اگر بارداري بيش از 40 هفته طول بکشد...


 

نويسنده:دکتر آزيتا صفارزاده/ متخصص بيماري‌هاي زنان و زايمان




 
اکثر نوزاداني که تا 2 هفته پس از موعد زايمان خود به دنيا مي‌آيند، سالم هستند. با اين حال، در بارداري‌هايي که بيش از 40 هفته طول بکشند، نيازمند اطمينان يافتن از سلامت جنين هستيم؛ چون سلامت جنين داخل رحم به 2 عملکرد حياتي جفت بستگي دارد؛ يکي تنفس و ديگري تغذيه. وقتي جنين بيش از موعد طبيعي در رحم بماند، امکان دارد جفت در انجام اين وظايف کوتاهي کند. علاوه بر اين، حجم مايع آمنيوتيک کم مي‌شود يا امکان دارد جنين در آب مدفوع کند و به او صدمه برسد. بنابراين روي اين جنين‌ها آزمايش‌هايي انجام مي‌شود و در صورت نياز، زايمان القا مي‌شود يا به روش سزارين، ختم بارداري صورت مي‌گيرد.

آزمايش غيراسترسي
 

آزمايش غيراسترسي در مطب پزشک يا بخش زايمان بيمارستان انجام مي‌شود. در حالي که دراز کشيده‌‌ايد، وقتي جنين حرکت مي‌کند، معمولا ضربان قلب او افزايش پيدا مي‌کند. پزشکان از يافته‌هاي آزمايش غيراسترسي براي ارزيابي چگونگي تحمل زندگي داخل رحمي توسط جنين استفاده مي‌کنند. پزشک با اين آزمايش، تصميم‌گيري خواهد کرد که آيا به اقدام ديگري نياز است يا نه.

آزمايش استرسي ناشي از انقباض
 

اين آزمايش نشان مي‌دهد که وضعيت سلامت جنين چگونه است و جنين چگونه قادر به تحمل انقباضات و زايمان خواهد بود. اگر جنين نسبت به انقباض، واکنش مناسبي نشان ندهد؛ نشان‌دهنده زجر جنيني است. برخي اعتقاد دارند که اين آزمايش، در ارزيابي سلامت جنين، از آزمايش غيراسترسي دقيق‌تر است.

جدول زيستي جسماني
 

تنظيم جدول زيستي جسماني يک آزمايش جامع است که براي ارزيابي جنين طي بارداري به کار مي‌رود. اين جدول به تعيين سلامت جنين کمک مي‌کند.
در تنظيم اين جدول از يک سيستم امتيازبندي خاص استفاده مي‌شود. 4 مورد نخست از 5 مورد اين آزمايش با سونوگرافي و مورد پنجم با کنترل‌کننده‌هاي خارجي انجام مي‌شوند. به هر يک از اين موارد امتيازي اختصاص مي‌يابد.
اين 5 مورد عبارتند از: حرکات تنفسي جنين، حرکات بدن جنين، سفتي عضلات بدن جنين، ميزان مايع آمنيوتيک و ضربات قلب واکنشي جنين.
امتياز طبيعي، 2 است و امتياز غيرطبيعي براي هر يک از موارد ذکر شده، صفر است. امتياز يک در هر يک از اين موارد، نشان‌دهنده يک حد وسط است. با جمع کردن امتياز هر 5 مورد، امتياز کلي به‌دست مي‌آيد.
منبع:www.salamat.com