ظرايف زيبايي در پوست گردن

گفتگو با دکتر فريده مهتي‌پور متخصص پوست و مو
بيشتر خانم‌ها کرم شب و روز و کرم ضدچروک را فقط به پوست صورت‌شان مي‌مالند و گردن را فراموش مي‌کنند در حالي که تمام مراقبت‌هايي که از طرف پزشکان پوست در مورد پوست صورت شما مطرح مي‌شود (اعم از مصرف کرم‌هاي شب و نيز مصرف ضدآفتاب‌ و مرطوب‌کننده در طول روز) بايد در مورد پوست گردن نيز مراعات شود. واقعيت اين است که گذر سن و نيز تماس طولاني با آفتاب مي‌تواند مشکلات زيبايي مختلفي را در پوست و نيز در عضلات زيرين پوست گردن ايجاد نمايد. با دکتر فريده مهتي‌پور، متخصص پوست درباره عمل‌هاي جراحي زيبايي گردن به گفتگو نشسته‌ايم.

کشاورزان و کارگران و مهندسان پوست گردنشان زودتر چروک برمي‌دارد، چرا؟
 

يکي از شايع‌ترين مشکلاتي که با آن مواجه مي‌شويم تغيير رنگ (به شکل کم‌رنگ شدن يا پررنگ شدن) و تغيير قوام پوست در دو طرف گردن است که به شکل نازک شدن و چروک خوردگي پوست خود را نشان مي‌دهد. اين حالت به ويژه در کساني که به علت مسايل شغلي تماس بيشتري با آفتاب داشته‌اند، شايع‌تر است. در اين حالت پوست اين ناحيه به طور واضح با پوست ساير نواحي گردن متفاوت جلوه مي‌کند. خوشبختانه اين حالت با استفاده از ليزرهاي خاص و بعد از آن مصرف مداوم کرم‌هاي ضدآفتاب قابل درمان بوده و به نحو رضايت‌بخشي رفع مي‌گردد.

شل شدن پوست گردن خانم‌ها در سنين بالا چه‌طور؟
 

با افزايش سن معمولا شاهد شل شدن پوست و يک سري خطوط عرضي گردن هستيم که به ويژه براي خانم‌‌ها از لحاظ زيبايي مشکل آفرين است. در واقع اين افتادگي صرفا ناشي از شلي پوست نبوده، بلکه افتادگي عضلات زيرين پوست گردن همراه با تجمع چربي در اين ناحيه است که باعث نماي باليني فوق مي‌شود. در مراحل اوليه که اين تغييرات هنوز به مراحل پيشرفته نرسيده است، مي‌توان از کارهاي کمتر تهاجمي و با هزينه کمتري براي جبران اين حالات استفاده کرد. از جمله مي‌توان با تزريق مقادير مناسب ماده بوتاکس در طول عضله پلاتيسماي گردن به فواصل 1 تا 2 سانتي‌متر نتايج زيبايي خوبي به دست آورد. در مواردي هم که خطوط عرضي علي‌رغم درمان بوتاکس به طور کامل رفع نگردد، مي‌توان به عنوان درمان تکميلي در برخي از اين خطوط مصرف توام بوتاکس همراه با پر کننده يا فيلرها را مدنظر قرار داد.

اگر با اين روش‌ها خوب نشد، چه بايد کرد؟ جراحي لازم است؟
 

عمده مشکلات زماني آغاز مي‌شود که شلي پوست و عضلات زيرين بارزتر شده و با روش‌هاي موقتي فوق نتوان آنها را رفع کرد.
در اين موارد است که جراحي‌هاي تهاجمي‌تر از جمله برداشتن چربي غبغب به وسيله ليپوساکشن و با ترميم عضله زيرين و يا حتي برداشتن پوست اضافه گردن اهميت مي‌يابد. در اين موارد مساله‌اي که بسيار حايز اهميت است، معاينه و انتخاب بيمار است و علاوه بر اين، توجه به خواست نهايي بيمار بسيار مهم است. در مرحله معاينه لازم است تمام لايه‌هاي پوست و عضلات زيرين و ميزان شلي و اضافه وزن پوست در تمام قسمت‌ها، زاويه‌هاي فک تحتاني و همين‌طور مقدار چربي اضافه موجود در ناحيه بررسي شده و علاوه بر اين کيفيت پوست سطحي از لحاظ قدرت کشش و قوام کلي آن بايد مد نظر قرار گيرد. ميزان شلي عضله زيرين و افتادگي يا عدم افتادگي غدد تحت فکي و حتي فرم چانه بايد مورد توجه قرار گيرد. بعد از معاينه بايد نتايج معاينه با بيمار در ميان گذاشته شود و سپس بهترين پيشنهاد به وي ارايه گردد. اين مسايل از اين لحاظ حايز اهميت است که در بيماران مختلف امکان دارد پزشک از روش‌هاي متفاوتي براي حل مشکلات زيبايي گردن استفاده نمايد. علاوه بر اين در هر يک از روش‌هاي پيشنهادي پزشک ممکن است محل برش، مدت ترميم ضايعه، طول دوره نقاهت و عوارض احتمالي و اسکار و جوشگاه‌هاي ناشي از چربي متفاوت باشد، بنابراين شما به عنوان بيمار بايد بعد از مطرح کردن خواسته خود، به تمام مسايل فوق توجه کافي نماييد.

آيا اين اعمال عوارضي هم دارند؟
 

خون‌ريزي و بروز هماتوم يکي از مشکلاتي است که با اينکه امروزه کمتر شاهد آن هستيم، ولي در صورت بروز سريع‌تر نياز به درمان از طريق برش و درناژ الزامي است. البته اين کار در مورد هماتوم‌هايي ضروري است که مقدار خون‌ريزي قابل توجه باشد. اختلالات عملکردي موقت در اعصاب ناحيه نيز ممکن است ايجاد شود که عموما موقتي بوده و در عرض 15 روز آينده قابل برگشت مي‌باشد. مانند هر جراحي ديگر احتمال عفونت را بايد مدنظر قرار داده و با صلاحديد پزشک آنتي‌بيوتيک‌هاي لازم مصرف گردد. از عوارض ديررس اين اعمال جراحي نيز مي‌توان به نامنظم بودن سطح گردن، برداشت کم‌چربي و يا برداشت زياد چربي اشاره کرد که به ويژه برداشت زياد چربي نماي ناجوري در گردن ايجاد مي‌کند. البته هر يک از مشکلات ذکر شده به نحوي قابل پيشگيري بوده و امروزه کمتر مشاهده مي‌شوند، ليکن درصورت بروز نيز مي‌توان به وسيله راهکارهايي مناسب هر يک از آنها را درمان کرد و اين موضوع نبايد باعث نگراني بيماران گردد.
منبع:http://www.salamat.com
/ج