ناشناس ( تحصیلات : لیسانس ، 29 ساله )

با سلام.من دچار وسواس دست شستن افراطی بعد از دستشویی ام.به این صورت که باید تعداد دفعات خاصی را در ذهنم تجسم کنم که دلم به اون راضی بشه و قانع بشم که با این تعداد دفعات ،دستهایم کاملا تمیز میشه و بعد به همان تعداد دستهایم را بشویم.البته همین مقدار را هم هربار بیشتر انجام میدم تا مطمئن بشم کاملا تمیز شده و یا شک میکنم که چندبار شستم و دوباره برمیگردم از اول میشویم و نمیدونم هم چندبار بشویم ویادم نیست قبلا هم چندبار این کارو انجام میدادم ک خوب بودم. حال من میخاهم بدونم که در حد نیاز و عرف جامعه چقدر لازمه دستها بعد از دستشویی شسته بشه تا کاملا از نظر بهداشتی تمیز بشه(منظورم از تمیز شدن،پاکی و نجسی نیست بلکه منظورم تمیز شدن از بدترین میکروبهاست.)...با تشکر


مشاور (خانم طیبه قاسمی)

با عرض سلام و احترام به شما خواهر گرامی ؛ در پاسخ به سوال شما باید گفت : چیزی که در این مسأله اتفاق می‌افتد این است که شما بیش از موارد عادی متوجه افکار ناراحت کننده و برآشوبنده در ذهن خود می‌شوید و این افکار شما را سخت نگران می‌کند. در واکنش به این افکار شما سعی می کنید از این مسأله فرار کنید (رفتارهای اجتنابی)، یا با انجام اعمالی (اعمال وسواسی) از نگرانی خود کم کنید. ولی مشاهده می‌کنید که هرچه بیشتر از مسأله فرار کنید و یا اعمال وسواسی (شستشو- وارسی و...) را انجام دهید مسأله جدی‌تر به نظر می‌رسد و افکار، بیشتر ذهن را مشغول می‌سازد. بهترین راه برای برخورد با این افکار این است که به آنها عادت کنید بدون آنکه به کارهایی از قبیل شستشو، وارسی و یا اجتناب بپردازید. این کار به چند طریق کمک می کند، می‌توانید به چیزهایی که شما را می ترساند عادت کنید، در این صورت سبک زندگی معمولی‌تری پیدا می کنید و متوجه می‌شوید که چیزهایی که شما را می‌ترساند، در واقع اتفاق نمی‌افتند.قسمت عمده هدف‌های درمانی، این است که راه‌هایی در این جهت پیدا شود و شما هرچه بیشتر با چیزهایی که شما را اذیت و نگران می‌کند، تماس حاصل کنید تا آنکه به آن عادت کنید. مهم است شیوه‌هایی برای جلوگیری از رفتارهایی مانند شستشو و وارسی و اجتناب، مورد استفاده قرار گیرند تا خودتان متوجه شوید که چیزهایی که موجب نگرانی‌تان می‌شوند اتفاق نمی‌افتند. برای مثال بیماری که مبتلا به وسواس وارسی بود و مرتب هنگام خروج از خانه به خاموش بودن چراغ‌ها و وسایل برقی خانه، اجاق گاز و بسته بودن درها و پنجره‌ها شک می‌کرد و بارها برمی‌گشت تا از بسته بودن آنها مطمئن شود، در طول برنامه درمان از او خواسته شد فقط یک بار چراغ‌ها و اجاق گاز را خاموش و روشن کند و فقط یک بار درها و پنجره‌ها را باز کند و ببندد. بعد از انجام هریک از این کارها بلافاصله محل را ترک کند و حواس خود را روی این مطلب متمرکز سازد که نتوانسته اشیاء مزبور را مطابق معمول به دفعات مکرر بررسی نماید. در این شرایط سطح اضطراب و ناراحتی‌اش بالا می‌رفت و تمایل به وارسی مجدد در او بوجود می‌آمد ولی از انجام مجدد وارسی خودداری می‌کرد (جلوگیری از انجام رفتار وسواسی)، به تدریج با پیشرفت درمان توانست بدون انجام رفتار وسواسی وارسی، از میزان اضطراب و نگرانی‌اش تا حدود زیاد بکاهد.شما نیز در زمینه وسواس شستشو میتوانید تنها به سه بار آب کشیدن دست اکتفا کنید و اگر با مایع دست شویی دست خود را میشویید سریعتر تمیزخواهد شد و نگرانی از بابت تمیزی آن نخواهید داشت و بعد کاملا از تکرار آن اجتناب کنید و با صدای بلند به خودتان بگویید که دستهایم تمیز شدند ودیگر به ادامه شستشو نپردازید و خود را به کار دیگر مشغول کنید ، برای اوقات شبانه روزی خود برنامه ریزی منظمی داشته باشید ، تا وقت خود را بیش از حد به کارهای جانبی اختصاص ندهید ، روزانه ورزش را در برنامه خود بگنجانید تا افکار شستشو افراطی را بهتر بتوانید مدیریت کنید . با آرزوی سلامتی و آرامش در زندگی برای شما