عمل جراحی عصب اولنار

پرسش :

من ۲۵ روز پیش به علت گیر افتادن عصب اولنار دستم مجبور به عمل جراحی دستم شدم. علائم دردهای قبل عمل دستم شامل: درد در ناحیه انگشت کوچک و انگشت انگشتری و درد شدید در مچ دستم بوده. بعد از ۲۵ روز که از عمل من گذشته هنوز درد در ناحیه مچ دستم وجود دارد و بدون حس بودن دو انگشت دستم مرا آزار میدهد. آیا این مورد طبیعی است؟ راستی اصلا در این عمل که از پشت آرنج انجام میشه چیکار میکنند؟

پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
علائم ذکر شده نشانه های سندروم تونل کوبیتال هستند. در این بیماری به عللی عصب اولنار در حین عبور از پشت آرنج تحت فشار قرار  گرفته و علائمی مانند بیحسی و گزگز در انگشت کوچک و انگشتری دست و درد ایجاد خواهد شد.

در درمان جراحی این بیماری فشار از روی عصب برداشته میشود. برای این کار بافت های اطراف عصب آزاد شده و معمولا محل عصب جابجا شده بطوریکه تحت کشش کمتری قرار گیرد. این کار موجب میشود مشکلات بیمار بتدریج برطرف شود. البته علائم بیمار بلافاصله بعد از جراحی بهبود نمیابند.

بسته به آنکه به چه اندازه قبل از عمل به عصب فشار آمده باشد و این فشار چه مدت ادامه یافته باشد ممکن است درد ها بلافاصله بهبود یابند یا ممکن است شش تا نه ماه طول بکشد تا علائم بیمار بتدریج از بین بروند. در مواردی که عمل جراحی دیر انجام شده باشد ممکن است به علت صدمه زیادی که عصب دیده باشد بهبود کامل علائم بیمار عملا غیر ممکن باشد.

در این موارد توصیه میشود بیمار بعد از جراحی چند ماه صبر کند. همانطوریکه گفته شد بسیاری از مشکلات بیمار در این چند ماه بهبود میابد. در صورت عدم بهبودی میتوان با استفاده از تست نوار عصبی وضعیت عملکرد عصب اولنار را بررسی کرد.
​​​​​​​
منبع: ایران ارتوپد