پرسش :

من در اثر تصادف دچار شکستگی پا از ناحیه نازک نی شده ام. (شکستگی در قسمت دیستال پرونه راست و انتهای دیستال تیبیا راست). استخوان نازک نی به صورت کج روی هم قرار گرفته آیا به تدریج پس از گچ گرفتن سر جایش برمیگردد یا به همان صورت ترمیم می گردد؟


پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
گچ گیری نمیتواند شکستگی را بتدریج جااندازی کند. پزشک معالج ابتدا شکستگی را جااندازی کرده و سپس به توسط گچ گیری و یا با استفاده از پیچ و پلاک در کنار هم نگه میدارد تا جوش بخورند. پس هر تلاشی برای برگرداندن شکل استخوان به حالت طبیعی باید قبل از گچ گیری یا پلاک گذاری صورت گیرد.

نکته مهم در درمان شکستگی های ساق اینست که در شکستگی های ساق که هر دو استخوان درشت نی و نازک نی شکسته شده اند به علت اهمیت بیشتر استخوان درشت نی پزشک معالج فقط همین استخوان را جااندازی کرده و کاری با استخوان نازک نی ندارد. بعد از جوش خوردن درشت نی استخوان نازک نی ممکن است کج جوش خورده و یا اصلا جوش نخورد. با این حال کج جوش خوردن و یا جوش نخوردن نازک نی معمولا مشکلی برای فرد ایجاد نخواهد کرد.

در مواردی ممکن است پزشک معالج بجز جااندازی درشت نی، استخوان نازک نی را هم جااندازی کند. این ها مواردی هستند که شکستگی استخوان نازک نی در نزدیکی مچ پا ایجاد شده است. در این حالات پزشک ارتوپد در حین جراحی ساق، هم استخوان درشت نی و هم استخوان نازک نی را جااندازی کرده و با پیچ و پلاک یا میله داخل استخوانی فیکس و بی‌حرکت میکند.

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​منبع: ایران ارتوپد