کما چیست؟

کما یک وضعیت بسیار جدی و پرخطر در پزشکی است. این وضعیت به یک حالت عمیق و پایدار از کاهش وضوح ، هدایت و پاسخ به تحریکات ناشی از مغز معروف است که می‌تواند ناشی از آسیب، بیماری یا نقایص در مغز باشد. افراد در کما نمی‌توانند به طور معمول به تحریکات خارجی واکنش نشان دهند و به نظر می‌رسد که به خواب عمیقی فرو رفته‌اند، اما این وضعیت بسیار جدی‌تر از خواب عمیق است.

مهمترین نکته این است که هرگونه شک بر اینکه شما یا کسی دیگری در کما قرار گرفته، باید فوراً به پزشک مراجعه کرد تا تشخیص و درمان مناسب انجام شود. این یک وضعیت بسیار حیاتی است که از دست دادن زمان، می‌تواند عواقب جدی و گاهاً غیرقابل بازگشتی داشته باشد.
 

انواع کما

آسیب مغزی یا سکته مغزی

این مشکلات معمولاً به دلیل کمبود اکسیژن در مغز به وجود می‌آیند. بلافاصله بعد از این موقعیت، سلول‌های مغزی ممکن است دچار آسیب شوند. برخی عوامل مانند انسداد عروق به علت حمله قلبی، آسیب یا ضربه به سر، تروما، غرق شدن، مصرف مواد مخدر یا مسمومیت می‌تواند منجر به این مشکل شود.
 

سندرم قفل شدگی

این یک بیماری نادر و جدی است که عضلات به جز عضلات چشم فلج می‌شوند و فرد هشیار است، اما توانایی حرکتی ندارد.
 

مرگ مغزی

این وضعیت نشان‌دهنده توقف غیرقابل بازگشت عملکرد مغز است. علل آن ممکن است متنوع باشند و می‌تواند به دلایلی مانند انسداد عروق مغزی، حمله قلبی شدید، تروما، عوارض مرتبط با عملیات جراحی، بیماری‌های خاص مغزی و...رخ دهد.
 

آنسفالوپاتی سمی-متابولیک

این یک وضعیت خیلی جدی است که از کم‌اکسیژنی نقصان‌آور مغزی ناشی می‌شود. این موضوع می‌تواند نتیجه‌ای از بیماری‌های سیستمیک، عفونت‌ها و مشکلات متابولیکی باشد. علائم آن می‌تواند شامل سردرگمی، ناهنجاری‌ها در کارکرد مغزی و حالات دیگر باشد.
 

حالت نباتی پایدار

این یک  وضعیت بسیار جدی در ارتباط با کاهش شدید وضعیت آگاهی و واکنش به محرک‌هاست. این وضعیت بعد از صدمات جدی به مغز، مانند سکته مغزی یا صدمات دیگری که باعث آسیب به نخاع مغزی می‌شوند، ظاهر می‌شود.
 

آیا انسان ها در کما صدای ما رامیشنوند

تحقیقات نشان داده است که حس شنوایی می‌تواند تأثیر مهمی بر روی هوشیاری بیماران در حالت کما داشته باشد. برخلاف ایده‌ی عمومی که درباره کما وجود دارد، همه بیماران در این حالت از سطح هوشیاری یکسانی برخوردار نیستند و میزان هوشیاری و احتمال بازگشت فرد در هر حالت (کما، مرگ مغزی یا زندگی نباتی) متفاوت است.

کما یک حالت آسیب مغزی است که ممکن است به دلایل مختلف از جمله ضربه مغزی، آسیب مغزی ناشی از حوادث و غیره رخ دهد. در این حالت، فرد به طور کامل یا جزئی از واکنش‌های حس شنوایی نشان می‌دهد. برای این دلیل، تحریک حس شنوایی به عنوان یک روش درمانی برای بهبود وضعیت بیماران در حالت کما مورد توجه قرار گرفته است.

بنابراین، تصورات عمومی درباره کما و مرگ مغزی که به عنوان وضعیت‌های یکسان در نظر گرفته می‌شوند، اشتباه است. هر یک از این وضعیت‌ها دارای ویژگی‌ها و شرایط خاص خود هستند و ممکن است بازگشت فرد به وضعیت قبل از بروز حادثه در هر یک از این حالت‌ها متفاوت باشد. این نکته باید به عنوان یک تفاوت مهم در فهم و شناخت این حالات مورد توجه قرار گیرد.
با بیمار ارتباط کلامی داشته باشید!

برقراری ارتباط کلامی با بیمار کما بسیار مهم است و می‌تواند بهبود روند درمانی و بازگرداندن هوشیاری بیشتر به بیمار کمک کند. از این رو، توصیه می‌شود در هنگام مراقبت بیمار کمایی در منزل زمانی را برای صحبت و برقراری ارتباط با او اختصاص دهید. این اقدام نه تنها به بیمار احساس حضور و حمایت می‌دهد، بلکه به وی کمک می‌کند تا از حالت کما خارج شده و سریع‌تر به هوشیاری خود بازگردد.

به عنوان مثال، می‌توانید به بیمار نام خود و افراد نزدیکش را گفته و از وی سوالات ساده بپرسید تا واکنش‌های صوتی یا حرکات کوچکی از وی دریافت کنید. همچنین می‌توانید به وی داستان‌های ساده و آرام بخوانید یا از خاطرات مشترک گذشته صحبت کنید. این نوع ارتباطات ممکن است به بیمار کمک کند تا احساس آرامش و امنیت بیشتری داشته باشد.

 

اصول مراقبت از بیمار در کما

برخی از اصول که برای نگهداری از بیماران کمایی ضروری است را در ادامه ذکر کرده و چند مورد را توضیح می‌دهیم.

1. پیگیری و چک کردن مداوم علائم حیاتی بیمار مانند فشار خون، ضربان قلب، تنفس و دیگر علائم حیاتی بسیار حیاتی است تا هر گونه تغییرات ناگهانی در وضعیت بیمار تشخیص داده شود.
2. تزریق دقیق داروهای تجویز شده توسط پزشک و پایبندی به برنامه درمانی معین بسیار اهمیت دارد تا وضعیت سلامت بیمار بهبود یابد.
3. اعصاب بیمار نیز باید به صورت دقیق مورد بررسی قرار گیرد تا هر گونه آسیب جدی به سیستم عصبی بیشتر جلوگیری شود.
4. استفاده از دستگاه‌های تنفس مصنوعی یا هوش مصنوعی برای حفظ تنفس بیمار در صورت نیاز بسیار حائز اهمیت است.
5. توجه به بهداشت بدن بیمار کمایی و انجام ماساژ یا ورزش‌های لازم برای جلوگیری از زخم‌های بستر نیز از اقدامات مهم در مراقبت از بیماران کمایی است.
6. صحبت کردن با بیمار کمایی و ارائه حس محبت و حضور به او می‌تواند بهبود روند درمان و بازگرداندن هوشیاری بیشتر به بیمار کمک کند.
7. بهداشت و استحمام منظم و به موقع برای بیمار کمایی نیز از اقدامات ضروری است که به حفظ سلامت و راحتی بیمار کمک می‌کند.
 

ما چگونه می‌توانیم از شیوه‌های بهبود و درمان کما استفاده کنیم

وقتی یک فرد در حالت کما قرار می‌گیره، ما هنوز به طور کامل نمی‌دونیم که مغز چه امکانات و قابلیت‌هایی داره که اون افراد بتونند حتی در شرایطی که به نظر ما غیرممکن به نظر میان، واکنش نشون بدن. این تحقیقات عمیق در زمینه علوم مغز باعث شده تا بیشتر در جهت درک عمیق‌تر عملکرد مغز در شرایط مختلف حالت کما پیش بریم.
 

چند توصیه هنگام ملاقات فردی که در کماست

به محض وارد اتاق شدن خودتون و معرفی کنید.
هر چیزی که به آن‌ها می‌گویید ممکن است توسط‌ آنان شنیده شود. پس در هنگام تعریف اتفاقات روز خود این موضوع را در نظر داشته باشد.
عشق و علاقه خودتان را به او ابراز کنید. حتی نشستن و گرفتن دست آن‌ها یا نوازش پوستشان می‌تواند یک آرامش عالی باشد.
تحریک حواس اصلی می‌تونه یک نقش مهم در بهبود فرد از کما داشته باشه. این حواس شامل لمس، شنوایی، بینایی و بویایی هستند که می‌تونن بهبود روند به شدت تحت‌الشعاع قرار بدن. این موارد می‌تونن برای فرد کما اثرات فوق‌العاده‌ای داشته باشن.
 

در پایان

برقراری ارتباط کلامی با بیمار کمایی در منزل یک عنصر حیاتی و مهم در فرایند درمان و بهبود بیمار است. صحبت کردن با بیمار کما، به وی احساس حضور و حمایت می‌دهد و می‌تواند بهبود روند درمانی و بازگرداندن هوشیاری بیشتر به بیمار کمک کند. این نوع ارتباطات می‌توانند به بیمار احساس آرامش و امنیت بیشتری دهند و به بهبود شرایط و روند درمانی بیشتر کمک کنند. بنابراین، ارتباط کلامی با بیمار کمایی نه تنها به شما کمک می‌کند تا از وضعیت بیمار آگاه شوید، بلکه به بهبود شرایط و روند درمانی و بازگرداندن هوشیاری بیشتر به بیمار کمک مؤثری می‌کند.

منابع
تهیه و تولید شده در تحریریه راسخون