي شما قرار مي‌دهد.

آيا لازم است در آغاز مصرف از يك روش ديگر نيز براي جلوگيري از بارداري استفاده شود؟
 

بله. براي اطمينان بيشتر، بايد كه در ماه اول بعد از گذاشتن آي‌يو‌دي، از يك روش ديگر براي پيشگيري از بارداري استفاده كنيد.

آيا استفاده از آي‌يو‌دي مخاطراتي هم دارد؟
 

در هفته‌هاي اول، خطر ابتلا به بيماري التهابي لگن، انتشار عفونت به رحم، لوله‌هاي رحمي ‌و تخمدان‌ها وجود دارد. بنابراين بررسي از نظر عفونت لگني اولين و مهم‌ترين دليلي است كه فرد بايد در فاصله چند هفته تا يك ماه بعد از گذاردن آي‌يو‌دي به پزشك يا ماما مراجعه کند.‌ در موارد اندكي ممكن است باوجود داشتن آي‌يو‌دي، حاملگي اتفاق افتد و در اين صورت احتمال قرارگيري تخم در خارج از رحم و بروز بارداري خارج رحمي ‌بيشتر خواهد بود. به ندرت پارگي رحم در حين گذاشتن آي‌يو‌دي رخ مي‌دهد و خون‌ريزي و آسيب جدي را موجب مي‌شود كه مي‌تواند به اقدام جراحي براي درمان منجر شود.
خطرهاي 6گانه

نشانه‌هايي که بايد در حين مصرف آي.يو.دي نسبت به آنها هوشيار باشيد:
 

1) درد شديد يا تيركشنده در لگن يا پايين شكم.
2) تب بدون علت مشخص.
3) ترشحات غيرمعمول يا با بوي تعفن.
4) زخم و ناراحتي در واژن، درد در حين مقاربت.
5) لكه‌بيني يا خون‌ريزي بعد از نزديكي يا در فاصله بين دو پريود.
6) خون‌ريزي شديد يا طولاني.
با مشاهده هريك از علايم فوق بايد به سرعت با پزشك يا ماماي خود تماس بگيريد. همچنين اگر مشكوك به حاملگي هستيد، حتما با پزشك يا ماماي خود تماس بگيريد.

موارد ديگري كه در صورت مشاهده بايد با پزشك يا ماماي خود تماس بگيريد:
 

1) زماني كه آي.يو.دي شما بيرون آمده.
2) اگر انتهاي نخ‌ها را لمس نمي‌كنيد.
3) حتي در مواردي كه به نظر مي‌رسد موقعيت نخ‌ها نسبت به هميشه تغيير كرده و بلندتر يا كوتاه‌تر شده.
4) وقتي حدس مي‌زنيد ممكن است در معرض ابتلا به بيماري‌هاي مقاربتي قرار گرفته باشيد، حتي اگر هيچ علامت مشخصي نداشته باشيد.
5) استفاده‌كنندگان انواع حاوي پروژسترون.
6) در صورت ابتلا به يرقان يا زردي و بروز سردرد شديد يا ميگرن نيز با پزشك خود تماس بگيرند.
منبع: http://www.salamat.com