جراحي زيبايي در دنياي کودکان
نويسنده:دکتر محسن نراقي/ متخصص گوش، حلق و بيني
بسياري از كودكان و نوجوانان حين بازي و ورزش زمين مي‌خورند و بيني‌شان مي‌شكند و يا پوست صورت‌شان پاره مي‌شود.سوال اصلي والدين اين است كه چه زماني بايد براي اين كودكان عمل جراحي زيبايي انجام داد؟ و آيا عمل جراحي زود هنگام به نفع كودكان است؟ ...
صورت از شايع‌ترين قسمت‌هاي بدن است كه در حوادث آسيب مي‌بيند. صورت مركز تعيين هويت افراد و مهم‌ترين قسمتي از بدن است که تغييرات ظاهر آن بر جنبه‌هاي رواني به ويژه در كودكان تاثير مي‌گذارد. در گروه سني اطفال، لازم است علاوه بر ترميم از لحاظ زيبايي و بازگشت عملكرد عضو، توجه مناسبي به عوارض رواني تروما هم به عمل آيد. ديده شده که وجود يك اسكار بزرگ‌تر از 3 سانتي‌متر روي صورت مي‌تواند در آينده اثر عميقي بر زندگي فرد داشته باشد. علاوه بر تغيير شكل صورت، مشکلات ترميم ضايعه در اتاق اورژانس هم مي‌تواند براي كودك استرس فراواني ايجاد كند و او را تا مدت‌ها از پزشك و بيمارستان گريزان سازد. هر آسيب پوستي نيازمند درمان مختص به خود است.
اساس تشخيص شكستگي بيني براساس معاينه است و به مهارت جراح بستگي دارد ولي از گرافي هم براي كمك استفاده مي‌شود. نماي راديوگرافي جانبي بيني به تنهايي براي كشف شكستگي ممکن است کافي نباشد و گاهي از سي‌تي‌اسكن استفاده شده است. البته سي‌تي‌اسكن هم به تنهايي براي كشف شكستگي دقت كافي را ندارد شكستگي‌هاي بيني کودکان به طور كلي به پنج دسته تقسيم مي‌شوند: يك‌طرفه، دوطرفه، فرونتال، لترال-فرونتال، خرد شده. دو نوع شكستگي خرد شده و لترال فرونتال مي‌توانند به صورت بيني زيني شكل تظاهر كنند كه اين دو نوع بهتر است هر چه زودتر جااندازي شود و توجه كافي به شكستگي تيغه بيني همراه به عمل آيد. جا اندازي بقيه انواع شكستگي را مي‌توان بعد از رفع ادم به تعويق انداخت كه بهتر است قبل از روز هفتم بعد از شكستگي انجام شود. بايد در شكستگي بيني توجه كاملي هم به شكستگي همراه تيغه بيني به عمل آيد زيرا بي‌توجهي به اين مساله عامل بسيار مهمي‌در بدشكلي‌هاي بعدي محسوب مي‌شود.
منبع: http://salamat.ir
/خ
صورت از شايع‌ترين قسمت‌هاي بدن است كه در حوادث آسيب مي‌بيند. صورت مركز تعيين هويت افراد و مهم‌ترين قسمتي از بدن است که تغييرات ظاهر آن بر جنبه‌هاي رواني به ويژه در كودكان تاثير مي‌گذارد. در گروه سني اطفال، لازم است علاوه بر ترميم از لحاظ زيبايي و بازگشت عملكرد عضو، توجه مناسبي به عوارض رواني تروما هم به عمل آيد. ديده شده که وجود يك اسكار بزرگ‌تر از 3 سانتي‌متر روي صورت مي‌تواند در آينده اثر عميقي بر زندگي فرد داشته باشد. علاوه بر تغيير شكل صورت، مشکلات ترميم ضايعه در اتاق اورژانس هم مي‌تواند براي كودك استرس فراواني ايجاد كند و او را تا مدت‌ها از پزشك و بيمارستان گريزان سازد. هر آسيب پوستي نيازمند درمان مختص به خود است.
بريدگي:
کوفتگي پوست:
كمك‌هاي اوليه
شكستگي بيني كودكان
اساس تشخيص شكستگي بيني براساس معاينه است و به مهارت جراح بستگي دارد ولي از گرافي هم براي كمك استفاده مي‌شود. نماي راديوگرافي جانبي بيني به تنهايي براي كشف شكستگي ممکن است کافي نباشد و گاهي از سي‌تي‌اسكن استفاده شده است. البته سي‌تي‌اسكن هم به تنهايي براي كشف شكستگي دقت كافي را ندارد شكستگي‌هاي بيني کودکان به طور كلي به پنج دسته تقسيم مي‌شوند: يك‌طرفه، دوطرفه، فرونتال، لترال-فرونتال، خرد شده. دو نوع شكستگي خرد شده و لترال فرونتال مي‌توانند به صورت بيني زيني شكل تظاهر كنند كه اين دو نوع بهتر است هر چه زودتر جااندازي شود و توجه كافي به شكستگي تيغه بيني همراه به عمل آيد. جا اندازي بقيه انواع شكستگي را مي‌توان بعد از رفع ادم به تعويق انداخت كه بهتر است قبل از روز هفتم بعد از شكستگي انجام شود. بايد در شكستگي بيني توجه كاملي هم به شكستگي همراه تيغه بيني به عمل آيد زيرا بي‌توجهي به اين مساله عامل بسيار مهمي‌در بدشكلي‌هاي بعدي محسوب مي‌شود.
منبع: http://salamat.ir
/خ
