مشکلات جذب ویتامین D

معمولاً، مشکلات جذب ویتامین D خود مشکل نیستند بلکه از علائم مشکلات زمینه‌ای دیگر مانند کمبود تغذیه‌ای ناشی می‌شوند. همه مواد مغذی در بدن با یکدیگر ارتباط دارند و مستقل هستند پس، احتمال وجود کمبود تغذیه‌ای به تنهایی و در عدم ارتباط مواد مغذی دیگر نادر است. ویتامین D هم هورمون و هم ویتامین است. ویتامین D ویتامین نور خورشید نیز نامیده می‌شود چون، اصلی‌ترین منبع تولید ویتامین D در بدن به حساب می‌آید. ویتامین D برای حفظ سلامت استخوان‌ها، تنظیم سلامت عضلات، تنظیم پاسخ ایمنی، تنظیم سطح قند خون و همچنین متابولیسم کلسیم و فسفر لازم است. به طور متوسط ما روزانه به 600 واحد بین‌المللی ویتامین D نیاز داریم. پوست با قرارگیری در معرض اشعه‌های ماورای بنفش خورشید شروع به تولید ویتامین D می‌کند. ظرفیت تولید ویتامین D در افراد مختلف متفاوت است. ویتامین D توسط کبد و کلیه‌ها فعال می‌شود.
چه کسانی با جذب ویتامین D مشکل دارند و چرا؟
افرادی که بیشتر در معرض مشکلات ویتامین D قرار دارند افراد مسن، چاق و کودکان شیرخواره هستند.
• افراد دارای پوست رنگی: این افراد باید 20 تا 30 برابر بیشتر از افراد عادی در معرض نور خورشید قرار گیرند. افرادی که در خط استوا زندگی می‌کنند به زمان کمتری برای تولید ویتامین D نسبت به افرادی که در مناطق دورتر زندگی می‌کنند دارند.
• افراد چاق: چاقی عامل دیگری است که تولید و استفاده مناسب از ویتامین D را مختل می‌کند و باعث می‌شود افراد چاق دو برابر بیشتر از افراد دیگر به ویتامین D نیاز داشته باشند.
• افرادی که زیاد بیرون نمی‌روند: افرادی که که مدام در حال کار در محیط‌های بسته هستند و در معرض نور خورشید قرار نمی‌گیرند بیشتر در معرض ابتلا به کمبود ویتامین D قرار دارند. اگر در بدن کمبود ویتامین D وجود داشته باشد، دستگاه ایمنی در مقابل آنفولانزای فصلی بی‌ دفاع می‌شود.
علل بروز مشکلات جذب ویتامین D عبارتند از:
• ممانعت از متابولیسم ویتامین D به خاطر استفاده از داروهای ضد تشنج
• بیماری سلیاک
• بیماری کرون
• بیماری کوشینگ
• کاهش دریافت ویتامین D
• کم کاری تیروئید
• جراحی روده
• کاهش سطح اسید‌های چرب ضرروی خصوصاً در دیواره روده
• بیماری‌های کلیه یا کبد
• نقایص توبولار کلیوی
• قرار نگرفتن در مقابل نور خورشید
• کولیت اولسراتیو
• کمبود منیزیم
عواملی که تشعشع اشعه‌های ماورای بنفش و سنتز ویتامین D را تحت تأثیر قرار می‌دهند
• محتویات ملانین موجود در پوست
• پوشش ابر
• مه دود
• زمان روز
• ضد آفتاب
• فصل
• عرض جغرافیایی
مواد مغذی دیگر و ارتباط آن‌ها با ویتامین D
ویتامین D مانند همه مواد مغذی دیگر به چندین ماده مغذی دیگر مانند منیزیم نیاز دارد تا به شکل فعال در خون تبدیل شود و بدن تواند از آن استفاده کند. ویتامین D که ویتامینی محلول در چربی است در مواد غذایی کمی وجود دارد. ولی، برخی منابع تغذیه‌ای غنی مانند ماهی، تخم مرغ کامل، جگر، روغن جگر ماهی و غیره وجود دارند. مقدار کافی اسید‌های چرب ضروری خصوصاً امگا 3 برای جذب ویتامین D ضرروی است. ویتامین D غذا از طریق روده جذب می‌شود. توجه داشته باشید که دوزهای بسیار بالای ویتامین D می‌تواند کمبود منیزیم را تشدید کند. برخی افراد ممکن است بدون توجه به این موضوع که بدن به منیزیم نیاز دارد از دوز‌های بالای ویتامین D استفاده کنند. قرارگیری در معرض نور خورشید بهترین راه برای دریافت ویتامین D است. قرار گرفتن در مقابل نور خورشید به مدت 20 دقیقه دو بار در هفته برای حفظ سطح طبیعی ویتامین D بدن کفایت می‌کند. علاوه بر آنچه گفته شد، برخی علل دیگر نیز منجر به بروز مشکلات مرتبط با ویتامین D می‌شوند.
• استفاده از ضد آفتاب علت دیگری است که ممکن است با مشکلات جذب ویتامین D مواجه شوید.
• شیشه پنجره معمولی 95درصد اشعه‌های ماورای بنفش B خورشید را از بین می‌برد. پس، اگر می‌خواهید از پشت پنجره از نور خورشید برای دریافت ویتامین D استفاده کنید، این کار کمکی نخواهد کرد.
• نرمی استخوان که منجر به کمبود ویتامین D می‌شود می‌تواند مانع تولید انسولین در پانکراس شود و دیابت نوع 2 را تشدید کند.
بلافاصله بعد از قرارگیری در معرض نور خورشید بهتر است به حمام نروید. علت این کار آن است که پوست پس از قرارگیری در معرض نور خورشید ماده‌ای پودر مانند تولید می‌کند که در پوست جذب و به ویتامین D تبدیل می‌شود. همانطور که گفته شد نور خورشید بهترین منبع تولید ویتامین D است ولی، از مکمل‌های ویتامین D نیز برای جبران کمبود ویتامین D می‌توان استفاده کرد. در مورد مکمل‌ها کپسول‌های روغنی بهترین انتخاب هستند چون، ویتامین D محلول در چربی است راحت‌تر جذب می‌شود. البته، مثل همیشه توصیه می‌شود قبل از استفاده از این مکمل‌ها با پزشک مشورت کنید.