ناشناس ( تحصیلات : فوق لیسانس ، 32 ساله )

با سلام و خسته نباشید. دختر سه و نیمه ای دارم. وزن تولدش 3500 بوده ولی الان 5700 و زیاد رشد نمیکنه و با شیر خوردن از سینه مشکل داره و به شیشه عادت کرده چون سرکار میرم، و نمیدونم باید چکارش کنم؟


مشاور (طیبه قاسمی)

با عرض سلام و احترام خدمت شما خواهر گرامی ؛
خواهر عزیزم ، اگر تصمیم گرفته‌‌اید که گاهی با شیشه به نوزاد شیر دهید و گاهی از سینه، بهتر است بدانید که اصلا روش خوبی انتخاب نکرده‌اید.مخصوصا که در این زمان ، اهمیت شیر مادر برای او دو چندان است. شیشه شیر باعث می‌شود نوزاد در تشخیص سینه، دچار سردرگمی شود. اگر نوزاد به نوکِ سینه سیلیکونی عادت کند، آن وقت از تغذیه از سینه مادر امتناع خواهد کرد. این باعث می‌شود نوزاد نخواهد شیر مادر را بخورد؛ شیری که سرشار از مواد مغذی و آنزیم‌های لازم برای او و تندرستی اوست.متخصصان بر این باورند که بلعیدن هوا هنگام خوردن شیر می تواند به شکم‌درد در نوزاد منتهی شود. زمانی که نوزاد از شیشه شیر می‌خورد، همراه با شیر،‌ هوا را وارد معده خود می‌کند و بنابراین دچار شکم‌درد می‌شود. اگر شیشه ‌شیر را به خوبی نشویید یا استریلیزه نکنید، همین شیشه می‌تواند پناهگاه عفونت‌ها شود.مصرف مداوم شیر با شیشه می‌تواند به رشد نامناسب دندان بیانجامد که در آینده ممکن است به اقداماتی نظیر ارتودنسی و یا استفاده از بست‌های دندانی نیاز داشته باشد. شیر خوردن از پستانک سیلیکونی شیشه شیر درست از زمان نوزادی می‌تواند به رشد نامناسب عضلات صورت نوزاد منتهی شود. در واقع خوردن شیر با شیشه باعث کم شدن و اختلال در عضلات صورت نوزاد شده و مانع از کارکرد درست آن می‌شود. نوزادان به طور غریزی مکیدن را بلدند و می‌توانند از سینۀ مادر خود شیر بخورند. اما گاهی قادر به تغذیۀ خوب از سینه نیستند و در طول مدتی که شما برای جبران تغذیه به آنها شیر خودتان در شیشه یا شیر خشک در شیشه‌شیر می‌دهید، کم‌کم شیر خوردن از شیشه‌شیر را به سینۀ مادرشان ترجیح می‌دهند. این وضعیت به عنوان ترجیح پستانک شیشه‌شیر یا سردرگمی و اشتباه گرفتن نوک سینه شناخته می‌شود. پس اگر می‌خواهید به تغذیۀ درست از سینه و شیردهی ادامه دهید، به جای دادن شیشه‌شیر مداوم به نوزاد، لازم است دلایل و مشکلات احتمالی را پیدا کنید. بسیاری از مردم فکر می‌کنند که ترجیح پستانک زمانی اتفاق می‌افتد که نوزاد، سینۀ مادرش را با پستانک سرشیشه مقایسه می‌کند و درمی‌یابد که شیر خوردن با شیشه‌شیر آسان‌تر از سینه است یا زمانی که کودک از شیشه شیر می‌خورد و کم‌کم فراموش می‌کند چگونه از سینۀ مادر شیر بخورد. اما نوزادان به ‌طور غریزی می‌دانند که چگونه از سینه شیر بخورند و آن را از همان ابتدا ترجیح می‌دهند، بنابراین نوزاد در بیشتر موارد، شیشه را به سینه ترجیح نمی‌دهد، مگر این که در دریافت شیر کافی از سینه دچار مشکل شده باشد که یکی از علت‌های دریافت نکردن شیر کافی، این است که نوزاد دچار مشکل در گرفتن نوک سینۀ مادر در دهان است و نمی‌تواند دهانش را به دور سینۀ مادر چفت کند یا شاید مادر به اندازۀ کافی شیر نداشته باشد و دچار کم بودن میزان شیر باشد.اگر ترجیح پستانک سرشیشه توسط نوزاد مدت زیادی ادامه یابد، می‌تواند به شیردهی کمتر شما یا مکیدن نادرست سینه منجر شود که به نوبۀ خود می‌تواند میزان تولید شیر شما را کاهش دهد. این چرخه ممکن است ادامه پیدا کند و در موفقیت بلندمدت شما در شیردهی اختلال ایجاد کند. ترجیح شیشه‌شیر همچنین می‌تواند باعث شود که شما وعده‌های شیردهی را کوتاه کنید و به نوزاد یک شیشه‌شیر بدهید و او را از شیر انتهایی هنگام شیردهی که شیری است که در پایان وعده‌های تغذیه در سینه تولید می‌شود و پرکالری و پرچربی است و اهمیت زیادی در رشد نوزاد دارد، محروم کنید. اگرچه مواجهه با این مشکل می‌تواند کمی برایتان سخت باشد، اما بدانید که قطعاً قابل حل است.دادن سینۀ خودتان به کودک در هر وعده از تغذیه، اولین گام برای رفع مشکل است. همچنین کار بعدی‌ای که می‌توانید انجام دهید این است که کشف کنید چرا کودک شما اولویت طبیعی خود برای شیر خوردن کنار گذاشته است. محتمل‌ترین پاسخ این است که او در حین تغذیه از سینۀ مادر، شیر کافی دریافت نمی‌کند. ممکن است نوزاد نتواند به خوبی دهانش را به دور سینه چفت کند یا شاید با کمبود شیر مادر مواجه باشید و نوزاد نتواند به اندازۀ کافی شیر بخورد یا در رفلکس خروج شیر مشکلی وجود دارد. در چنین وضعیتی بهتر استن برای مشاوره با پزشک خود یا پزشک کودکتان تماس بگیرید.این بدان معنی نیست که نباید هیچ‌وقت از پستانک یا شیشه‌شیر استفاده کنید، بلکه به مرور و بعد از تثبیت شیردهی، مکیدن گهگاه پستانک می‌تواند کودک را آرام کند و همچنین به دلایل مختلف مثل نبودن شما در خانه یا تجربۀ شیردهی توسط پدر کودک و گاهی برای همراهی کودکان دیگر می‌توانید گاهی از شیر دوشیده‌شدۀ خودتان در شیشه‌شیر برای تغذیۀ نوزاد استفاده کنید ولی نباید زمان زیادی باشد ،برای دوشیدن شیر، بهتر است زمانی از روز انتخاب شود که پستان پر از شیر است.۱۰ تا ۲۰ دقیقه قبل از دوشیدن شیر، خوردن مایعات گرم و کمی استراحت به ترشح شیر کمک می کند.وسیله دوشیدن، خواه دست باشد خواه وسیله های مکانیکی، بعد از هر بار استفاده باید فوری شسته شود و قبل از دوشیدن شیر، دست‌ها با آب و صابون و پستان فقط با آب تمیز شسته شود.موقع دوشیدن شیر، مادر باید در وضعیت راحتی باشد و به نوزادش فکر کند. این کار به ترشح شیر کمک می‌کند. همچنین قراردادن یک حوله گرم و مرطوب روی پستان برای ۵ تا ۱۰ دقیقه نیز مفید است.حتما به مواد غذایی مصرفی خود دقت داشته باشید تا شیر شما با کیفیت بهتری به فرزندتان ارائه شود تا جبران عدم حضور شما باشد  و با همان مقدار کم، وزن گیری بیشتری داشته باشد .شیر مادر باید معتدل المقدار، سفید رنگ، خوشبو، طعم آن شیرین باشد و کف زیادی نداشته باشد. گندم، برنج، ذرت، گوشت بره، ماهی تازه، ماش، کاهو، اسفناج، بادام و فندق و نارگیل  از غذاهای مناسب  برای افزایش کیفیت مادر شیرده در دوران شیردهی است.
با آرزوی خوشبختی و آرامش برای شما  در کنار فرزند دلبندتان