استازولام چیست و چه کاربردی دارد؟

استازولام یک داروی ضد اضطراب از دسته بنزودیازپین ها می باشد. به طور عمده داروی مذکور برای تصحیح و بهبود اختلالات خواب کاربرد دارد. از این رو می تواند باعث سرعت به خواب رفتن، افزایش عمق خواب و کاهش دفعات بیدار شدن در طی شب گردد.
 

نحوه عملکرد و مکانیسم دارو

این دارو با کاهش و سرکوب تمام سطوح دستگاه عصبی مرکزی (شامل لیمبیک و تشکیلات مشبک مغزی مرتبط با Reticular Formation) و افزایش نفوذپذیری غشای سلول ها به یون کلر (این یون باعث افزایش عملکرد بازدارندگی انتقال دهنده های عصبی گابا می شود)، عملکرد خود را اعمال کرده و باعث القای خواب می گردد.

از نظر مکانیستیک، این دارو می تواند با اتصال به گیرنده های پس سیناپسی گابا در سلولهای عصبی، باعث هایپرپلاریزاسیون یون های کلر شده و ثبات آن ها را باعث گردد. لازم به ذکر است که این دارو به گیرنده های گابا-A وصل می شود و تمایلی به گیرنده های گابا-B ندارد.



اسم انگلیسی:
Estazolam

اسم تجاری:
Prosom
Eurodin
Nuctalon
 

نحوه مصرف و دوز مصرفی داروی استازولام

اثر خواب آوری:
برای ایجاد این اثر، میزان ۱ میلی گرم از دارو، در زمان خواب مصرف می گردد.
لازم به ذکر است که در برخی بیماران، این میزان به ۲ میلی گرم افزایش خواهد یافت.
 

عوارض جانبی استازولام

عوارض جانبی شایع:
* خواب آلودگی
* سستی
* ضعف و ناتوانی

عوارض جانبی جدی:
* گیجی
* فقدان حافظه
* عدم تعادل
* اثرات خماری
* مشکلات مرتبط با تفکر
* تمایل به خودکشی
* افسردگی
* اضطراب
* توهم

عوارض جانبی نادر:
بروز کهیر
راش پوستی
یبوست
خشکی دهان
درد پاها
مشکلات تنفسی.

موارد احتیاط و منع مصرف داروی استازولام

قبل از خرید قرص استازولام هرگونه حساسیت به بنزودیازپین ها را می بایست برای شروع مصرف در نظر گرفت. واکنش های افزایش حساسیت مانند شوک آنافیلاکتیک، و آنژیوادم از جمله موارد مهمی است که پزشک و داروساز می بایست در نظر بگیرند.

سابقه بیماری:
قبل از خرید قرص استازولام و قبل از شروع مصرف دارو می بایست مواردی مانند نارسایی های کلیوی، بیماری های کبدی، مشکلات تنفسی، مشکلات خلق و خو و اختلالات روانی، و همچنین سابقه مشکلات و بیماری های عضلانی و اسکلتی را در سابقه بیمار در نظر گرفت.

نکات مهم:
* فراموشی پیش رونده از جمله موارد احتیاط مصرف می باشد. دپرسیون سیستم عصبی مرکزی می تواند منجر به آسیب های فیزیکی یا روحی شود.
* با توجه به اینکه این دارو می تواند باعث خواب آلودگی گردد، بیمار باید از انجام فعالیتهایی که نیاز به دقت و هوشیاری دارد پرهیز نماید.
* چنانچه این دارو در بیماران مبتلا به اختلالات روانی مانند افسردگی مصرف گردد، ممکن است باعث بروز عوارضی مانند تمایل به خودکشی گردد.
* در بیمارانی که ریسک سوء مصرف دارند یا در مدت طولانی مبتلا به مصرف الکل هستند، این دارو می بایست با احتیاط مصرف شده یا حالات بیمار توسط روان پزشک در نظر گرفته شود.



بارداری و شیردهی:
* مصرف استازولام در بارداری ممنوع است.
* گزارشاتی از آسیب به جنین در حین مصرف دارو در بارداری ذکر شده است.
* این دارو همچنین می تواند در شیر ترشح شده و باعث بروز عوارض ناخواسته در نوزاد گردد.
 

تداخلات دارویی استازولام

از داروهایی که ممکن است روی حذف استازولام از بدن مداخله نمایند می توان به ضد قارچ های آزولی مانند ایتراکونازول و کتوکونازول اشاره کرد.

باید در نظر داشت که این دارو به شدت ممکن است با مسکن های مخدر تداخل نموده و در نتیجه ریسک مشکلات تنفسی با مصرف همزمان زیاد گردد.

استازولام همچنین با داروهای آنتی هیستامین مانند دیفن هیدرامین، و ستیریزین و یا دسته دارویی ضد اضطرابها و خواب آورها مانند لورازپام، آلپرازولام و زولپیدم ممکن است تداخل نماید.

فنتانیل , تاپنتادول , پروکائین , ایزونیازید , ایماتنیب , ترامادول , متادون , وریکونازول , کتوکونازول , نیکاردیپین , دزوسین | Dezocine , لوومتادیل استات , اکسی مورفون , تلیترومایسین , کدئین , رمی فنتانیل , هیدرومورفون , بوتورفانول , نالبوفین , کینیدین | کوئینیدین , هیدروکدون , سدیم اکسی بات , دروپریدول , آلفنتانیل , سوفنتانیل , کلاریترومایسین , کلوزاپین , کلومیپرامین , مورفین , اکسی کدون , نفازودون , ات کلر وینول , بنزهیدروکدون/استامینوفن , لاسمیدیتان
و داروهای قلبی مثل نیکاردیپین,کینیدین و.....و داروهای ضد ویروسی که برای درمان هپاتیت ث استفاده میشوند.

در صورت مصرف یا قطع مصرف اخیر هر یک از داروهای ذکر شده ، حتما به پزشکتان اطلاع دهید.
 

چه اتفاقی می‌افتد اگر یک نوبت مصرف استازولام را فراموش کنم؟

اگر خواب خود را بدون مصرف استازولام از دست دادید و بعد از مدتی خواب بیدار شده‌اید، وعده فراموش‌شده را رها کنید و مطابق با دستور قبلی استازولام را مصرف کنید. وعده فراموش‌شده را زمانی مصرف کنید که چندین ساعت (۳ الی ۴ ساعت) برای خواب زمان‌دارید.
 

چه اتفاقی می‌افتد اگر استازولام را بیش‌ازحد مجاز مصرف کنم؟

درصورتی‌که مشکوک به مصرف بیش‌ازاندازه هستید از فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید. مصرف بیش‌ازحد استازولام می‌تواند باعث مرگ شود. نشانه‌های مصرف بیش‌ازحد این دارو ممکن است شامل: خواب‌آلودگی شدید، گیجی (غش)، لکنت زبان، ضعف یا کم‌عمقی تنفس باشد.
 

در طول مصرف استازولام از انجام چه‌کارهایی باید اجتناب کنم؟

استازولام می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند که ممکن است به تفکر یا عکس‌العمل‌های شما آسیب برساند. هنگام رانندگی یا هر کاری که نیاز به‌دقت دارد، هوشیار و مراقب باشید.

از مصرف الکل خودداری کنید زیرا ممکن است عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند.

تأثیرات آرام‌بخش این دارو ممکن است در افراد مسن طولانی‌تر باشد. زمین خوردن یا افتادن ناگهانی در افراد مسن که بنزودیازپین مصرف می‌کنند رایج است. برای جلوگیری از زمین خوردن یا حادثه تصادفی مراقب باشید.
 

علائم اوردوز استازولام

از مهمترین علائم اوردوز با این دارو می توان به موارد زیر اشاره کرد:

* اشکال در تنفس
* تنفس آهسته و غیر عادی
* خواب عمیق که طی آن بیدار شدن بیمار به سختی امکانپذیر باشد.

نحوه نگهداری استازولام

استازولام را در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما و نور نگهداری کنید.
 

راهنمای مراجعه به روانشناس

اضطراب و افسردگی دو بیماری به هم آمیخته اند که می توانند ریشه ی بسیاری از مشکلات جسمانی و روانی دیگر نیز باشند. تشخیص و درمان به موقع آن ها واجب است. بی خوابی و اختلالات خواب یکی  از شایع ترین مشکلاتی است که میزان مراجعه زیادی به روانشناس را دربرمی گیرد.


منبع: سایت دکترتو
سایت خدمات دارویی رضوی
سایت سپندجام