پرسش :

کسانی که پیوند قلب انجام میدهند چه مراقبتهایی باید از آنها بعمل بیاید ؟ و آیا امکان برگشت این نارسائی وجود دارد ؟

پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر سید محسن میرحسینی، فوق تخصص جراحی قلب و پیوند قلب:
حدود 45 سال است که پیوند قلب انجام میشود . آقای برنارد در افریقا این عمل را انجام داد . برای یک فرد حدوداً 50 ساله پیوند را انجام داد و فرد پس از 18 روز فوت کرد . عمل پیوند قلب در ایران حدود 18 سال است که شروع شده است . پیوند قلب روز اول این قدر طرفدار نداشت و نتایج خوبی نداشت . زیرا قلبهایی که پیوند زده میشد از دو آفت بزرگ عفونت و پس زدن قلب در امان نبودند و نتیجه ی خوبی بدست نمی آمد . بعد از نمونه برداری از قلب و یک دارویی از قارچ کسب کردند یک انقلاب عظیمی در پیوند قلب شد . بعد از سال 73 این قارچ که این دارواز آن بدست آمد باعث شد که قلب پس نزند و ما هم الان در پیوندها استفاده می کنیم . مراقبت های بعد از عمل بسیار مهم است . یک تیم مجهز : جراح مجرب ، نرس ، پمپیست و افرادی که در آی سی یو هستند عمل را انجام می دهیم و بعد یکسری داروهایی می گیرد که سیستم بدن را ضعیف می کند تا قلب پس نزند و قلب و کلیه هم باید سالم باشد تا بتواند تحمل کند و حمایت روحی هم خیلی مهم است . بعد ممکن است عفونت ها به سراغش بیایند . و سیستم دفاعی هم ضعیف میشود . پس مراقبتهای یعد از عمل بسیار مهم است . وقتی ما شخصی را کاندیدا می کنیم ، روانپزشک هم باید او را تایید کند و بعد که این مدت را طی کرد باید یک سری نمونه برداری هایی انجام بشود . قبلا چون خیلی از پیوندها ناموفق بود بیشتر سوال می کردند که آیا این افراد زندگی می کنند و زنده می مانند ؟ بله . امروزه امید به زندگی روز به روز افزایش پیدا کرده است . سال اول الان بالای 85 درصد زنده می مانند . سال سوم بالای 70 درصد و سال پنجم 70 درصد زنده می مانند . ما الان راننده تاکسی داریم که پنج سال است که پیوند انجام داده و دارد کارمی کند و کیفیت زندگی اش عوض شده است چون یک زندگی فعال پیدا کرده است البته شرایط باید درنظر گرفته شود. آقای هاسمَن در سن بیست سالگی پیوند انجام داده است . در سن 51 سالگی ایشان بعلت سرطان ریه فوت کرده است یعنی 31 سال زندگی کرده است و آقای دیگری 12 سال بعد از پیوند قله ی کلیمانجارو را فتح کرده است . در مراکزی که من کار کرده ام تا بیست الی بیست و پنج سال بعد از عمل هم افراد هستند که زنده می مانند . و این طور نیست که عمر کوتاهی داشته باشند . در مملکت ما دید خوبی در مورد پیوند وجود دارد . دادن قلب یکسری مشکلات داشت . با فتوایی که یکی از مراجع ما دادند و در سال 1380 این لایحه به مجلس رفت و تصویب شد که پیوند قلب را بر اساس قانون می توانند انجام بدهند . با اعتبارات ارزی و داشتن بیماری های خاص کمک هایی شد که این روز به روز بیشتر میشود . ما سعی می کنیم جامعه را در جهت اهداء عضو آموزش دهیم و در جهت آموزش شناخت بیشتر بیماری ها تابه این مرحله نرسند . ما در دین مان هم داریم که کسی که جان یک انسان را نجات بدهد گویی جان تمام انسانها را نجات داده است .
www.ch3.ir