پرسش :

دختری ۲۸ ساله هستم بیماری لوپوس دارم. در بیمارستان ۳ بار برای من متیل پردینزولون تزریق شد و بعد هم به مدت ۶۰ روز قرص کورتن مصرف کردم. هفته قبل دچار درد در کشاله ران راست شدم. پزشک با دیدن عکس لگن من گفت سر استخوان ران من سیاه شده و بیماری خیلی پیشرفت کرده است. من فقط یک هفته است درد دارم. چطور بیماری من خیلی پیشرفت کرده است؟


پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
بیماری لوپوس میتواند با چند مکانیسم موجب سیاه شدن سر استخوان ران شود. شایعترین مکانیسم آن مصرف کورتون است. در بسیاری موارد پزشک روماتولوژیست برای کنترل بیماری لوپوس مجبور میشود از کورتون استفاده کند. بطور مثال به بیمار پردنیزولون بدهد. کورتون میتواند موجب سیاه شدن سر استخوان ران شود.

بیماری لوپوس یک بیماری خود ایمنی یا اتوایمون است که میتواند موجب التهاب عروق شود. ملتهب شدن عروق که به آن وازکولیت میگویند در صورتیکه در رگ های خونی سر استخوان ران ایجاد شود میتواند موجب انسداد آن و در نتیجه سیاه شدن سر استخوان ران شود.

در بعضی بیماران مبتلا به لوپوس بیماری دیگری بنام سندروم آنتی فسفولیپید وجود دارد. در بیماران مبتلا به سندروم آنتی فسفولیپید ممکن است خون در عروق مویینه بدن لخته شود. لخته شدن خون موجب انسداد رگ خونی میشود. در صورتی که این انسداد در عروق سر استخوان ران باشد میتواند منجر به سیاه شدن آن شود.

وقتی سر استخوان ران سیاه میشود بیمار ممکن است بلافاصله دچار درد نشود و وقتی درد شروع میشود ممکن است از شروع بیماری مدتی گذشته باشد. پس از روی شدت درد نمیتوان در مورد شدت بیماری نظر داد.

به شما توصیه میشود درد خود را جدی بگیرید و در پی درمان مشکل بوجود آمده باشید.
​​​​​​​
​​​​​​​منبع: ایران ارتوپد