درد گردن چیست؟

از نظر آناتومیک گردن از ستون مهره­ ها که از جمجه تا تنه ادامه دارد، تشکیل شده ­است. استخوان ­ها، رباط­ ها و ماهیچه­ های گردن، سر را حمایت می کنند و آن را قادر به حرکت می­ کنند.

هرگونه اختلال، التهاب، یا آسیب می ­تواند باعث درد یا سفتی گردن شود. بسیاری از افراد درد یا سفتی گردن را گهگاه احساس می­ کنند.

در بسیاری از موارد، گردن درد به علت حالت بدنی بد یا استفاده ی زیاد از گردن است. گاهی گردن درد به علت آسیب در اثر افتادن، ورزش یا جابه جایی مهره­ ها است.
 

علائم همراه با  گردن درد چیست؟

با توجه به این که علل متنوعی می توانند موجب  گردن درد شوند، علائم بسیار متفاوتی ممکن است همراه با آن وجود داشته باشد. البته علت اصلی که فشار یا کشیدگی عضله به علت حالت نامناسب طولانی مدت بدن و یا خوابیدن با حالت نامناسب است، معمولا به تنهایی دیده می شود.

اما ممکن است در شرایط اورژانس درد در چانه، تهوع و استفراغ یا تب و سردرد نیز به همراه آن دیده شود.

به علاوه ممکن است در شرایط وجود مشکل در مهره های گردن بی حسی و احساس مور مور شدن در دست ها نیز وجود داشته باشد.


 

علل گردن درد چیست؟

دلایل بسیار متفاوتی می­ توانند باعث گردن درد شوند:
 
فشار یا کشیدگی ماهیچه
این مشکل به عللی مانند وضعیت بدنی بد، کار کردن طولانی مدت پشت میز بدون تغییر حالت، خوابیدن در حالتی که گردن وضعیت بدی دارد، کشیدن گردن در هنگام ورزش، ایجاد می شود.
 
آسیب
گردن بسیار مستعد آسیب دیدن است، مخصوصا در زمین خوردن ­ها، تصادفات، و ورزش­ ها که ماهیچه­ ها و رباط­ های گردن وادار به حرکت بیش از بازه ی طبیعی خود می ­شوند. اگر استخوان­ های گردن (ستون مهره گردنی) بشکنند، نخاع نیز ممکن است آسیب ببیند. آسیب به گردن به علت حرکت سریع و ناگهانی سر، جابجایی مهره گردن (whiplash) نامیده می شود.
 
حمله ی قلبی
درد گردن می­ تواند نشانه­ ای از حمله ی قلبی باشد، اما اغلب درکنار سایر علائم مانند تنگی نفس، تعریق، تهوع، استفراغ، درد بازو یا فک، دیده می شود.
 
مننژیت
مننژیت التهاب بافت نازکی است که مغز و نخاع را می ­پوشاند. در افرادی که مننژیت دارند، تب و سردرد اغلب به همراه سفتی گردن وجود دارد.

توجه داشته باشید که مننژیت می ­تواند کشنده باشد و یکی از اورژانس های پزشکی است.
 
سایر علل
آرتریت روماتوئید که باعث درد، تورم مفاصل و زوائد استخوانی می ­شود. وقتی که آرتریت روماتوئید در ناحیه گردن اتفاق می افتد، می تواند باعث درد گردن شود.

استئوپورز که استخوان ها را ضعیف می کند و منجر به شکستگی های کوچک می شود. این حالت اغلب در دست ها و زانو اتفاق می افتد اما می تواند در گردن نیز ایجاد شود.

فیبرومیالژیا حالتی است که باعث درد ماهیچه در تمام بدن مخصوصا در گردن و ناحیه ی شانه می شود.

اسپوندیلوزیس وقتی سن افراد بالا می رود دیسک های بین مهره ای گردن ممکن است تخریب شوند، به این حالت اسپوندیلوزیس یا استئوارتریت گردن می گویند. این اتفاق می تواند باعث کاهش فضای بین مهره ها شود. همچنین به مفاصل فشار اضافی وارد می کند.

فتق دیسک گردنی وقتی که دیسک در اثر آسیب یا حادثه، بیرون زدگی داشته باشد، باعث ایجاد فشار روی نخاع یا ریشه های اعصاب می شود، به این اتفاق فتق دیسک گردنی یا دیسک پاره شده یا لغزیده می گویند.

تنگی کانال نخاعی هنگامی که ستون مهره ها باریک شده و روی نخاع یا ریشه اعصاب فشار می آورد اتفاق می افتد. تنگی کانال نخاع می تواند به علت التهاب طولانی مدت ایجاد شده به دلیل ارتریت یا سایر شرایط اتفاق بیفتد.

در شرایط نادری سفتی یا درد گردن به علل اختلالات مادرزادی، عفونت ها، آبسه ها، تومورها یا سرطان ستون مهره اتفاق می افتد. 1
 

پیشگیری از گردن درد

بیشتر گردن دردها به دلیل موقعیت بد گردن و سن بالای فرد اتفاق می افتد . حال برای پیشگیری از این اتفاق، اقداماتی را به شما توصیه می کنیم:
 
- موقعیت گردن خود را اصلاح کنید
زمانی که ایستاده اید یا نشسته اید، مطمئن باشید که خط شانه های شما مستقیم با باسن و گوش های شما نیز مستقیم با شانه هایتان موازی باشد. 
 
- کمی به خودتان استراحت دهید
اگر قرار است که مسیر طولانی را رانندگی کنید یا مدت زمان زیادی را پشت کامپیوتر بنشینید، چند دقیقه ای وسط آن به خود استراحت دهید و از پشت میز بلند شوید و حرکات کششی گردن و شانه را انجام دهید. 
 
- میز، صندلی و کامپیوتر خود را تنظیم کنید
مانیتور کامپیوتر شما باید مقابل چشمانتان باشد. زانوهای شما نیز باید پایین تر از باسن شما باشد و صندلی شما نیز حتما باید دستگیره داشته باشد. 
 
- موقع صحبت کردن با تلفن همراه
گوشی موبایل خود را بین گوش و شانه خود قرار دهید که مجبور باشید گردن خود را خم کنید. 
 
- سیگار را ترک کنید
سیگار کشیدن تا حد زیادی باعث گردن درد فرد می شود.
 
 - لوازم سنگین بلند نکنید
از حمل لوازم سنگینی که وزن آن روی گردنتان است، خودداری کنید.
 
- وضعیت بدن خود را هنگام خواب اصلاح کنید
سر و گردن شما هنگام خواب باید موازی و در یک راستا باشد و همچنین یک بالشت کوچک را زیر گردن خود قرار دهید و سعی کنید که به کمر بخوابید و یک بالشت کوچک را زیر گردن تان قرار دهید تا ستون فقرات شما در حالت راحت تری قرار بگیرند و به گردن تان نیز کوچک ترین فشاری وارد نشود. 2
 

تشخیص

برای تشخیص علت گردن درد، مهم است که سابقه ایجاد علائم آرتروز گردن و … بررسی شود. در بررسی سابقه بیماری، پزشک به محل درد، شدت، ماندگاری، و کشیده شدن آن به سایر نقاط بدن توجه می کند. در این حالت هر گونه آسیب دیدگی قبلی گردن و درمانی های استفاده شده برای آن بررسی می شود.

در ادامه می توان وضعیت گردن در زمان استراحت و در هنگام حرکت را معاینه کرد. همچنین در این زمان امکان تشخیص علت گردن درد و نقاط حساس با لمس گردن وجود دارد. همچنین می توان از آزمایش سیستم عصبی به منظور تشخیص عصبی بودن یا نبودن مشکل استفاده کرد.

آزمایش های اضافی برای موارد گردن درد می تواند شامل عکس برداری رایولوژی، اسکن کت (CAT)، اسکن استخوان، اسکن ام آر آی (MRI)، میلوگرافی، و آزمایش های الکتریکی مثل الکترو مایوگرافی (EMG) و تست سرعت هدایت عصبی (NCV) باشد.


 

راه ها و روش های درمان

رایج ترین انواع گردن درد های خفیف تا ملایم معمولاً با انجام فعالیت های خود مراقبتی ظرف مدت دو یا سه هفته درمان می شوند.

به هر حال اگر با استفاده از این روش ها درد گردن شما از بین نرفت، پزشک ممکن است از سایر روش ها برای درمان گردن درد استفاده کند.

مهمترین روش ها برای درمان دیسک گردن و گردن درد به شرح زیر هستند:
 
دارو
پزشک ممکن است از داروهای مسکن قوی تر و نیز داروهای شل کننده عضلات و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای برای کاهش درد بیمار استفاده کند.
 
فیزیوتراپی
متخصص فیزیوتراپی می تواند وضعیت عضلات گردن شما را با انجام حرکت های ورزش گردن درد اصلاح کند. علاوه بر این در فیزیوتراپی برای درمان گردن درد از گرما و سرما، تحریک الکتریکی و سایر روش های مانند آن برای کاهش درد و پیش گیری از عود مجدد آن استفاده می شود.
 
حرکات کششی و ورزش
در این حالت از وزنه، قرقره یا یک کیسه هوا برای کشش آرام عضلات گردن استفاده می شود. این روش درمانی می بایست تحت نظارت یک متخصص درمان درد گردن و متخصص فیزیوتراپی انجام شود و می تواند مقداری از گردن درد بیمار را کاهش دهد. ورزش برای گردن درد بطور خاص زمانی مناسب است که گردن درد مربوط به وارد شدن آسیب به ریشه عصب باشد.

یکی دیگر از روش های موثر در بهبود و رفع گردن درد انجام حرکات ورزشی مناسب و صحیح می باشد، شما می توانید جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد ورزش های مناسب درمان گردن درد بر روی لینک کلیک کرده و مقاله مرتبط با آن را مشاهده کنید.
 
تحریک الکتریکی عصب از روی پوست (TENS)
در این روش الکترودها بر روی پوست نزدیک نواحی دردناک قرار گرفته و از طریق آنها پالس های الکتریکی خفیف به پوست داده می شود که می تواند باعث کاهش درد بیمار شود.
 
گردنبند طبی
یک محافظ گردن نرم می تواند گردن شما را نگه داشته و به کاهش درد آن با کم کردن فشار وارد شده به ساختار گردن کمک کند. به هر حال، در صورتی که محافظ گردن برای مدت بیش از سه ساعت در هر بار یا برای بیش از یک تا هفته استفاده شود، می تواند ضرر بیشتری را برای بیمار نسبت به مزایای ایجاد شده آن به همراه داشته باشد.
 
تزریق استروئید
پزشک ممکن است از تزریق داروهای کورتیکو استروئید در نزدیک ریشه های عصب، در محل مفاصل فاست که در استخوان های مهره های گردن قرار دارند یا تزریق در عضلات گردن برای کمک به کاهش درد بیمار استفاده کند. علاوه بر این در این حالت می توان داروهای بی حس کننده همچون لیدوکائین را برای کاهش درد بیمار به عضلات گردن تزریق کرد.
 
عمل جراحی
در موارد نادر گردن درد نیاز به عمل جراحی دیسک گردن پیدا می کند و به این ترتیب سعی می شود ریشه عصب آزاد شده یا فشار وارد شده به مهره های گردن کاهش یابد. 3

پی نوشت:
1.www.doctoreto.com
2.www.namnak.com
3.www.drheidarian.ir