علت برآمدگی مهره پشت گردن
پرسش :
بنده ۲۸ ساله، خانم و حدوداً ۹ سال شاغل هستم و از ۵ سال پیش برآمدگی پشت گردنم را غیر طبیعی حس کردم ولی به دلیل عدم احساس هرگونه دردی در ناحیه گردن و کتف و شانه ام به دکتر مراجعه نداشتم ولی برآمدگی بدون نیاز به معاینه با چشم هم قابل مشاهده است، ولی شاید خنده دار به نظر برسد از چند وقت پیش در حال ورزش فهمیدم که دو دستم را نمیتوانم به سمت بالا بصورت صاف نگه دارم و در حال عادی به سمت بالا بصورت خمیده اند. آیا این موضوع ربطی به برآمدگی گردنم دارد؟ آیا خطر آرتروز گردن را در پیش دارم؟
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
برآمدگی که در پشت و پایین گردن لمس شده و در بعضی افراد دیده میشود زائده خاری مهره های پایینی گردن هستند. زوائد خاری Spinal process برجستگی های استخوانی هستند که در پشت همه مهره های ستون فقرات قرار گرفته اند. این برجستگی های استخوانی در مهره های بالایی گردن کوچک هستند ولی مهره های پایینی گردن برجستگی بزرگتری دارند بطوریکه در پایین ترین مهره گردنی، این برجستگی کاملا بزرگ و قابل لمس است.
در افراد لاغر اندام این برجستگی بیشتر به چشم میخورد و در بسیاری اوقات کاملا بدون علامت بوده و هیچ مشکلی برای فرد ایجاد نمیکند. گاهی اوقات دردی در ناحیه پایین گردن و یا بین دو کتف ایجاد میشود که ممکن است همراه با احساس سوزش باشد. این درد ممکن است با حرکت سر به جلو و پایین بیشتر شود. علت این درد در بسیاری اوقات فیبرومیالژی است و وجود آن ارتباطی با برجستگی پشت گردن ندارد.
آرتروز گردن همان ساییدگی مفاصل بین مهره های گردن است. این بیماری میتواند منجر به درد گردن و یا بروز علائم عصبی در اندام فوقانی شود. البته برجستگی پایین و پشت گردن ارتباطی با آرتروز ندارد ولی چند مسئله موجب میشود بیماران ارتباطی را بین این دو موضوع قائل شوند.
یکی اینست که در بسیاری اوقات این برجستگی از مدت ها قبل بطور طبیعی در پشت گردن بوده ولی بیمار به آن توجهی نمیکرده است. با شروع درد و وقتی بیمار به روی ناحیه ایکه درد را بیشتر احساس میکند دست میگذارد متوجه برجستگی میشود و این ایده که درد ممکن است با این برجستگی ارتباطی داشته باشد در ذهن او ایجاد میشود در حالیکه چنین ارتباطی وجود ندارد.
نکته دیگر اینست که یکی از نقاط احساس درد در فیبرومیالژی دقیقا در همین محل برجستگی است در حالیکه این برجستگی عامل ایجاد کننده درد فیبرومیالژی نیست.
وجود برجستگی پایین و پشت گردن فرد را مستعد به آرتروز و ساییدگی گردن نمیکند.
منبع: ایران ارتوپد
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
برآمدگی که در پشت و پایین گردن لمس شده و در بعضی افراد دیده میشود زائده خاری مهره های پایینی گردن هستند. زوائد خاری Spinal process برجستگی های استخوانی هستند که در پشت همه مهره های ستون فقرات قرار گرفته اند. این برجستگی های استخوانی در مهره های بالایی گردن کوچک هستند ولی مهره های پایینی گردن برجستگی بزرگتری دارند بطوریکه در پایین ترین مهره گردنی، این برجستگی کاملا بزرگ و قابل لمس است.
در افراد لاغر اندام این برجستگی بیشتر به چشم میخورد و در بسیاری اوقات کاملا بدون علامت بوده و هیچ مشکلی برای فرد ایجاد نمیکند. گاهی اوقات دردی در ناحیه پایین گردن و یا بین دو کتف ایجاد میشود که ممکن است همراه با احساس سوزش باشد. این درد ممکن است با حرکت سر به جلو و پایین بیشتر شود. علت این درد در بسیاری اوقات فیبرومیالژی است و وجود آن ارتباطی با برجستگی پشت گردن ندارد.
آرتروز گردن همان ساییدگی مفاصل بین مهره های گردن است. این بیماری میتواند منجر به درد گردن و یا بروز علائم عصبی در اندام فوقانی شود. البته برجستگی پایین و پشت گردن ارتباطی با آرتروز ندارد ولی چند مسئله موجب میشود بیماران ارتباطی را بین این دو موضوع قائل شوند.
یکی اینست که در بسیاری اوقات این برجستگی از مدت ها قبل بطور طبیعی در پشت گردن بوده ولی بیمار به آن توجهی نمیکرده است. با شروع درد و وقتی بیمار به روی ناحیه ایکه درد را بیشتر احساس میکند دست میگذارد متوجه برجستگی میشود و این ایده که درد ممکن است با این برجستگی ارتباطی داشته باشد در ذهن او ایجاد میشود در حالیکه چنین ارتباطی وجود ندارد.
نکته دیگر اینست که یکی از نقاط احساس درد در فیبرومیالژی دقیقا در همین محل برجستگی است در حالیکه این برجستگی عامل ایجاد کننده درد فیبرومیالژی نیست.
وجود برجستگی پایین و پشت گردن فرد را مستعد به آرتروز و ساییدگی گردن نمیکند.
منبع: ایران ارتوپد
