پرسش :
یک بچه ی سه ماهه دارم که دل درد دارد و پزشک گفت که کولیک دارد و در یک ماهگی گفتند که آخر سه ماهگی خوب میشود ولی الان بدتر شده است . شبها خیلی گریه می کند . شربت هم به او می دهم . بچه شیر خودم را می خورد . چکار باید بکنم ؟
پاسخ :
پاسخ از خانم دکتر صادقیان، فوق تخصص گوارش و کبد کودکان:
قانون دل درهای کولیکی این است که ما انتظار داریم بعد از چهار ماهگی اینها رو به بهبودی بروند . البته یک اصطلاح قدیمی هست که اگر تا چهار ماه خوب نشد تا چهار سال و اگر تا چهارسال خوب نشد تا چهل سال خوب میشود . این هم به این علت است که بچه هایی که کولیک های روده ای دارند بعدا می توانند روده های عصبی و تحریک پذیری پیدا کنند . در آخر چهارماهگی وقتی از شدت کولیک ها کاسته نمیشود و به همان شکل آزار دهنده وجود دارد می توان یکسری کارهایی برای این نوزاد انجام داد . ما می توانیم یک دوره حذف آلرژن داشته باشیم . مثل حذف آلرژنی که در شیر گاو وجود دارد. و می تواند باعث کولیک های شکمی نوزادان بشود . این آلرژن ها را از شیر مادر حذف میکنیم . مادرهایی هستند که بچه های کولیکی دارند و خیلی از غذاها را حذف کرده اند . ولی واقعا بجزء آلرژن شایع شیر گاو و بعضی وقتها بادام زمینی ما چیزی را از شیر مادر حذف نمی کنیم . اگر این بچه خوب وزن اضافه می کند و در طول روز بچه ی خوبی است و طرف های عصر بیقرار میشود ، همان کولیک صفراوی یا کولیک شکمی نوزادان است . این مادرمی تواند یک دوره حذف آلرژن شیر داشته باشند یعنی لبنیات را کامل حذف کند بصورت پنهان و پیدا . یک وقت ما میگوییم لبنیات را حذف کنید و مادر می گوید که پیتزا خورده ام و به پنیر پیتزا که از لبنیات گرفته شده است توجهی ندارد . یا بیسکویت یا کیک خامه ای می خورند . پس یک کار این است که مدت کوتاهی اینها را حذف بکنند . ما معمولا زمان یک تا دو هفته را میدهیم ولی خود مادران بعد از پنچ الی شش روز ابراز می کنند که بچه آرامترشده است. راه دیگر این است که وقتی بچه می خواهد دل دردهایش شروع بشود یکی دو ساعت قبل از آن می توانند بچه را حمام آب گرم بگیرند . بخصوص شکم بچه را با آب گرم ماساژ بدهند . اگر این کار را نمی توانند بکنند سشوار را از فاصله ی 30 سانتی متری روی شکم بچه بگیرند . هم صدای سشوار و هم گرمای آن می تواند بچه را تا حدی آرام بکند . تکان دادن خیلی ملایم و در آغوش گرفتن نوزاد و صبور بودن مادر می تواند این علائم را حذف کند . حالا اگر این علائم تا بعد از چهار ماهگی ادامه پیدا کرد یا تشدید شد به پزشک مراجعه داشته باشند از نظر علل دیگر کولیک که شبیه به کولیک خودش را نشان می دهد ولی واقعا کولیک نیست .
www.ch3.ir
پاسخ از خانم دکتر صادقیان، فوق تخصص گوارش و کبد کودکان:
قانون دل درهای کولیکی این است که ما انتظار داریم بعد از چهار ماهگی اینها رو به بهبودی بروند . البته یک اصطلاح قدیمی هست که اگر تا چهار ماه خوب نشد تا چهار سال و اگر تا چهارسال خوب نشد تا چهل سال خوب میشود . این هم به این علت است که بچه هایی که کولیک های روده ای دارند بعدا می توانند روده های عصبی و تحریک پذیری پیدا کنند . در آخر چهارماهگی وقتی از شدت کولیک ها کاسته نمیشود و به همان شکل آزار دهنده وجود دارد می توان یکسری کارهایی برای این نوزاد انجام داد . ما می توانیم یک دوره حذف آلرژن داشته باشیم . مثل حذف آلرژنی که در شیر گاو وجود دارد. و می تواند باعث کولیک های شکمی نوزادان بشود . این آلرژن ها را از شیر مادر حذف میکنیم . مادرهایی هستند که بچه های کولیکی دارند و خیلی از غذاها را حذف کرده اند . ولی واقعا بجزء آلرژن شایع شیر گاو و بعضی وقتها بادام زمینی ما چیزی را از شیر مادر حذف نمی کنیم . اگر این بچه خوب وزن اضافه می کند و در طول روز بچه ی خوبی است و طرف های عصر بیقرار میشود ، همان کولیک صفراوی یا کولیک شکمی نوزادان است . این مادرمی تواند یک دوره حذف آلرژن شیر داشته باشند یعنی لبنیات را کامل حذف کند بصورت پنهان و پیدا . یک وقت ما میگوییم لبنیات را حذف کنید و مادر می گوید که پیتزا خورده ام و به پنیر پیتزا که از لبنیات گرفته شده است توجهی ندارد . یا بیسکویت یا کیک خامه ای می خورند . پس یک کار این است که مدت کوتاهی اینها را حذف بکنند . ما معمولا زمان یک تا دو هفته را میدهیم ولی خود مادران بعد از پنچ الی شش روز ابراز می کنند که بچه آرامترشده است. راه دیگر این است که وقتی بچه می خواهد دل دردهایش شروع بشود یکی دو ساعت قبل از آن می توانند بچه را حمام آب گرم بگیرند . بخصوص شکم بچه را با آب گرم ماساژ بدهند . اگر این کار را نمی توانند بکنند سشوار را از فاصله ی 30 سانتی متری روی شکم بچه بگیرند . هم صدای سشوار و هم گرمای آن می تواند بچه را تا حدی آرام بکند . تکان دادن خیلی ملایم و در آغوش گرفتن نوزاد و صبور بودن مادر می تواند این علائم را حذف کند . حالا اگر این علائم تا بعد از چهار ماهگی ادامه پیدا کرد یا تشدید شد به پزشک مراجعه داشته باشند از نظر علل دیگر کولیک که شبیه به کولیک خودش را نشان می دهد ولی واقعا کولیک نیست .
www.ch3.ir
