پرسش :

پسر من 34 سالش است و حدود سه سال از دهانش خون می آید . هنوز مشخص نشده است می گویند که شاید از ریه اش باشد . راهنمایی بفرمایید .


شرح پرسش :
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر حمیدرضا ابطحی، فوق تخصص ریه:
این بطور مستقیم به بحث ما ارتباط ندارد . در مورد خونریزی از دهان و بینی ، راه ساده اندوسکوپی از راههای هوایی فوقانی است که کار پیچیده ای نیست . در درمانگاه گوش و حلق و بینی انجام میشود . در دانشگاه تهران دربیمارستان امیراعلم و امام خمینی این کار انجام میشود . این یک کار تشخیصی است . من علائم هشدار دهنده ی بیماری های ریوی را می گویم البته ایشان بیماری ریوی ندارند ولی در مورد یکی از علائم شان صادق است . وقتی این علائم وجود دارد فرد باید به پزشک مراجعه کند و به خود درمانی نپردازد . یکی دیدن خون در خلط است ، تغییر خلط بصورت سبز یا زرد است ، افزایش غیر معمول تنگی نفس ، کاهش غیر منتظره ی وزن ، احساس خستگی و گیجی ، کاهش میل جنسی مخصوصا در بیماری سی اپیدی که سن بالایی دارند و این علائم هشدار دهنده است که نتوانسته اند دی اکسید کربن را دفع کنند .این ها علائم هشدار دهنده است و باید به پزشک مراجعه کنند .
اسپری اصلی که ما استفاده می کنیم اسپری کنترل کننده هستند که کروتنی است که بصورت استنشاقی است که باید بطور منظم استفاده بشوند نه در موقع علائم . اسپری مثل دیکلومتازون که کروتنی هستند این ها در مقابل قرص کروتن هستند و بجای قرص کروتن استفاده میشوند . این ها باید روزانه مصرف بشوند تا التهاب های راههای هوایی کنترل بشود و فرد علامت پیدا نکند ولی وقتی علامت پیدا کرد ما از یک گشاد کننده راههای هوایی استفاده می کنیم مثل سالمتامول که آن موقع علائم را کنترل بکنیم . ولی باید مقداری مصرف کند که فرد علائم خاصی را پیدا نکند . بیماران آسماتیک می گویند که وقتی ما علامت داریم اسپری را می زنیم و نفعی هم احساس نمی کنیم .
www.ch3.ir