پرسش :

مشاوره و آزمايش ژنتيك تا چه اندازه در ازدواج فاميلى نقش دارد؟ اگر دو طرف شديدا به هم علاقه داشته باشند، آيا مى‏تواند مانع ازدواج شود؟

پاسخ :
با توجه به اين كه هزاران نوع بيمارى ژنتيك وجود دارد، مشاوره و در صورت لزوم، آزمايش ژنتيك نقش بسيار مهمى در ازدواج فاميلى خواهد داشت؛ البته احتمال بيمارى ژنتيك، به ازدواج فاميلى اختصاص ندارد و ممكن است در غريبه‏ها نيز رخ دهد كه احتمال آن 2 درصد است.
در ازدواج فاميلى، پس از مشاوره ژنتيك، ممكن است احتمال ابتلا به بيمارى، 5 يا 6 درصد برآورد شود كه ريسك )خطرپذيرى( متوسط است و مشاوران ژنتيك توصيه مى‏كنند خوبى‏هاى ازدواج فاميلى و احتمال اشكال آن را در نظر گرفته، خودتان تصميم بگيريد.
در صورتى كه ضريب هم‏خونى زياد، يعنى نسبت فاميلى از »يك« جهت بيشتر باشد، براى مثال هم دختر خاله و هم دختر عمو باشد، احتمال خطر از 10 درصد بيشتر مى‏شود كه ريسك بالا است و مشاوران، افراد را از ازدواج منع مى‏كنند.
در صورتى كه افزون بر ضريب هم‏خونى زياد، كسى در شجره، بيمارى داشته باشد؛ براى مثال، برادر خانم يا آقا بيمار باشند، منع ازدواج جدى‏تر خواهد بود.
در صورت اصرار دختر و پسر بر ازدواج، يا قابل بررسى‏هاى ژنتيكى از طريق آزمايش ژنتيك هست يا نيست. در صورتى كه امكان آزمايش نباشد، از ازدواج منع مى‏شوند و در صورتى كه امكان آزمايش وجود داشته باشد، آزمايش‏ها آغاز خواهد شد تا وضعيت آنان مشخص شود.
اگر پس از آزمايش روشن شود كه دختر و پسر ناقل بيمارى نيستند، منعى براى فرزنددار شدنشان نخواهد بود و اگر ناقل باشند، نوبت به آزمايش جنين مى‏رسد كه اگر سالم باشد به دنيا مى‏آيد و اگر سالم نباشد، با اخذ مجوز سقط قبل از دميده شدن روح )حداكثر هفته شانزدهم باردارى، يعنى ابتداى ماه چهارم(،جنين سقط مى‏شود.
توجه داشته باشيد كه پزشكى قانونى در همه بيمارى‏هاى ژنتيك، مجوز سقط نمى‏دهد.