هرآنچه که باید راجع به بیماری وبا بدانیم‎

علائم وبا

اکثر افرادی که در معرض باکتری وبا یعنی ویبریو کلرا (Vibrio cholera) قرار میگیرند بیمار نمی شوند و هرگز متوجه نمیشوند که آلوده شده اند.

با این حال، از آنجا که هفت تا ۱۴ روز باکتری وبا در مدفوع آنها وجود دارد، باز هم می توانند از طریق آب آلوده این باکتری را به دیگران منتقل کنند.

اکثر موارد علامت دار وبا باعث اسهال خفیف یا متوسط می شوند که اغلب تمایز آن می تواند با اسهال ناشی از مشکلات دیگر دشوار باشد.

فقط حدود ۱ نفر از ۱۰ نفر فرد مبتلا به این بیماری علائم و نشانه های جدی تر دارد که معمولا طی چند روز بعد از عفونت ایجاد می شوند.
 

علائم عفونت وبا می تواند شامل موارد زیر باشد:
 

اسهال

اسهال مربوط به وبا به طور ناگهانی اتفاق می افتد و ممکن است به سرعت باعث از دست رفتن جدی مایعات بدن شود؛ یعنی به اندازه یک قوطی (حدود ۱ لیتر) در ساعت. اسهال ناشی از وبا اغلب ظاهر شیری و بی رنگی دارد که شبیه به آبی است که در آن برنج شسته شده است (مدفوع آب-برنج).
 

تهوع و استفراغ

بخصوص در مراحل اولیه وبا، استفراغ ممکن است چندین بار در ساعت بروزکند.
 

کم آبی

پس از شروع علائم وبا، علائم کم آبی ممکن است در عرض چند ساعت ایجاد شود.

بسته به اینکه چه مقدار از مایعات بدن از بین رفته اند، کم آبی بدن می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.

از دست دادن ۱۰ درصد و یا بیشتر از وزن کلی بدن نشان می دهد کم آبی بدن شدید است.

علائم و نشانه های کم آبی عبارتند از تحریک پذیری، بی حسی، چشم های گود افتاده، خشکی دهان، تشنگی شدید، پوست خشک و چروکیده که وقتی آن را نیشگون میگیرید به آرامی به حالت قبلی برمی گردد، خروجی ادرار کم یا بدون ادرار، فشار خون پایین و ضربان قلب نامنظم (آریتمی).

کم آبی بدن ممکن است به از دست دادن سریع مواد معدنی در خون (الکترولیت ها) که باعث حفظ تعادل مایعات در بدن شما می شوند، منتهی شود.

این وضعیت عدم تعادل الکترولیتی نامیده میشود.
 
عدم تعادل الکترولیتی می تواند منجر به نشانه های جدی شود نشانه هایی از قبیل:
 

گرفتگی عضلات

این گرفتگی نتیجه از دست دادن سریع املاحی همچون سدیم، کلرید و پتاسیم است.
 

ضعف و بی حالی

این وضعیت یکی از عوارض جدی کمبود آب بدن است.

بی حالی زمانی اتفاق می افتد که حجم خون پایین باعث کاهش فشار خون و کاهش مقدار اکسیژن در بدن شما می شود.

در صورت عدم درمان، ضعف شدید hypovolemic می تواند در عرض چند دقیقه باعث مرگ شود.
 

 

علائم و نشانه های وبا در کودکان

به طور کلی کودکان مبتلا به وبا علائم و نشانه های مشابه بزرگسالان دارند، اما به علت از دست دادن مایعات، به طور ویژه نسبت به کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) حساس هستند، که ممکن است سبب بروز موارد زیر شود:

تغییر وضعیت هوشیاری

تشنج

کما. 1
 

بعد از آلوده شدن به این باکتری، چقدر طول می‌کشد تا علائم بیماری بروز کند؟

ممکن است از چند ساعت تا ۵ روز طول بکشد تا علائم ظاهر شود. علائم به طور معمول در۲ تا ۳ روز اول ظاهر می‌شود.
 

چه افرادی در معرض ابتلا به این بیماری هستند؟

افرادی که در مکان‌هایی با آب آشامیدنی آلوده، بهداشت و فاضلاب نامناسب زندگی می‌کنند، بیشتر در معرض خطر وبا هستند.
 

اگر خودم یا یکی از اعضای خانواده به این بیماری مبتلا شود باید چه کنم؟

اگر فکر می‌کنید ممکن است شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان وبا داشته باشید، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

کمبود آب بدن می‌ تواند به سرعت رخ دهد، بنابراین جایگزینی مایعات ضروری است.

اگر محلول ORS دارید، باید سریعاً مصرف آن را شروع کنید.

این مسئله می‌ تواند یک زندگی را نجات دهد. فرد بیمار باید نوشیدن ORS را تا زمان رفتن به مراکز درمانی ادامه دهد.

اگر نوزادی دارید که اسهال آبکی دارد، به شیردهی ادامه دهید.
 

این بیماری چه‌طور تشخیص داده می‌ شود؟

با استفاده از نمونهٔ مدفوع می‌توان به این بیماری پی برد. 2
 

علل وبا

وبا توسط باکتری‌هایی به نام ویبریو کلرا ایجاد می‌شود. اثرات کشنده این بیماری نتیجه یک سم قوی موسوم به CTX است که توسط این باکتری‌ ها در روده کوچک تولید می‌شود. CTX هنگام اتصال به دیواره های روده، جریان طبیعی سدیم و کلرید را مختل می‌کند.

وبا توسط باکتری‌هایی به نام ویبریو کلرا ایجاد می‌شود.

هنگامی که باکتری‌ها به دیواره روده کوچک متصل می‌شوند، بدن شروع به ترشح مقادیر زیادی آب می‌کند که منجر به اسهال و از بین رفتن سریع مایعات و نمک‌ها می‌شود.

منابع آب آلوده منبع اصلی عفونت وبا است. میوه‌ها، سبزیجات و غذاهای غیر پخته همچنین می‌توانند حاوی باکتری‌های عامل وبا باشند.

وبا معمولاً از طریق تماس‌های معمول از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌ شود.
 

عوارض وبا

وبا می‌تواند کشنده باشد. در موارد شدید، از دست دادن سریع مایعات و الکترولیت‌ها می‌تواند در حداقل دو یا سه ساعت باعث مرگ شود.

حتی در موارد معمولی، در صور‌ت عدم درمان، احتمال مرگ فرد در کمتر از 18 ساعت در اثر کمبود آب بدن و شوک وجود دارد.

شوک و اسهال شدید جدی‌ترین عوارض وبا است.

با این حال، ممکن است مشکلات دیگری نیز رخ دهد، مانند:

• قند خون پایین

• کمبود پتاسیم

• نارسایی کلیه

پیشگیری از عفونت وبا

اگر قصد مسافرت به محلی را دارید که وبا شایع است، در صورت رعایت موارد زیر احتمال ابتلا به این بیماری پایین می‌آید:

• شستشوی مرتب دست‌ها

• استفاده از آب معدنی یا آب جوشیده

• خودداری از مصرف غذای خام یا صدف

• عدم مصرف لبنیات

• مصرف میوه و سبزیجات خامی که خودتان پوست می‌ گیرید.

از آنجا که واکسن‌های وبا خیلی موثر نیست و اکثر مردم احتمال ابتلا به وبا را دارند، احتمالاً پزشک واکسیناسیونی را برای شما در نظر نمی‌ گیرد.

اگر قبلاً واکسن دریافت کرده‌اید و در کشوری هستید که وبا یک عامل خطر است، ممکن است به دوز دوم یا تقویت‌کننده واکسن نیاز داشته باشید.


 

درمان وبا

روشهای متداول برای درمان وبا شامل موارد زیر است:

• نمک rehydration خوراکی

• مایع هیدراتاسیون داخل وریدی

• آنتی بیوتیک‌ ها

• مکمل‌ های روی

این روش های درمانی باعث جبران مایعات از دست رفته شده و بدن را دوباره هیدراته می‌کنند. همچنین به کاهش مدت زمان اسهال کمک می‌ کنند. 3

پی نوشت:
1.www.rastineh.com
2.www.moheb.com
3.www.darmankade.com