نابارورى


 






 

18 نكته براى كمك به باردار شدن
نكاتى ويژه زوج‏ها
 

متخصصان به زوج‏هاى نگران بچه‏ دار شدن توصيه مى‏كنند:
 

تا يك سال ادامه دهيد.
 

اگر زير 28 سال هستيد و ميل جنسى‏تان در وضعيت خوبى قرار دارد و مشكلى نداريد كه در توليد مثل اختلال ايجاد كند، در اين صورت متخصصان توصيه مى‏كنند كه تا يك سال به تماس جنسى ادامه دهيد. ميچل لوين، محقق زنان و زايمان از ماساچوست، مى‏گويد: در حدود 60% زوج‏ها در شش ماهه اول و 90% در سال اول باردار مى‏شوند. هنگامى كه مسن‏تر مى‏شويد، به طور طبيعى باردارى مقدارى كاهش پيدا مى‏كند. حتى زنان بيست ساله هم هر ماهه تخمك گذارى نمى‏كنند. در سن سى سالگى، احتمال تخمك گذارى ماهانه كاهش مى‏يابد؛ به همين دليل است كه هر چه شما مسن‏تر شويد تمايل داريد زدوتر با متخصص مشورت كنيد.

مشاوره كنيد.
 

آيا هر دو مطمئن هستيد كه مى‏خواهيد بچه‏دار شويد يا يكى‏تان دو دل و مردد است؟ متخصصان ما داستان‏هاى زيادى از زوج‏هايى دارند كه با بى‏ميلى و دو دلى سال‏ها سعى كردند بچه ‏دار شوند ولى نشدند تا اينكه عدم اطمينان يكى از زوجين از بين رفت و بچه‏ دار شدند.
دكتر لوين مى‏گويد: من زوجى را مى‏شناسم كه مرد خانواده، بزرگ‏تر بود و بچه‏ هايى از ازدواج قبلى داشت اما مطمئن نبود كه مى‏خواهد در اين مقطع زندگى بچه‏دار شود؛ بعد از چند جلسه مشاوره واقعى، مرد درباره‏ى بچه‏دار شدن بسيار هيجان زده شد و در آن هنگام نيز بچه‏دار شدند.

بگذاريد هيجان شما را فرا بگيرد.
 

جداول تخمك گذارى، موكوس و برنامه تماس جنسى را تا وقتى كه نگرانى جدى درباره‏ى آنها وجود ندارد فراموش كنيد. اگر زمان داريد بگذاريد هيجان سراسر وجود شما را در بر گيرد؛ اين روش اغلب مؤثرتر است.

برنامه كارى خود را آسان‏تر كنيد.
 

اعتياد به كار و فشار زياد مى‏تواند روى بارورى تأثير بگذارد.
وقت آن است كه يك تغيير انقلابى در خود ايجاد كنيد. بدن مى‏داند كه در هنگام استرس شديد، زمان مناسبى براى باردارى نيست.

در هنگام نزديكى جنسى، وضعيت مناسبى به خود بگيريد.
 

روش قرارگيرى مرد روى زن، در هنگام نزديكى، بهترين روش باردارى است. زن بايد بيست دقيقه بعد از انزال به حالت درازكش باقى بماند. دكتر بلينا توصيه مى‏كند كه زوجين عمل نزديكى جنسى را شب انجام دهند و بعد از آن بخوابند.

سيگار را ترك كنيد.
 

سيگار به بارورى زنان و مردان آسيب مى‏رساند. مطالعات روى مردان نشان داده كه احتمال پايين‏تر بودن ميزان اسپرم‏ها (8) در مردان سيگارى بيشتر از غير سيگارى‏هاست و در مورد تحرك اسپرم‏ها نيز چنين است. يك مطالعه در انگليس نشان داده است كه هر چقدر يك زن بيشتر سيگار بكشد احتمال نابارورى در او بيشتر مى‏شود. تحقيقات نشان مى‏دهد كه احتمالا سيگار كشيدن سطح هورمون‏ها را در بدن زنان تغيير مى‏دهد.

نكاتى ويژه زنان
عوامل مؤثر در افزايش احتمال باردارى زنان:
آيا به طور مرتب تخمك گذارى مى‏كنيد؟
 

آيا شما دوره‏هاى قاعدگى منظمى داريد؟ اگر نداريد، احتمالا تخمك گذارى نمى‏كنيد. دكتر ميلكمن مى‏گويد: يك نشانه‏ى كليدى در مورد تخمك گذارى، تغييرات قابل ملاحظه در ترشح مخاط رحمى در وسط دوره قاعدگى است. ترشحات موكوس رقيق، آبكى و روشن مى‏شوند. از ديگر علايم، حساسيت پستان‏ها قبل از قاعدگى، گرفتگى و درد شكم و درد تخمك گذارى است.
راه ديگر امتحان كردن تخمك گذارى، كيتى است كه شما مى‏توانيد از داروخانه بخريد. اين كيت ميزان هورمون تحريك كننده تخمك گذارى را در ادرار اندازه‏گيرى مى‏كند.

بهترين زمان براى تست كردن 10 صبح تا ظهر است.
 

اگر در اولين ماه استفاده از كيت، جواب مثبت بود، بسيار خوب است. اگر بعد از سه دوره جواب منفى بود، بدين معنى است كه يا كيت به اندازه كافى حساس نيست و يا شما تخمك گذارى نمى‏كنيد. در هر صورت با پزشك‏تان مشورت كنيد.

اگر مى‏خواهيد الهه بارورى شويد، سعى كنيد وزن‏تان را كم كنيد.
 

بعضى از زنان با افزايش و يا كاهش چند كيلو مى‏توانند تخمك گذارى كنند. به طور كلى، هر چقدر وزن واقعى شما به وزن مطلوب نزديك‏تر باشد، بهتر است. محققان دريافتند كه چربى بدن مى‏تواند استروژن را توليد و در خود ذخيره كند. اگر استروژن كل بدن خيلى بالا يا پايين باشد ممكن است بدن توازن خود را از دست بدهد. هر چه چربى بيشتر باشد، توليد استروژن نيز بيشتر مى‏شود. در يك مطالعه كه توسط ويليام بيت »متخصص زنان و زايمان كاليفرنياى جنوبى« صورت گرفت، 29 زن لاغر و غير تخمك گذار وقتى وزن‏شان به 95% وزن مطلوب رسيد شروع به تخمك گذارى كردند و در عرض سه سال از ورود به برنامه، 24 نفر از 29 زن حامله شدند.

در ورزش زياده‏ روى نكنيد.
 

دو دليل براى اين كار وجود دارد: اگر ورزش باعث از دست رفتن زياد چربى شود، ممكن است جلوى تخمك گذارى را بگيرد. اما اگر در محدوده‏ى وزن طبيعى باقى بمانيد احتمال خطر باز هم وجود دارد.
در مطالعه‏اى روى 346 زن دچار اختلالات تخمك گذارى، بورلى گرين »متخصص بهداشت مادر و كودك« مداركى يافت مبنى بر اينكه زنانى كه هرگز باردار نشده‏اند و بيش از يك ساعت در روز به شدت ورزش مى‏كنند خطر نازايى را در خود افزايش مى‏دهند. اين مطالعه نشان داد كه ورزش از مكانيسمى غير از مكانيسم كاهش وزن اثر مى‏گذارد. سعى كنيد ميزان ورزش خود را تعديل كنيد و ببينيد آيا تفاوتى ايجاد مى‏شود يا خير؟

زمان نزديكى جنسى بايد درست باشد.
 

گاهى وقت‏ها زوجين، دو انسان حرفه دوست هستند. آنها نزديكى را يك يا دو بار در هفته انجام مى‏دهند و موفق نمى‏شوند. درمان چيست؟ سعى كنيد زمان تخمك گذارى را پيش‏بينى كنيد. اگر نمى‏خواهيد زياد جر و بحث كنيد، مى‏توانيد اولين روز قاعدگى بعدى خود را تعيين كنيد و 14 روز به عقب بياييد. شما در حوالى اين زمان تخمك گذارى مى‏كنيد؛ بنابراين در آن شب‏ها نزديكى كنيد )معمولا روزهاى يازدهم تا شانزدهم قاعدگى(.

نبايد واژن خود را با دوش زنانه تميز كنيد.
 

هر چيزى كه در سطح واژن دخالت كند مى‏تواند زندگى اسپرم را به خطر بيندازد. اين موارد شامل دوش‏ها، مواد چرب كننده و ژل‏هاست. اگر شما واژن را به حال خود بگذاريد، خودش را به خوبى تميز مى‏كند.

مصرف كافئين را كاهش دهيد.
 

خوردن بيش از يك فنجان قهوه در روز مى‏تواند احتمال باردار شدن را كاهش دهد. همين موضوع در مورد كافئين موجود در شكلات و نوشيدنى‏هاى كافئين‏دار صادق است.
محققان انستيتو ملى و بهداشت در مطالعه روى 104 خانمى كه مى‏خواستند باردار شوند، دريافتند كه خوردن بيش از يك فنجان قهوه در روز احتمال باردارى را نسبت به كسانى كه كمتر مصرف مى‏كنند به نصف كاهش مى‏دهد.

فقط براى آقايان
به اسپرم وقت كافى بدهيد تا به تعداد طبيعى برسد.
 

نيل‏بوم »مدير كلينيك نازايى مردان در نيواورلن« مى‏گويد: هر بيمارى ويروسى تب‏زا مى‏تواند تعداد اسپرم‏ها را تا سه ماه كاهش دهد. سرماخوردگى شديد نيز همين اثر را دارد.
چرا اين قدر طولانى؟ مطابق گفته دكتر بوم، دوره طبيعى توليد اسپرم 78 روز است و 12 روز ديگر لازم است تا اسپرم بالغ شود. در هر قاشق چاى‏خورى از مايع منى سالم، بيش از 20 ميليون اسپرم وجود دارد؛ به نظر مى‏رسد بيش از 60% آن به طرف جلو حركت مى‏كنند.
اگر ميزان اسپرم در محدوده‏ى طبيعى باشد، يك سرماخوردگى يا آنفلوانزا نمى‏تواند ميزان آن را به زير ميزان نازايى تنزل دهد. اما اگر ميزان اسپرم شما لب مرز باشد، يك بيمارى شديد مى‏تواند تعداد آن را به زير مرز برساند.

هشدار پزشكى
هنگامى كه مشكل نازايى نياز به مشاوره با پزشك دارد:
 

دل‏تان مى‏خواهد كه بچه‏دار شويد، اما بدن‏تان همكارى نمى‏كند؛ آيا بايد مدت بيشترى صبر كنيد؟ و يا وقت آن است كه با يك متخصص بارورى مشورت كنيد؟

مطابق نظر متخصصان در صورتى بايد مشاوره پزشكى كنيد كه:
 

دوره‏هاى قاعدگى نامنظم و كمتر از حد معمول است و ترشحات موكوسى تغيير نمى‏كند؛ شايد شما تخمك‏گ ذارى نمى‏كنيد.
سه دوره از كيت تخمك گذارى استفاده كرده‏ايد اما هيچ نشانه تخمك گذارى در شما ديده نشد.
زير 35 سال سن داريد و على‏رغم نزديكى جنسى بدون جلوگيرى باردار نشده‏ايد و يا داراى سن بالاى 35 سال هستيد و در مدت 6 ماه باردار نشديد.
شير توليد مى‏كنيد و يا داراى موى مردانه در قسمت پستان‏ها، لب بالا و يا چانه هستيد؛ ممكن است دچار عدم توازن هورمونى شده باشيد.
شما و يا همسرتان دچار عفونت باكلاميديا شده‏ايد؛ )يك بيمارى جنسى كه در زنان باعث آسيب لوله رحم و در مردان منجر به التهاب مجارى اسپرم مى‏شود(.
تاريخچه‏ى پزشكى‏تان شامل عفونت‏هاى لگنى، اندومتريوز، تخمدان كيست‏دار، جراحى راه‏هاى ادرارى يا شكمى، تب زياد و يا سرخك و اوريون باشد.

قبلا از IUD استفاده مى‏كرديد.
 

شما يا همسرتان در معرض بعضى از مواد مشكوك نظير سرب قرار داشته‏ايد؛ اين ماده به عنوان ماده‏ى آسيب‏زا شناخته شده است.

به استروئيدها بگوييد نه.
 

استروئيدها مى‏توانند غده‏ى هيپوفيز را مهار كنند و توازن هورمونى طبيعى بدن را از بين ببرند؛ دكتر بام مى‏گويد: مشكلات نازايى در ورزشكاران شايع است. استفاده طولانى مدت از استروئيدها ممكن است به بيضه‏ها آسيب دائمى وارد كند.

راهى ديگر
خداحافظ ژل Y - K، سلام سفيده‏ى تخم‏مرغ!
 

دكتر تولدو مى‏گويد: سفيده‏ى تخم‏مرغ يك ماده‏ى جادويى نيست. سفيده‏ى تخم‏مرغ فقط براى زوج‏هايى مفيد است كه مشكل خشكى واژن دارند و مى‏خواهند از يك ماده چرب كننده استفاده كنند.
دكتر تولدو توصيه مى‏كند كه از سفيده‏ى تخم‏مرغ فقط در طول چند روز درمان و وقتى كه زن در دوران بارورى است، استفاده كنند. نتايج يك تحقيق در كانادا نشان داد كه سفيده‏ى تخم‏مرغ كمترين اثر را روى قابليت حركت و بقاى اسپرم‏ها دارد. چون سفيده‏ى تخم‏مرغ و ماده‏ى اصلى اسپرم از پروتئين خالص مى‏باشد. زودتر از زمان مورد نظر تخم‏مرغ را از يخچال خارج كنيد تا سرد نباشد و سفيده را از زرده جدا كنيد. هيچ فرقى نمى‏كند كه سفيده روى آلت تناسلى مرد ماليده شود و يا داخل واژن به كار برده شود.

به شدت مراقب مصرف الكل و داروها باشيد.
 

داروهاى مختلف مى‏تواند ميزان اسپرم را كاهش دهد. اگر در مورد داروى مصرفى خود مطمئن نيستيد، با پزشك يا داروساز خود مشورت كنيد. مطالعات مختلف در طول سال‏هاى اخير نشان داده كه نوشيدن طولانى مدت مشروبات الكلى و مصرف مارى‏جوانا نيز مى‏تواند روى بارورى اثر بگذارد.

بيضه‏ها را خنك نگه بداريد.
 

راه طبيعى براى سردتر بودن 5 / 0 درجه‏اى بيضه‏ها نسبت به دماى داخل بدن، قرار گرفتن آن‏ها در خارج بدن مى‏باشد. اما اگر دماى داخل بدن بيش از حد افزايش يابد و يا بيضه‏ها خودشان گرم شوند، ممكن است بر توليد اسپرم اثر بگذارد؛ دكتر بام توصيه مى‏كند كه مراقب فعاليت فيزيكى بيش از حد، دماهاى زياد و حمام‏هاى داغ و لباس‏هاى زير تنگ باشيد.

يادتان باشد كه پرهيز از نزديكى رشد اسپرم را تقويت مى‏كند.
 

اگر دنبال بچه‏دار شدن هستيد بدانيد كه نزديكى كردن در هر روز مى‏تواند تعداد اسپرم‏ها را كاهش دهد. اكثر متخصصان توصيه مى‏كنند كه دو روز قبل از مرحله بارورى زن، از نزديكى جنسى پرهيز شود تا اجازه ساخته شدن اسپرم داده شود. بعد از آن در هر روز ديگر نزديكى اشكالى ندارد.

پي نوشت:
 

8- اسپرم: سلول جنسى مرد كه در مايع منى وجود دارد
 

منبع : دايرة المعارف پزشك خانواده ،گروه مولفان انستیتوسلامتی آمریکا ،مترجمان : دکتر حسن کریمی یزدی و دکتر پدرام مصطفایی ،انتشارات سپهر اندیشه - 1387